本文關(guān)鍵詞：歸芍活血湯聯(lián)合熊去氧膽酸治療原發(fā)性膽汁性肝硬化療效觀察，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《南京中醫(yī)藥大學(xué)》 2015年

扶正化瘀利膽法聯(lián)合熊去氧膽酸治療原發(fā)性膽汁性肝硬化（脾虛血瘀型）的臨床研究

韓啥  

【摘要】：目的：為了尋求更有效的治療脾虛血瘀型原發(fā)性膽汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis, PBC)的治療方案,本研究予對照組熊去氧膽酸(ursodeoxycholic acid,UDCA)常規(guī)治療,治療組則在對照組治療的基礎(chǔ)上加用中中l(wèi)醫(yī)扶正化瘀利膽法治療的方式,觀察該法對該病患者的中醫(yī)證候、肝臟瞬時彈性成像ElastPQ均值、肝功能、血、尿、糞常規(guī)、腎功能、心電圖等指標(biāo)的影響來觀察和評估扶正化瘀利膽法的臨床意義及安全性。方法：所有病例均選自2014年1月到2014年12月在江蘇省中醫(yī)院感染科就診的PBC患者,包括門診和病房住院患者。然后將符合課題研究納入標(biāo)準(zhǔn)的40例PBC患者按照隨機(jī)原則分為2組,各20例,即治療組和對照組。予對照組UDCA常規(guī)治療,治療組則在此基礎(chǔ)上再加用扶正化瘀利膽組方,治療時間均為6個月,使用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)分析。觀察并記錄患者治療前后肝功能、不適癥狀及ElastPQ均值等指標(biāo)的變化,分析療效；觀察治療前后患者的血、尿、糞常規(guī)及心電圖、腎功能等安全性指標(biāo)的變化,分析安全性療效。結(jié)果：(1)治療組臨床治愈0例,顯效5例,有效12例,總有效率85%；對照組臨床治愈0例,顯效2例,有效9例,總有效率55%。兩組患者總體療效比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(P0.05)(2)兩組患者的治療后中醫(yī)證候總積分比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(3)兩組患者治療后谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)、堿性磷酸酶(ALP)、Y古氨酰轉(zhuǎn)肽酶(y-GT)、血清總膽紅素(TB)均較治療前都有所下降,兩組患者治療前后肝功能指標(biāo)比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；治療后兩組患者ALP、γ-GT、ALT、AST比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),但兩組治療后TB比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(4)兩組患者治療前后ElastPQ均值比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；治療后兩組患者的ElastPQ均值比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(5)兩組患者在接受治療期間沒有出現(xiàn)明顯不良反應(yīng),治療前后檢測血、尿、糞常規(guī)、心電圖和腎功能均未出現(xiàn)與藥物相關(guān)的異常改變。結(jié)論：扶正化瘀利膽法聯(lián)合UDCA治療脾虛血瘀型的PBC,在改善患者肝功能相關(guān)指標(biāo)、肝臟硬度值及臨床癥狀方面優(yōu)于單用UDCA,且安全性良好。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：南京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R575.2
【目錄】：

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本文編號：236072