【摘要】：目的:評價瑞舒伐他汀(可定)聯(lián)合多烯磷脂酰膽堿(易善復(fù))對非酒精性脂肪肝合并頸動脈粥樣硬化斑塊患者的臨床療效。方法:選取于2013年1月-2013年12月期間在某院內(nèi)科就診108例非酒精性脂肪肝合并有頸動脈粥樣硬化斑塊的患者,隨機分為2組(每組54例),對照組給予控制飲食基礎(chǔ)治療及口服多烯磷脂酰膽堿治療;觀察組即在對照組基礎(chǔ)上聯(lián)合瑞舒伐他汀治療,療程為6個月。觀察2組治療前后生化指標改變:丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(γ-GT)、三酰甘油(TG)、總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、高敏C-反應(yīng)蛋白(hs-CRP)。彩色多普勒儀檢測2組治療前后的頸動脈內(nèi)膜中層厚度(CIMT)及斑塊積分變化,肝臟超聲影像下脂肪肝病變程度的變化。結(jié)果:觀察組治療后ALT、AST、γ-GT、TG、TC、LDL-C、HDL-C、hs-CRP與治療前比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);對照組治療后ALT、AST、γ-GT顯著降低,有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);觀察組與對照組治療后比較TG、TC、HDL-C、LDL-C差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。觀察組治療后CIMT及斑塊積分較治療前顯著下降,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);則對照組差異無統(tǒng)計學(xué)意義。2組患者治療后肝臟超聲的改變:2組治療后分別與治療前比較肝臟超聲分度均有顯著差異(Z1=-3.055,P=0.002;Z2=-2.753,P=0.006),而2組治療后比較無顯著差異,無統(tǒng)計學(xué)意義(Z=-1.387,P=0.16)。結(jié)論:瑞舒伐他汀聯(lián)合多烯磷脂酰膽堿對非酒精性脂肪肝合并頸動脈粥樣硬化斑塊患者療效顯著,值得臨床推廣應(yīng)用。

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