【摘要】：目的探討Exchange模型的動態(tài)對比增強磁共振(DCE-MRI)定量研究評價肝硬化的價值。方法符合納入標準和排除標準的肝硬化代償期和失代償期患者各15例,正常對照組15名,均行肝臟DCE-MRI掃描,采用Exchange模型計算出各組定量參數(shù),包括對比劑容積轉(zhuǎn)運常數(shù)(Ktrans)、速率常數(shù)(Kep)、血管外細胞外間隙容積分數(shù)(Ve)、血漿容積分數(shù)(Vp)、肝動脈灌注指數(shù)(HPI)、血容量(BV)、血流量(BF)、對比劑平均通過時間(MTT)。3組定量參數(shù)的比較采用單因素方差分析,組間兩兩比較采用LSD-t檢驗。繪制ROC曲線判斷Ktrans、Ve、HPI、MTT對肝硬化的診斷效能。結(jié)果正常對照組、代償期肝硬化組和失代償期肝硬化組的Ktrans分別為(0.85±0.34)min~(-1)、(0.67±0.36)min~(-1)、(0.39±0.18)min~(-1),Ve分別為0.47±0.42、0.34±0.13、0.16±0.06,HPI分別為0.35±0.09、0.57±0.17、0.76±0.20,MTT分別為(17.38±15.38)s、(34.26±11.37)s、(57.33±16.73)s,BF值分別為(97.22±36.29)ml/(min·100g)、(69.30±35.22)ml/(min·100g)、(24.64±28.24)ml/(min·100g),差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05),且HPI和MTT的組間兩兩比較差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。Kep、Vp、BV在3組間比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。Ktrans和Ve判斷失代償期肝硬化的曲線下面積(AUC)為0.86、0.92,敏感度為90%、90%,特異度為80%、80%;HPI和MTT判斷代償期肝硬化的AUC為0.79、0.76,敏感度為85%、85%,特異度為75%、75%;HPI和MTT判斷失代償期肝硬化的AUC為0.91、0.88,敏感度為95%、90%,特異度為80%、80%。結(jié)論 Exchange模型的DCE-MRI定量研究獲得多個定量參數(shù),可反映肝硬化的血流動力學改變及血管微環(huán)境變化,評價肝硬化的嚴重程度。
[Abstract]:Objective to evaluate the value of dynamic contrast enhanced magnetic resonance (DCE-MRI) quantitative study in evaluating liver cirrhosis in Exchange model. Methods liver DCE-MRI scanning was performed in 15 patients with liver cirrhosis and 15 patients with decompensated cirrhosis who met the criteria of inclusion and exclusion. The quantitative parameters of each group were calculated by Exchange model. Including contrast agent volume transport constant (Ktrans), rate constant (Kep), extracellular space volume fraction (Ve), plasma volume fraction (Vp), hepatic artery perfusion index (HPI), blood volume (BV), blood flow (BF), The average pass time of contrast agent (MTT). 3 group quantitative parameters were compared by single factor ANOVA, and the two groups were compared by LSD-t test. ROC curve was drawn to evaluate the effectiveness of Ktrans,Ve,HPI,MTT in the diagnosis of liver cirrhosis. Results the Ktrans of normal control group, compensatory cirrhosis group and decompensated cirrhosis group were (0.85 鹵0.34) min~ (-1), (0.67 鹵0.36) min~ (-1), (0.39 鹵0.18) min~ (-1), respectively. Ve was 0.47 鹵0.42) s, (0.34 鹵0.13) s, (0.16 鹵0.06) s, (0.35 鹵0.09) s, (0.57 鹵0.17) s, (0.76 鹵0.20) s, (, respectively, and was (17.38 鹵15.38) s, (34.26 鹵11.37) s, (57.33 鹵16.73) s, respectively. BF was (97.22 鹵36.29) ml/ (min 100g), (69.30 鹵35.22) ml/ (min 100g), (24.64 鹵28.24) ml/ (min 100g), the difference was significant (P0.05). The difference between HPI and MTT was statistically significant (P0.05). Kep,Vp, There was no significant difference in BV among the three groups (P0.05). The area under the curve of). Ktrans and Ve for the diagnosis of decompensated cirrhosis was 0.86 鹵0.92, the sensitivity was 900.90 and the specificity was 80. The AUC of compensatory cirrhosis by HPI and MTT was 0.79 鹵0.76, the sensitivity was 850.85 and the specificity was 7575. HPI and MTT showed that the AUC of decompensated cirrhosis was 0.91 鹵0.88, the sensitivity was 950.90, and the specificity was 800.80. Conclusion multiple quantitative parameters can be obtained in the quantitative study of Exchange model, which can reflect the changes of hemodynamics and vascular microenvironment in liver cirrhosis and evaluate the severity of cirrhosis.
【作者單位】： 河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院磁共振科;鄭州大學第一附屬醫(yī)院磁共振科;
【基金】：河南省科技攻關(guān)項目(162102310104)
【分類號】：R575.2

【參考文獻】

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1 黎美玲;陸健;曹鵬;;動態(tài)對比增強MRI在肝臟中的應用與研究進展[J];中國醫(yī)學影像技術(shù);2017年01期

2 趙麗;趙振華;章俞;楊建峰;盧增新;王挺;;3D非剛性運動校正在肝腫瘤動態(tài)增強MRI中的應用[J];中國醫(yī)學影像學雜志;2016年11期

3 周瑞臣;李偉;李健;惠穎;張文艷;郭慶樂;;顱腦CT灌注參數(shù)定量分析的準確性[J];中國介入影像與治療學;2016年08期

4 許尚文;陳自謙;夏加林;鐘群;陳秀麗;洪俊峰;李東良;劉學兵;;3.0T磁共振動態(tài)增強掃描對乙肝肝纖維化的評估[J];功能與分子醫(yī)學影像學(電子版);2015年04期

5 吳國華;殷允娟;侯海燕;常軍;姜建威;;256層CT全肝灌注評估肝硬化段性功能儲備[J];中國醫(yī)學計算機成像雜志;2015年03期

6 ;Assessment of the hepatic microvascular changes in liver cirrhosis by perfusion computed tomography[J];World Journal of Gastroenterology;2009年28期

【共引文獻】

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1 劉得超;林楊皓;曹務騰;RUJAN Malla;孟曉春;周智洋;;回結(jié)腸克羅恩病并發(fā)肛瘺的CT小腸造影分析[J];中國醫(yī)學影像技術(shù);2017年07期

2 韋小梅;鄧德茂;梁玲艷;陳文福;孫沛毅;;3.0 T高分辨率MRI在肛瘺分型與內(nèi)口定位中的應用價值[J];磁共振成像;2017年05期

3 孟妞娟;;肛裂患者術(shù)后采用綜合護理措施治療便秘的效果觀察[J];臨床醫(yī)學研究與實踐;2017年14期

4 李菁;鐘麗坤;梁列新;;克羅恩病診斷及疾病評估方法的研究進展[J];廣西醫(yī)學;2017年05期

5 劉翠萍;;淺析循證護理應用在肛裂術(shù)后便秘的護理效果[J];中國繼續(xù)醫(yī)學教育;2017年09期

6 石玉萍;;探討綜合性護理對肛瘺患者術(shù)后疼痛及尿潴留的效果[J];中國繼續(xù)醫(yī)學教育;2017年08期

7 朱怡蓮;杜鵬;崔龍;;結(jié)腸型克羅恩病手術(shù)治療原則[J];中國實用外科雜志;2017年03期

8 張滿;張景峰;;LAVA動態(tài)增強掃描在肛瘺診斷中的應用價值[J];微創(chuàng)醫(yī)學;2017年01期

9 周杰;劉得超;周智洋;;克羅恩病外科并發(fā)癥的影像學特征[J];中華消化外科雜志;2016年12期

10 劉全;游曉波;蔡震;唐貺昀;張寒;;隨意型皮瓣整復臍旁皮瓣修復會陰部缺損后瘢痕攣縮致肛門狹窄[J];中華燒傷雜志;2016年11期

【二級參考文獻】

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1 梁宏偉;胡春洪;邢飛;陸健;姜吉峰;曹鵬;;三維非剛性配準提高肝臟動態(tài)增強MR測量可重復性的初步研究[J];臨床放射學雜志;2016年04期

2 余永強;李小虎;;動態(tài)增強磁共振成像在腫瘤中的研究進展[J];臨床放射學雜志;2016年04期

3 Gülsüm ?zlem Elpek;;Angiogenesis and liver fibrosis[J];World Journal of Hepatology;2015年03期

4 方明;郁萬江;王欽習;劉增勝;左云海;;正常成人低劑量多層螺旋CT灌注成像腦血流動力學定量研究[J];中國醫(yī)刊;2014年10期

5 潘丹;梁長虹;劉再毅;;動態(tài)增強MRI在肝臟惡性腫瘤療效評估中的臨床應用[J];中華放射學雜志;2014年06期

6 Bang-Bin Chen;Tiffany Ting-Fang Shih;;DCE-MRI in hepatocellular carcinoma-clinical and therapeutic image biomarker[J];World Journal of Gastroenterology;2014年12期

7 聞芳;胡春洪;胡粟;戴啟春;;70kV管電壓低劑量掃描在兔腦CT灌注成像中的可行性研究[J];中華放射醫(yī)學與防護雜志;2014年02期

8 章輝慶;鄧克學;邱曉暉;李雙生;;128層螺旋CT低劑量全腦灌注成像的可行性研究[J];實用放射學雜志;2014年01期

9 劉會佳;任靜;李娜;侯煒寰;潘奇;宦怡;;3.0T磁共振動態(tài)增強及擴散加權(quán)成像對前列腺病變的診斷價值[J];功能與分子醫(yī)學影像學(電子版);2014年01期

10 Maka Kekelidze;Luigia D'Errico;Michele Pansini;Anthony Tyndall;Joachim Hohmann;;Colorectal cancer:Current imaging methods and future perspectives for the diagnosis, staging and therapeutic response evaluation[J];World Journal of Gastroenterology;2013年46期

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1 本報記者 方 正;微軟Exchange：后來者居上[N];網(wǎng)絡世界;2002年

2 許莉君;微軟推出托管郵局Hosted Exchange 2007[N];中國計算機報;2008年

3 ;Exchange 2007震撼傳統(tǒng)架構(gòu)[N];網(wǎng)絡世界;2006年

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1 王靜;Exchange環(huán)上的廣義穩(wěn)定秩條件[D];西北師范大學;2007年

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