【摘要】：目的探討HP-IgG抗體水平在診斷不同疾病類型及不同年齡HP感染中的臨床價(jià)值,研究HP-IgG抗體水平在幽門螺桿菌根除后的變化趨勢(shì),尋找HP-IgG抗體水平分析在判斷根除療效中的價(jià)值。方法選擇2013年7月份至2014年1月份期間就診于我科行胃鏡診斷為慢性胃炎及消化性潰瘍的門診及住院患者共計(jì)615人。所有患者均行13C-UBT及HP-IgG抗體水平檢測(cè),對(duì)比HP-IgG抗體水平診斷不同疾病及不同年齡HP感染的敏感性、特異性,對(duì)13C-UBT及HP-IgG抗體水平均陽(yáng)性患者給予標(biāo)準(zhǔn)四聯(lián)療法根除治療14天,在根除治療結(jié)束后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月時(shí)進(jìn)行HP-IgG抗體水平檢測(cè)及13C-UBT,分析根除治療后HP-IgG抗體水平變化趨勢(shì)并尋找HP-IgG抗體水平分析在判斷根除療效中的價(jià)值。全部的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析均應(yīng)用SPSS19.0軟件完成。我們用比來(lái)表示率,用x2檢驗(yàn)或Fisher確切概率法來(lái)進(jìn)行率的比較;用(?x±s)表示樣本均數(shù),采用t檢驗(yàn)來(lái)進(jìn)行樣本均數(shù)的比較,P0.05(P值取雙向)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果1.同一慢性胃病不同年齡以及相同年齡不同慢性胃病類型之間HP-IgG抗體水平檢測(cè)HP感染的敏感性兩兩對(duì)比無(wú)明顯差異。但是相同年齡組之間比較,HP-IgG抗體水平在診斷萎縮性胃炎患者HP感染時(shí)的特異性要低于非萎縮性胃炎及消化性潰瘍患者,在同一慢性胃病類型之間比較,HP-IgG抗體水平在診斷66-75歲患者HP感染時(shí)的特異性要低于18-45歲及46-65歲的患者。2.根除治療前同一慢性胃病不同年齡及相同年齡不同慢性胃病之間的HP-IgG抗體水平對(duì)比無(wú)明顯差異。在療程結(jié)束后1個(gè)月、3個(gè)月時(shí)相同年齡組萎縮性胃炎的HP-IgG抗體水平均低于非萎縮性胃炎及消化性潰瘍患者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,而在6個(gè)月時(shí)相同年齡組不同慢性胃病類型的HP-IgG抗體水平兩兩比較無(wú)明顯差異。各個(gè)隨訪節(jié)點(diǎn)同一慢性胃病類型不同年齡組之間HP-IgG抗體水平均值之間兩兩對(duì)比無(wú)明顯差異。3.在根除療程結(jié)束后3個(gè)月時(shí)HP-IgG抗體抗體水平下降比的ROC曲線下面積達(dá)到了0.942,當(dāng)HP-IgG抗體水平較前下降30%時(shí)靈敏度及特異性均較高,分別達(dá)到了90%及84%。結(jié)論:1.血清HP-IgG抗體水平分析在診斷老年及萎縮性胃炎患者HP感染時(shí)特異性較低,因此聯(lián)合檢測(cè)血清HP-IgG和13C-UBT可避免遺漏老年及萎縮性胃炎患者HP感染的診斷。2.成功根除HP后,非萎縮性胃炎及消化性潰瘍患者血清HP-IgG抗體較萎縮性胃炎患者下降緩慢,不同年齡的Hp-IgG抗體水平下降趨勢(shì)之間無(wú)明顯異常。3.血清HP-IgG水平在根除療程結(jié)束3個(gè)月時(shí)下降30%時(shí),對(duì)HP根除療效的判定有較高的診斷價(jià)值。
[Abstract]:Objective to investigate the clinical value of HP-IgG antibody level in the diagnosis of HP infection in different disease types and ages, and to study the trend of HP-IgG antibody level after the eradication of Helicobacter pylori. To find out the value of HP-IgG antibody level analysis in the evaluation of eradication efficacy. Methods A total of 615 outpatients and inpatients with chronic gastritis and peptic ulcer diagnosed by gastroscopy from July 2013 to January 2014 were selected. 13C-UBT and HP-IgG antibody levels were detected in all patients. The sensitivity and specificity of HP-IgG antibody levels in the diagnosis of different diseases and different ages of HP infection were compared. Patients with positive levels of 13C-UBT and HP-IgG antibodies were treated with standard quadruple therapy for 14 days. The levels of HP-IgG antibody and 13C-UBT were detected at 1 month, 3 months and 6 months after eradication therapy. To analyze the trend of HP-IgG antibody level after eradication therapy and to find out the value of HP-IgG antibody level analysis in the evaluation of eradication effect. All statistical analysis was completed by SPSS19.0 software. We use ratio to express the rate, use x2 test or Fisher exact probability method to compare the rate, (? X 鹵s) denote the sample mean, use t test to compare the sample mean, P0.05 (P value is bidirectional) as the difference has statistical significance. Result 1. There was no significant difference in the sensitivity of HP-IgG antibody to HP infection between different ages and different types of chronic gastropathy of the same age. But in the same age group, the specificity of HP-IgG antibody in diagnosing HP infection in patients with atrophic gastritis was lower than that in patients with non-atrophic gastritis and peptic ulcer. The specificity of HP-IgG antibody in diagnosis of HP infection in patients aged 66-75 years was lower than that in patients aged 18-45 and 46-65 years. There was no significant difference in HP-IgG antibody levels between different ages and different ages before eradication treatment. The levels of HP-IgG antibody in patients with atrophic gastritis were significantly lower than those in patients with non-atrophic gastritis and peptic ulcer at 1 month and 3 months after treatment. At 6 months, there was no significant difference in HP-IgG antibody levels among different chronic gastric disease types in the same age group. There was no significant difference in the mean HP-IgG antibody level between different age groups with the same type of chronic gastropathy at each follow-up node. 3. The area under the ROC curve was 0.942 at 3 months after the end of the eradication course, and the sensitivity and specificity of the HP-IgG antibody level decreased by 30% to 90% and 84% respectively. Conclusion: 1. The specificity of serum HP-IgG antibody analysis in the diagnosis of HP infection in the elderly and atrophic gastritis patients was low. Therefore, the combined detection of serum HP-IgG and 13C-UBT could avoid omitting the diagnosis of HP infection in the elderly and atrophic gastritis patients. 2. After successful eradication of HP, serum HP-IgG antibody levels in patients with non-atrophic gastritis and peptic ulcer decreased more slowly than those in patients with atrophic gastritis. The level of serum HP-IgG decreased 30% at the end of 3 months of eradication therapy, which was valuable for the diagnosis of the curative effect of HP eradication.
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R573

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 ;Preliminary study on the fast agglutinant for red cell IgG[J];中國(guó)輸血雜志;2001年S1期

2 裴仁軍 ,崔小強(qiáng) ,楊秀榮 ,汪爾康;Amplified Immunoassay of Human IgG Using Real-time Biomolecular Interaction Analysis (BIA) Technology[J];Chinese Journal of Chemistry;2002年05期

3 李超雄,劉娃莎,周霞,周樹留;小兒原發(fā)性腎病綜合征尿IgG測(cè)定的臨床意義[J];實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志;2002年03期

4 朱永良 ,林潔 ,李達(dá) ,杜勤 ,錢可大 ,吳勤動(dòng) ,鄭樹;Helicobacter pylori antigen and its IgG,IgA-type specific immunocomplexes in sera from patients with Helicobacter pylori infection[J];Chinese Medical Journal;2002年03期

5 黃安斌,余立凱,沈凌汛;Effect of Technetium-99 Conjugated with Methylene Diphosphonate on IgM-RF,IgG-RF and IgA-RF[J];華中科技大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)英德文版);2003年03期

6 Sari Anthoni;Erkki Savilahti;Hilpi Rautelin;Kaija-Leena Kolho;;Milk protein IgG and IgA:The association with milk-induced gastrointestinal symptoms in adults[J];World Journal of Gastroenterology;2009年39期

7 ;Determination of IgG, IgM and IgE values in sera of patients with Plasmodium vivax infection.[J];寄生蟲學(xué)與寄生蟲病雜志;1983年S1期

8 王夕林;;血小板相關(guān)IgG測(cè)定診斷原發(fā)性血小板減少性紫癜的前瞻性研究[J];國(guó)外醫(yī)學(xué)(內(nèi)科學(xué)分冊(cè));1983年10期

9 陳俊玲;趙承彥;周夢(mèng)強(qiáng);;鼠IgG簡(jiǎn)易提取法[J];河南腫瘤學(xué)雜志;1993年01期

10 潘鑾鳳,施永德;Expression of endothelial cell IgG Fc receptors and markers on various cultures[J];Chinese Medical Journal;1999年02期

相關(guān)會(huì)議論文 前10條

1 ;Enzyme-Linked Immunoelectrotransfer Blot Assay(EITB)For Detecting IgG and IgG_4 Antibody in Serum of Human Neurocysticercosis[A];中國(guó)動(dòng)物學(xué)會(huì)第六屆全國(guó)青年寄生蟲學(xué)工作者學(xué)術(shù)討論會(huì)論文摘要集[C];2000年

2 陳華;沈敏;李菁;吳慶軍;費(fèi)貴軍;王玉;鄭可;張文;曾學(xué)軍;趙巖;曾小峰;張奉春;董怡;;IgG4相關(guān)疾病臨床分析[A];第17次全國(guó)風(fēng)濕病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2012年

3 尹建平;;人IgG抗-A(B)血清簡(jiǎn)易制備方法[A];中國(guó)輸血協(xié)會(huì)第五屆輸血大會(huì)論文專集（摘要篇）[C];2010年

4 孫改河;;腦脊液鞘內(nèi)IgG合成的檢測(cè)結(jié)果分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第九次全國(guó)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議暨中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)臨床檢驗(yàn)管理專業(yè)委員會(huì)第六屆全國(guó)臨床檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室管理學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2011年

5 鄭金甌;梁志堅(jiān);莫雪安;;腦室內(nèi)注射乙酰膽堿受體抗體IgG對(duì)大鼠下丘腦-垂體-腎上腺軸的影響[A];第三屆全國(guó)少數(shù)民族地區(qū)神經(jīng)病學(xué)會(huì)論文匯編[C];2005年

6 唐杰;周潔瑩;;超聲檢查在IgG4相關(guān)性疾病中的應(yīng)用[A];中國(guó)超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)第九屆全國(guó)腹部超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2012年

7 謝作聽(tīng);吳文鶴;王春香;周湘靜;郭瑞德;陳碧樂(lè);;O型孕婦血清IgG抗AB效價(jià)測(cè)定的臨床意義初探[A];2004年浙江省檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2004年

8 王艷玲;楊國(guó)宇;李宏基;;FcRn的研究進(jìn)展[A];全國(guó)動(dòng)物生理生化第十次學(xué)術(shù)交流會(huì)論文摘要匯編[C];2008年

9 ;The prevalence and levels of anti-HEV IgG in the population of Jiangsu province,China[A];2011中國(guó)生物制品年會(huì)暨第十一次全國(guó)生物制品學(xué)術(shù)研討會(huì)論文集[C];2011年

10 姜英濤;張淑琴;侯林浦;高英;馬旭;;風(fēng)疹I(lǐng)gG抗體親和指數(shù)的測(cè)定及其臨床意義[A];第五屆全國(guó)優(yōu)生科學(xué)大會(huì)論文匯編[C];2000年

相關(guān)重要報(bào)紙文章 前1條

1 本報(bào)記者 曾平安;接種IgG有可能不會(huì)得非典[N];科技日?qǐng)?bào);2003年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前10條

1 勾宏娜;乙型肝炎病毒核心抗體IgG抑制乙型肝炎病毒復(fù)制的研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2015年

2 湯金;巨細(xì)胞病毒逃逸體液免疫新機(jī)制—通過(guò)UL16介導(dǎo)將轉(zhuǎn)運(yùn)和保護(hù)IgG的受體FcRn在胞內(nèi)滯留[D];中國(guó)農(nóng)業(yè)大學(xué);2015年

3 邵媛媛;免疫相關(guān)性血細(xì)胞減少癥患者IgG亞型的研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2015年

4 衣常紅;異常糖基化修飾IgG的實(shí)驗(yàn)診斷價(jià)值和病理意義研究[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2012年

5 胡朝軍;應(yīng)用高通量蛋白芯片技術(shù)篩選白塞病和IgG4相關(guān)性疾病血清標(biāo)志物的研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2015年

6 許海云;中樞神經(jīng)系統(tǒng)IgG的研究[D];中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué);1996年

7 楊靜;青霉素過(guò)敏病人特異性IgE、IgG及嗜堿性粒細(xì)胞CD63、CD203c水平的變化[D];鄭州大學(xué);2006年

8 陳勃;H-IgG對(duì)新生大鼠腦缺血缺氧性損傷的保護(hù)作用及機(jī)制研究[D];吉林大學(xué);2013年

9 喬松林;豬IgG Fc受體及其介導(dǎo)PRRSV抗體依賴增強(qiáng)作用研究[D];河南農(nóng)業(yè)大學(xué);2009年

10 吳瑞;IgG對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)小膠質(zhì)細(xì)胞TLR4表達(dá)及分泌細(xì)胞因子的作用[D];西北農(nóng)林科技大學(xué);2009年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 黃麗群;橋本甲狀腺炎病理組織中IgG亞類表達(dá)及其臨床、組織學(xué)特征分析[D];福建醫(yī)科大學(xué);2015年

2 黃瑞;功能性消化不良患者血清食物特異性IgG檢測(cè)的臨床意義[D];福建醫(yī)科大學(xué);2015年

3 張麗;IgG相關(guān)性皰病免疫球蛋白亞型分布的研究[D];福建醫(yī)科大學(xué);2015年

4 梁倩妮;EB病毒衣殼抗原（VCA）IgA及核抗原1（NA1）IgG時(shí)間分辨熒光免疫定量檢測(cè)試劑的研制[D];南方醫(yī)科大學(xué);2015年

5 段盛蕾;自身免疫性胰腺炎的研究進(jìn)展附個(gè)案分析[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2015年

6 楊瑾;人源抗TLR4抗體IgG的制備及其中和作用機(jī)制[D];南京醫(yī)科大學(xué);2015年

7 杜雨;超聲波輔助鹽析法提取及雙水相法提取純化牦牛血IgG的工藝條件研究[D];甘肅農(nóng)業(yè)大學(xué);2015年

8 劉春仙;伏寒方對(duì)冠心病心絞痛“先天伏寒證”患者血清IgA、IgG影響的試驗(yàn)研究及流行病學(xué)遺傳傾向調(diào)查[D];長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué);2015年

9 付潤(rùn)饒;檢測(cè)雞傳染性支氣管炎病毒抗體間接ELISA方法的研究[D];四川農(nóng)業(yè)大學(xué);2014年

10 王珍妮;碳點(diǎn)標(biāo)記IgG的熒光免疫分析法檢測(cè)蛋白A和蛋白G[D];遼寧師范大學(xué);2015年

，

本文編號(hào)：2378718