【摘要】：【背景】功能性便秘是臨床常見功能性胃腸病,對(duì)社會(huì)、家庭和個(gè)人造成重大負(fù)擔(dān)。目前功能性便秘的治療方式種類多,南京軍區(qū)總醫(yī)院便秘治療中心在國(guó)內(nèi)率先開展了諸如糞便移植、微生態(tài)調(diào)理和果膠等保守治療及“金陵術(shù)”的外科治療,但由于功能性便秘發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,臨床治療仍存在不少困惑。目前關(guān)于便秘機(jī)理主要集中于“腸神經(jīng)功能紊亂”的系列研究中,而對(duì)腸道代謝產(chǎn)物膽汁酸及其受體對(duì)結(jié)腸動(dòng)力和分泌的影響研究較少�！灸康摹客ㄟ^對(duì)比功能性便秘患者和對(duì)照組患者糞便膽汁酸含量變化及成分的改變和受體TGR5表達(dá)的變化,探討糞便膽汁酸及受體TGR5在功能性便秘患者中的作用和臨床意義�！痉椒ā窟x取升結(jié)腸癌患者10例作為對(duì)照組,根據(jù)Wexner便秘評(píng)分[1],實(shí)驗(yàn)組分為FC1組:Wexner評(píng)分16~20;FC2組:Wexner評(píng)分21~25;FC3組:Wexner評(píng)分26~30,每組各取10例。取所有患者糞便樣本提取膽汁酸,采用氣相色譜技術(shù)對(duì)糞便總膽汁酸,鵝脫氧膽酸(CDCA),膽酸(CA),脫氧膽酸(DCA),石膽酸(LCA)的含量進(jìn)行定量檢測(cè)。分別采用免疫熒光染色、RT-PCR和Western-blot技術(shù)檢測(cè)TGR5在結(jié)腸中的表達(dá)�！窘Y(jié)果】與對(duì)照組相比,便秘患者每克干糞中總膽汁酸含量明顯減少,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);且與WEXN ER評(píng)分呈負(fù)相關(guān),其中,初級(jí)膽汁酸(CA,CDC A)含量減少,次級(jí)膽汁酸(LCA)含量增加,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),且與便秘程度相關(guān),DCA組間無明顯差異。TGR5在便秘患者結(jié)腸中表達(dá)顯著下降,且與Wexner便秘評(píng)分呈負(fù)相關(guān)�！窘Y(jié)論】膽汁酸及不同成分在功能性便秘病理生理機(jī)制中發(fā)揮重要作用,膽汁酸受體TRG5為功能性便秘的分子診斷、藥物治療、預(yù)后評(píng)估提供更多的生物靶點(diǎn)。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】：第二軍醫(yī)大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R574.62

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 劉菁,任文海;胃腸通治療功能性便秘20例[J];中國(guó)療養(yǎng)醫(yī)學(xué);2001年03期

2 葛美芳;大黃穴貼治療老年人功能性便秘[J];浙江中西醫(yī)結(jié)合雜志;2003年10期

3 田養(yǎng)年,鄧淑玲,丁馥,張武智;通便靈治療功能性便秘300例[J];實(shí)用中醫(yī)藥雜志;2003年09期

4 張敏艷;岳翠萍;李改珍;;聚已二醇4000治療老年人功能性便秘56例療效觀察[J];臨床醫(yī)藥實(shí)踐雜志;2007年06期

5 李可;;功能性便秘的中西醫(yī)治療近況[J];中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào);2009年07期

6 阿力馬斯·阿斯哈爾;王峰;;功能性便秘的發(fā)病及其診斷與治療[J];地方病通報(bào);2009年03期

7 太京華;金珍婧;潘留蘭;;小麥纖維素治療女性功能性便秘的40例療效觀察[J];中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥;2009年35期

8 張?jiān)撇?顏春艷;;藥罐療法治療功能性便秘療效觀察[J];遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào);2010年04期

9 譚淑文;王霞;陳小容;;中藥治療小兒功能性便秘64例觀察[J];實(shí)用中醫(yī)藥雜志;2011年01期

10 畢俊花;;中西醫(yī)結(jié)合治療配合健康教育在功能性便秘患者康復(fù)中的作用[J];臨床醫(yī)藥實(shí)踐;2011年04期

相關(guān)會(huì)議論文 前10條

1 劉習(xí)書;劉承報(bào);;中西醫(yī)結(jié)合治療功能性便秘的療效觀察[A];第二十一屆全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合消化系統(tǒng)疾病學(xué)術(shù)會(huì)議暨國(guó)家級(jí)中西醫(yī)結(jié)合消化系統(tǒng)疾病新進(jìn)展學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2009年

2 田振國(guó);;遼寧中醫(yī)藥大學(xué)肛腸醫(yī)院功能性便秘的診治暫行規(guī)范[A];中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)肛腸分會(huì)換屆會(huì)議暨便秘專題研討會(huì)論文�？痆C];2007年

3 甘愛萍;張飛;;調(diào)腸湯治療功能性便秘的臨床觀察[A];中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)脾胃病分會(huì)第二十次全國(guó)脾胃病學(xué)術(shù)交流會(huì)論文匯編[C];2008年

4 李媛玲;;老年人功能性便秘的飲食護(hù)理及防治[A];全國(guó)第13屆老年護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會(huì)議、全國(guó)中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會(huì)議論文匯編[C];2010年

5 朱萍萍;王凡;;功能性便秘的綜合治療[A];中國(guó)肛腸病研究心得集[C];2011年

6 雷英;;高壓低頻交流電場(chǎng)治療功能性便秘49例療效觀察[A];第三屆全國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)青年學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];1999年

7 劉紹能;李游;燕東;吳紅梅;;便秘復(fù)湯治療功能性便秘臨床療效觀察[A];中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合第十九次全國(guó)消化病學(xué)術(shù)會(huì)議暨國(guó)家級(jí)中西醫(yī)結(jié)合消化疾病新進(jìn)展學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2007年

8 朱萍萍;王凡;;功能性便秘的綜合治療[A];中國(guó)肛腸病研究心得集[C];2011年

9 徐瑾;;疏肝潤(rùn)腸方治療功能性便秘氣秘型患者60例[A];第二十四屆全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合消化系統(tǒng)疾病學(xué)術(shù)會(huì)議專題報(bào)告及論文集[C];2012年

10 柯美云;;功能性便秘的治療進(jìn)展——從普蘆卡必利臨床研究引發(fā)的思考[A];第二十四屆全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合消化系統(tǒng)疾病學(xué)術(shù)會(huì)議專題報(bào)告及論文集[C];2012年

相關(guān)重要報(bào)紙文章 前10條

1 健康時(shí)報(bào)記者 王志勝邋特約記者 關(guān)玲;針灸對(duì)功能性便秘很有效[N];健康時(shí)報(bào);2008年

2 成都中醫(yī)藥大學(xué) 蒲昭和;按摩肚臍緩解功能性便秘[N];保健時(shí)報(bào);2010年

3 胥曉琦;功能性便秘的中醫(yī)藥治療[N];中國(guó)中醫(yī)藥報(bào);2002年

4 南方醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)藥學(xué)院 馮文林;吳彌漫治療功能性便秘經(jīng)驗(yàn)[N];中國(guó)中醫(yī)藥報(bào);2007年

5 萬同己;聚乙二醇4000治療成人功能性便秘[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2003年

6 上海市中醫(yī)醫(yī)院 徐世芬 主治醫(yī)師;功能性便秘的治療[N];上海中醫(yī)藥報(bào);2010年

7 杜長(zhǎng)江;告別便秘 預(yù)防慢病（二）[N];醫(yī)藥養(yǎng)生保健報(bào);2007年

8 許曉華;孩子腹瀉可多吃玉米[N];健康時(shí)報(bào);2007年

9 趙晴晴;不用藥物治便秘方法有哪些？[N];健康時(shí)報(bào);2004年

10 長(zhǎng)沙中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院 張孟喜;功能性便秘的日常防治[N];家庭醫(yī)生報(bào);2005年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前10條

1 王長(zhǎng)軍;PedsQLTM 4.0在功能性便秘患兒及其家庭生存質(zhì)量研究中的適用性[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2015年

2 王郁金;基于VIP-cAMP-PKA-AQP3通路的硝菔通結(jié)方治療功能性便秘的作用機(jī)制研究[D];成都中醫(yī)藥大學(xué);2015年

3 吳義春;基于無監(jiān)督數(shù)據(jù)挖掘的功能性便秘證候分布及組方規(guī)律研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2016年

4 戴元蔚;電針治療功能性便秘的近期和遠(yuǎn)期療效觀察[D];南京中醫(yī)藥大學(xué);2016年

5 董潔;功能性便秘患者腸道和肛門直腸功能檢測(cè)及瀉藥療效預(yù)測(cè)因素的研究[D];浙江大學(xué);2016年

6 樊志奇;電針治療嚴(yán)重功能性便秘的系統(tǒng)評(píng)價(jià)及臨床研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2013年

7 王軍;功能性便秘分型診斷學(xué)與治療學(xué)試驗(yàn)研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2004年

8 袁維堂;功能性便秘的病理生理、分型及手術(shù)治療研究[D];鄭州大學(xué);2006年

9 鐘峰;針刺治療功能性便秘臨床多中心隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)[D];成都中醫(yī)藥大學(xué);2013年

10 許嘯虎;電針治療功能性便秘的臨床療效研究[D];華中科技大學(xué);2015年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 張銀龍;福州地區(qū)中老年人功能性便秘中醫(yī)證素證型分布規(guī)律研究[D];福建中醫(yī)藥大學(xué);2015年

2 杜明民;184例功能性便秘患者中醫(yī)證候及常見病因的分布初探[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

3 賴春玉;電針治療女性嚴(yán)重功能性便秘的臨床療效觀察[D];南京中醫(yī)藥大學(xué);2014年

4 劉桂琴;黃蕓通便方治療脾氣虛弱型老年性功能性便秘的臨床觀察[D];安徽中醫(yī)藥大學(xué);2015年

5 趙統(tǒng)秀;運(yùn)腸潤(rùn)通湯治療脾氣虛弱型功能性便秘的臨床療效觀察[D];甘肅中醫(yī)藥大學(xué)(原名：甘肅中醫(yī)學(xué)院);2015年

6 石杰;電針治療嚴(yán)重功能性便秘的臨床研究[D];安徽中醫(yī)藥大學(xué);2015年

7 陳熹;福州地區(qū)中老年人功能性便秘中醫(yī)病因及體質(zhì)學(xué)研究[D];福建中醫(yī)藥大學(xué);2015年

8 馮程;電針治療嚴(yán)重功能性便秘療效觀察及實(shí)驗(yàn)研究[D];湖北中醫(yī)藥大學(xué);2015年

9 楊明;“調(diào)腸湯”加減治療功能性便秘的臨床觀察[D];湖北中醫(yī)藥大學(xué);2015年

10 蔡潔;調(diào)肝通腑湯治療功能性便秘的臨床觀察[D];湖北中醫(yī)藥大學(xué);2015年

，

本文編號(hào)：2467235