發(fā)布時間：2019-06-19 12:12

【摘要】：目的探討肝硬化失代償期患者真菌感染臨床特點(diǎn)及危險因素,為臨床診治提供參考。方法選擇2007年6月-2014年6月434例肝硬化失代償期患者,統(tǒng)計其真菌感染率,分析感染分布及真菌特點(diǎn),對年齡、性別、肝功能分級、消化道出血等潛在因素進(jìn)行單因素及多因素分析。結(jié)果 434例患者真菌感染42例感染率為9.68%,42例感染患者送檢標(biāo)本中有33例培養(yǎng)陽性,分離出35株真菌,以白色假絲酵母菌、熱帶假絲酵母菌為主分別占37.14%、22.86%;單因素分析結(jié)果提示,感染未規(guī)范抗病毒治療、肝功能Child-Pugh分級-C級、消化道出血、重度低蛋白血癥、抗菌藥物使用7d、腹膜炎、侵入性操作為感染因素,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);肝功能Child-Pugh分級-C、抗菌藥物使用7d、重度低蛋白血癥、侵入性操作、消化道出血是真菌感染的獨(dú)立危險因素(P0.05)。結(jié)論肝硬化失代償期患者真菌感染率高,危險因素復(fù)雜,臨床需加強(qiáng)早期干預(yù)降低感染率。
[Abstract]:Objective to investigate the clinical characteristics and risk factors of fungal infection in decompensated patients with liver cirrhosis, and to provide reference for clinical diagnosis and treatment. Methods from June 2007 to June 2014, 434 patients with decompensated liver cirrhosis were enrolled in this study. the fungal infection rate was analyzed, the distribution and characteristics of fungi were analyzed, and the potential factors such as age, sex, liver function grade and gastrointestinal bleeding were analyzed. Results the infection rate of 42 cases of fungal infection in 434 patients was 9.68%. 33 of the 42 infected patients were positive for culture. 35 strains of fungi were isolated, mainly candida albicans and candida tropicalis, accounting for 37.14% and 22.86%, respectively. The results of univariate analysis showed that unstandardized antiviral therapy, Child-Pugh grade C of liver function, gastrointestinal bleeding, severe hypoalbuminemia, use of antibiotics for 7 days, peritonitis and invasive operation were the infection factors, the difference was statistically significant (P 0.05). Liver function Child-Pugh grade-C, antibiotics for 7 days, severe hypoalbuminemia, invasive operation, gastrointestinal bleeding were independent risk factors for fungal infection (P 0.05). Conclusion the fungal infection rate is high and the risk factors are complex in decompensated patients with liver cirrhosis. early intervention should be strengthened to reduce the infection rate.
【作者單位】： 臺州市腫瘤醫(yī)院感染內(nèi)科;
【基金】：浙江省衛(wèi)生廳基金資助項目(2013KYB287)
【分類號】：R575.2

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