發(fā)布時(shí)間：2020-04-28 00:19

【摘要】：目的:探討結(jié)腸鏡檢查前腸道準(zhǔn)備不充分的影響因素,為臨床制定個(gè)體化腸道準(zhǔn)備方案及補(bǔ)救措施提供有價(jià)值的參考依據(jù)。方法:本研究采用單中心、前瞻性研究方法搜集整理了2017年5月至2017年10月在蘭州總醫(yī)院接受結(jié)腸鏡檢查并完成問卷調(diào)查的患者相關(guān)資料,問卷調(diào)查內(nèi)容包括:年齡、性別、體重指數(shù)(BMI)、受檢者來源(門診、住院)、受教育程度、吸煙史、飲酒史、既往是否曾行結(jié)腸鏡檢查、受檢原因(便秘、腹瀉、腹脹、腹痛等)、基礎(chǔ)疾病(高血壓病、糖尿病)、腹部/盆腔手術(shù)史、服用清腸藥物方式(單次、分次)、腸道準(zhǔn)備期間是否運(yùn)動(dòng)、服藥后排便總次數(shù)、最后一次大便性狀、服藥結(jié)束至結(jié)腸鏡檢查的間隔時(shí)間(預(yù)約等候時(shí)間)、結(jié)腸鏡檢查時(shí)間(上/下午)。腸道準(zhǔn)備質(zhì)量采用BBPS評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。將上述調(diào)查的影響因素與腸道準(zhǔn)備質(zhì)量進(jìn)行單因素及多因素分析,以評(píng)估影響腸道準(zhǔn)備不充分的危險(xiǎn)因素。結(jié)果:1.本研究共納入414例患者資料,其中有252例患者(60.9%)腸道準(zhǔn)備充分,162例患者(39.1%)腸道準(zhǔn)備不充分;左側(cè)結(jié)腸腸道準(zhǔn)備充分者338例(81.6%),不充分者76例(18.4%);橫結(jié)腸腸道準(zhǔn)備充分者329例(79.5%),不充分者85例(20.5%);右側(cè)結(jié)腸腸道準(zhǔn)備充分者276例(66.7%),不充分者138例(33.3%),與左側(cè)結(jié)腸、橫結(jié)腸等腸段相比,右側(cè)結(jié)腸準(zhǔn)備不充分多見(P0.001)。2.單因素分析腸道準(zhǔn)備不充分的因素包括:便秘(P=0.032)、糖尿病(P=0.041)、腹部/盆腔手術(shù)史(P=0.005)、服藥期間無步行運(yùn)動(dòng)(P0.001)、服藥后排便總次數(shù)少(P=0.003)、最后一次大便為黃色或帶渣或糊狀(P=0.023)、預(yù)約等候時(shí)間長(zhǎng)(P=0.009)。3.多因素分析腸道準(zhǔn)備不充分的因素包括:便秘(OR=2.324,95%CI:1.310-4.118,P=0.004)、腹部/盆腔手術(shù)史(OR=2.044,95%CI:1.122-3.724,P=0.019)、預(yù)約等候時(shí)間長(zhǎng)(OR=1.913,95%CI:1.630-2.247,P=0.003)、服藥后排便總次數(shù)少(OR=2.586,95%CI:1.282-5.216,P=0.012),是影響腸道準(zhǔn)備不充分的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。結(jié)論:1.結(jié)腸鏡檢查前患者腸道準(zhǔn)備不充分以右側(cè)結(jié)腸多見。2.便秘、腹部/盆腔手術(shù)史、預(yù)約等候時(shí)間長(zhǎng)、服藥后排便總次數(shù)少是影響腸道準(zhǔn)備不充分的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。
【學(xué)位授予單位】：甘肅中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R574.62

【參考文獻(xiàn)】

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9 張s，

本文編號(hào)：2642823