【摘要】：目的：觀察加味化肝煎聯(lián)合西藥治療反流性食管炎肝郁胃熱證的臨床有效性及安全性。 方法：臨床選擇符合納入標準的RE肝郁胃熱型患者100例，隨機分成三組，中藥組33例給予口服加味化肝煎治療，，西藥組34例給予口服奧美拉唑腸溶膠囊治療，中西醫(yī)組33例給予口服加味化肝煎聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊治療。三組療程均為8周，停藥4周后隨訪，分別對三組間治療后臨床總體療效、中醫(yī)證候積分改善情況、上消化道內(nèi)鏡下改善情況、停藥4周后復發(fā)情況進行分析，并通過對血、尿、便常規(guī)，肝（ALT/AST）、腎(BUN/Cr)功能，心電圖，胸部透視等安全性指標進行觀察，做出療效評估及安全性評價。 結果：（1）三組間治療后總體療效比較：中西醫(yī)結合組總有效率86.6%，明顯優(yōu)于西藥組與中藥組（P＜0.05）；西藥組總有效率略優(yōu)于中藥組（P＞0.05）。（2）三組間治療后中醫(yī)癥狀總積分改善情況比較：中西醫(yī)結合組總有效率83.3%，明顯優(yōu)于西藥組與中藥組（P＜0.05）；中藥組總有效率略優(yōu)于西藥組（P＞0.05）。（3）三組間各臨床癥狀治療后積分改善情況比較：中西醫(yī)組明顯優(yōu)于中藥組和西藥組（P＜0.05）；中藥組在改善脘腹脹滿、噯氣反食、心煩易怒、咽喉不適方面療效優(yōu)于西藥組；西藥組在改善燒心、反酸、胃脘灼痛、半夜嗆咳方面療效優(yōu)于中藥組。（4）三組間治療后胃鏡下改善情況比較：中西醫(yī)組明顯優(yōu)于中藥組和西藥組（P＜0.05），中藥組和西藥組無顯著性差異（P＞0.05）。（5）停藥4周后三組間復發(fā)率比較：中西醫(yī)組復發(fā)率明顯低于中藥組和西藥組（P＜0.05）；西藥組復發(fā)率最高。 結論：加味化肝煎聯(lián)合西藥治療RE肝郁胃熱證,不僅能有效的緩解臨床癥狀，促進食管粘膜修復，而且長期口服使用安全，副作用小，復發(fā)率低，能明顯提高愈后生活質(zhì)量，遠期療效滿意，值得臨床廣泛推廣。
【學位授予單位】：陜西中醫(yī)學院
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2014
【分類號】：R571

【參考文獻】

相關期刊論文 前7條

1 張澍田;;胃食管反流病的發(fā)病機制[J];北京中醫(yī)藥;2008年03期

2 湯玉銘;袁耀宗;;胃食管反流病的蒙特利爾定義淺析[J];臨床消化病雜志;2008年01期

3 張法燦;;胃食管反流病的全球定義和分類-胃食管反流病的蒙特利爾共識意見介紹[J];內(nèi)科;2007年02期

4 李毅;孫濤;;胃食管反流病發(fā)病機制研究進展[J];解放軍醫(yī)學院學報;2013年06期

5 王躍;朱瑞華;;旋復瀉心止咳湯治療胃食管反流性咳嗽62例臨床觀察[J];四川中醫(yī);2007年11期

6 姚春玲;;洛賽克治療上消化道潰瘍出血42例臨床觀察[J];疑難病雜志;2007年12期

7 袁桂洪;朱瑞華;王躍;王文娟;楊云;荊利君;;旋覆瀉心止咳湯治療胃食管反流性咳嗽療效觀察[J];實用中醫(yī)藥雜志;2013年11期

本文編號：2585778