【摘要】： 目的 乙型肝炎病毒(HBV)感染的分子生物學(xué)研究表明,在HBV持續(xù)性感染、治療停止后病情復(fù)發(fā)以及耐藥等方面,共價(jià)閉合環(huán)狀DNA(cccDNA)起著關(guān)鍵的作用。本研究應(yīng)用實(shí)時(shí)熒光定量反應(yīng)(RT-PCR)通過測(cè)定20例慢性乙型肝炎患者肝組織內(nèi)HBVcccDNA定量以研究口服阿德福韋酯治療48周對(duì)慢性乙型肝炎患者肝組織學(xué)及組織中HBVcccDNA的影響,確定阿德福韋酯是否可以抑制肝組織HBVcccDNA的水平。 方法 20例慢性乙型肝炎患者均來自我院2007年5月～2009年5月住院病人,男11例,女9例,年齡17～53歲,平均33歲。患者口服阿德福韋酯10mg/d。于治療前及治療48周時(shí)分別應(yīng)用RT-PCR檢測(cè)法檢測(cè)肝組織HBVcccDNA和血清HBVDNA,肝功ALT、肝組織進(jìn)行炎癥活動(dòng)度分級(jí)(G)及纖維化程度分期(S)。將治療前后數(shù)值分析比較,用SPSS統(tǒng)計(jì)軟件12.0分析肝組織內(nèi)HBVcccDNA含量與血清HBVDNA、肝臟病理的關(guān)系 結(jié)果 應(yīng)用阿德福韋酯治療48周時(shí)肝組織學(xué)改善率為75%;有70%的病例獲得了完全應(yīng)答;肝組織HBVcccDNA較治療前下降了0.9個(gè)對(duì)數(shù)級(jí);肝組織HBVcccDNA定量與血清HBV DNA定量呈正相關(guān)(r=0.496,p＜0.05);肝組織HBVcccDNA定量與肝組織炎癥活動(dòng)度(G)及纖維化程度(S)無明顯關(guān)系。 結(jié)論 1、阿德福韋酯可以改善或延緩慢性乙型肝炎患者肝臟病理炎癥的進(jìn)展。 2、阿德福韋酯可以使治療有效的慢性乙型肝炎患者肝組織中HBVcccDNA的水平明顯降低。 3、肝組織HBVcccDNA定量與血清HBV DNA定量呈正相關(guān),在臨床上動(dòng)態(tài)檢測(cè)慢性乙型肝炎患者血清HBV DNA水平,有利于了解肝組織HBVcccDNA水平的變化。
【圖文】：

肝組織中HBVcccDNA實(shí)時(shí)擴(kuò)增曲線圖
【學(xué)位授予單位】：中國(guó)醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2009
【分類號(hào)】：R512.62

【引證文獻(xiàn)】

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前2條

1 劉健;聚乙二醇干擾素治療HBeAg陽(yáng)性慢性乙型肝炎的Meta分析[D];中南大學(xué);2011年

2 張小亞;阿德福韋酯對(duì)慢性乙型肝炎肝組織HBV cccDNA定量、病理改變及臨床影響的研究[D];寧夏醫(yī)科大學(xué);2011年

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本文編號(hào)：2658677