【摘要】：目的研究?jī)?nèi)鏡治療預(yù)防肝硬化食管胃靜脈曲張?jiān)俪鲅颊唛T(mén)靜脈血栓(portal vein thrombosis,PVT)形成的相關(guān)危險(xiǎn)因素。方法回顧性分析2008-2013年間就診于復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院消化科行內(nèi)鏡治療預(yù)防食管胃靜脈曲張?jiān)俪鲅母斡不颊?收集相關(guān)臨床資料,對(duì)可能影響PVT形成的因素進(jìn)行單因素分析和多因素Logistic回歸分析。結(jié)果研究共納入患者591名,分為PVT組(n=122,20.64%)和無(wú)PVT組(n=469,79.36%)。單因素分析顯示兩組間MELD評(píng)分、血紅蛋白、血小板計(jì)數(shù)、總膽紅素、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、血尿素氮、切脾比例差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。多因素Logistic回歸發(fā)現(xiàn):MELD評(píng)分、血尿素氮降低、D-二聚體升高、脾臟切除史是與PVT形成相關(guān)的獨(dú)立危險(xiǎn)因素(P值分別為0.016,0.026,0.014和0.001)。結(jié)論肝硬化患者應(yīng)定期隨訪MELD評(píng)分、肝功能、D-二聚體水平及腹部超聲,對(duì)有脾臟切除史的患者需給予更高警惕。
[Abstract]:Objective to study the risk factors for the prevention of portal vein thrombosis (portal vein thrombosis,PVT) in cirrhotic patients with esophageal and gastric varices rebleeding by endoscopic therapy. Methods retrospective analysis was made on patients with liver cirrhosis who were treated with endoscopy in the Department of Gastroenterology, Zhongshan Hospital affiliated to Fudan University from 2008 to 2013. The clinical data were collected. The factors that may affect the formation of PVT were analyzed by single factor analysis and multi-factor Logistic regression analysis. Results A total of 591 patients were divided into PVT group (n = 122, 20.64%) and non-PVT group (n = 469, 79.36%). Univariate analysis showed that there were significant differences in MELD score, hemoglobin, platelet count, total bilirubin, alanine aminotransferase, blood urea nitrogen and splenectomy ratio between the two groups (P0.05). Multivariate Logistic regression showed that MELD score, decreased blood urea nitrogen, increased D-dimer and history of splenectomy were independent risk factors associated with PVT formation (P = 0.016,0.026,0.014 and 0.001, respectively). Conclusion patients with liver cirrhosis should be followed up regularly on MELD score, liver function, D-dimer level and abdominal ultrasound, and should be more vigilant in patients with history of splenectomy.
【作者單位】： 復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院消化科-復(fù)旦大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心;
【基金】：上海市科學(xué)技術(shù)委員會(huì)科研計(jì)劃項(xiàng)目(15411950501)~~
【分類號(hào)】：R575.2

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本文編號(hào)：2465414