目的 氧化損傷已被證實在乙型肝炎發(fā)生及病程進展中起重要作用,但在乙型肝炎肝硬化門靜脈高壓不同階段產(chǎn)生的作用及臨床意義尚不明確。為此,我們將探討氧化損傷及抗氧化損傷對乙型肝炎肝硬化門靜脈高壓的影響。 方法 搜集符合納入排除標準的45例乙型肝炎肝硬化門靜脈高壓患者(門靜脈高壓診斷符合Bayraktar標準兩條及以上)的血清,按照Child Push分級將搜集的血清分為A、B、C 3組,每組各15例,20例健康人作正常對照。測血清學(xué)炎性指標谷丙轉(zhuǎn)氨酶及病毒學(xué)指標乙型肝炎病毒DNA定量并測定血清中氧化損傷指標丙二醛及抗氧化損傷指標維生素C、維生素E、羥自由基抑制能力。分析乙型肝炎肝硬化門靜脈高壓分別為Child A、B、C級時氧化損傷及抗氧化損傷指標水平,并做統(tǒng)計學(xué)處理。 結(jié)果 1.乙型肝炎肝硬化門靜脈高壓患者血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶水平明顯高于健康對照組(P＜0.05);在Child B級組中,谷丙轉(zhuǎn)氨酶水平較Child A、C級組顯著增高(P＜0.05),Child A、C級兩組谷丙轉(zhuǎn)氨酶水平未見明顯差異。 2.Child B級組患者血清乙型肝炎病毒DNA水平較Child A、C級組患者明顯降低(P＜0.05),Child A、C級兩組HBV DNA水平未見明顯差異。 3.乙型肝炎肝硬化門靜脈高壓所有患者中氧化損傷指標丙二醛水平較健康對照組明顯升高(P＜0.05);Child C級組患者血清丙二醛水平明顯較Child A、B級組患者升高(P＜0.05),Child A、B級兩組血清丙二醛水平未見明顯差異。 4.Child B級組患者血清維生素C與維生素E水平明顯較ChildA、C級組增高(P＜0.05),其它組間無顯著差異。 5.乙型肝炎肝硬化門靜脈高壓組中羥自由基抑制能力較正常對照組顯著降低(P＜0.05),Child A、B、C級三組患者羥自由基抑制能力未發(fā)現(xiàn)明顯差異。 6.血清維生素C及維生素E水平分別與谷丙轉(zhuǎn)氨酶水平成正相關(guān)(r_1=0.63,r_2=0.72),與血清乙型肝炎病毒DNA水平成負相關(guān)(r_3=-0.70,r_4=-0.66)。 結(jié)論 乙型肝炎肝硬化門靜脈高壓患者體內(nèi)存在氧化損傷-抗氧化損傷功能失調(diào),本實驗研究表明氧化損傷在乙型肝炎肝硬化門靜脈高壓病程進展中起重要作用;在乙型肝炎肝硬化門靜脈高壓患者中,氧化損傷水平增加,抗氧化損傷系統(tǒng)受損。Child B級作為肝硬化門靜脈高壓進展過程中重要的環(huán)節(jié)應(yīng)引起我們更多的關(guān)注。
【學(xué)位單位】：山東大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2009
【中圖分類】：R575.2;R512.62
【部分圖文】：

的釋放可能對減少氧化損傷有著更重的作用。另外，抗氧化劑治療的失敗可能與ROS的多效性有關(guān)。0z’一除了使NO失活，使血管緊張性增高以外，還直接作用于SOD，通過歧化作用使其形成HZOZ[30](圖1)。事實上，HZOZ是在某些刺激下如血流速度增加，

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本文編號：2812441