【摘要】：目的研究ω-3多不飽和脂肪酸對(duì)老年重癥急性胰腺炎(SAP)患者腸黏膜屏障功能的影響。方法 100例老年SAP患者隨機(jī)數(shù)表法分為對(duì)照組和試驗(yàn)組,每組50例。對(duì)照組接受維持水與電解質(zhì)平衡、液體復(fù)蘇、禁食、抑制胰酶分泌及保護(hù)臟器功能等常規(guī)治療,并在常規(guī)治療基礎(chǔ)上實(shí)施腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持。試驗(yàn)在對(duì)照組的治療基礎(chǔ)上加用ω-3多不飽和脂肪酸,兩組均治療2 w。檢測(cè)兩組治療前后腸黏膜屏障功能指標(biāo)腸型脂肪酸結(jié)合蛋白(I-FABP)、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)〔血清超敏C-反應(yīng)蛋白(hs-CRP)、血淀粉酶(AMS)、白蛋白(ALB)、血脂肪酶(LPS)〕變化,并觀察并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果治療后兩組I-FABP水平均低于治療前,且試驗(yàn)組明顯低于對(duì)照組(P0.05);治療后兩組血清hs-CRP、AMS、LPS水平均低于治療前,且試驗(yàn)組低于對(duì)照組,而治療后兩組ALB水平高于治療前,且試驗(yàn)組顯著高于對(duì)照組(P0.05);兩組多器官障礙綜合征、胰腺囊腫、急性呼吸窘迫綜合征發(fā)生率比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);試驗(yàn)組胰腺感染發(fā)生率明顯低于對(duì)照組(P0.05)。結(jié)論給予SAP患者ω-3多不飽和脂肪酸治療安全性高,能有效改善患者腸黏膜屏障功能,提高機(jī)體營(yíng)養(yǎng)水平,降低胰腺感染等并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

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