本文關鍵詞：歸芍活血湯聯合熊去氧膽酸治療原發(fā)性膽汁性肝硬化療效觀察，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《南京中醫(yī)藥大學》 2015年

扶正化瘀利膽法聯合熊去氧膽酸治療原發(fā)性膽汁性肝硬化（脾虛血瘀型）的臨床研究

韓啥  

【摘要】：目的：為了尋求更有效的治療脾虛血瘀型原發(fā)性膽汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis, PBC)的治療方案,本研究予對照組熊去氧膽酸(ursodeoxycholic acid,UDCA)常規(guī)治療,治療組則在對照組治療的基礎上加用中中l(wèi)醫(yī)扶正化瘀利膽法治療的方式,觀察該法對該病患者的中醫(yī)證候、肝臟瞬時彈性成像ElastPQ均值、肝功能、血、尿、糞常規(guī)、腎功能、心電圖等指標的影響來觀察和評估扶正化瘀利膽法的臨床意義及安全性。方法：所有病例均選自2014年1月到2014年12月在江蘇省中醫(yī)院感染科就診的PBC患者,包括門診和病房住院患者。然后將符合課題研究納入標準的40例PBC患者按照隨機原則分為2組,各20例,即治療組和對照組。予對照組UDCA常規(guī)治療,治療組則在此基礎上再加用扶正化瘀利膽組方,治療時間均為6個月,使用SPSS17.0統計分析。觀察并記錄患者治療前后肝功能、不適癥狀及ElastPQ均值等指標的變化,分析療效；觀察治療前后患者的血、尿、糞常規(guī)及心電圖、腎功能等安全性指標的變化,分析安全性療效。結果：(1)治療組臨床治愈0例,顯效5例,有效12例,總有效率85%；對照組臨床治愈0例,顯效2例,有效9例,總有效率55%。兩組患者總體療效比較差異有統計學意義。(P0.05)(2)兩組患者的治療后中醫(yī)證候總積分比較,差異有統計學意義(P0.05)。(3)兩組患者治療后谷丙轉氨酶(ALT)、谷草轉氨酶(AST)、堿性磷酸酶(ALP)、Y古氨酰轉肽酶(y-GT)、血清總膽紅素(TB)均較治療前都有所下降,兩組患者治療前后肝功能指標比較,差異均有統計學意義(P0.05)；治療后兩組患者ALP、γ-GT、ALT、AST比較,差異有統計學意義(P0.05),但兩組治療后TB比較,差異無統計學意義(P0.05)。(4)兩組患者治療前后ElastPQ均值比較,差異有統計學意義(P0.05)；治療后兩組患者的ElastPQ均值比較,差異有統計學意義(P0.05)。(5)兩組患者在接受治療期間沒有出現明顯不良反應,治療前后檢測血、尿、糞常規(guī)、心電圖和腎功能均未出現與藥物相關的異常改變。結論：扶正化瘀利膽法聯合UDCA治療脾虛血瘀型的PBC,在改善患者肝功能相關指標、肝臟硬度值及臨床癥狀方面優(yōu)于單用UDCA,且安全性良好。

【關鍵詞】：
【學位授予單位】：南京中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R575.2
【目錄】：

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【參考文獻】

中國期刊全文數據庫 前10條

1 馬安林;杜時雨;徐潛;王泰齡;;原發(fā)性膽汁性肝硬化有無黃疸的臨床病理比較[J];北京醫(yī)學;2007年09期

2 李林;鐘德珍;鐘德雄;;中西醫(yī)結合診治膽汁性肝硬化32例臨床觀察[J];北京中醫(yī);2002年05期

3 李斌;黃志碧;方益敏;黃高明;尚學蘭;;熊去氧膽酸治療原發(fā)性膽汁性肝硬化的系統評價[J];廣西醫(yī)學;2009年02期

4 楊秀珍;韓立彬;沈美龍;咸建春;;熊去氧膽酸聯合中藥治療原發(fā)性膽汁性肝硬化臨床療效和安全性的Meta分析[J];光明中醫(yī);2013年12期

5 周兵;王文波;曾松林;;中藥聯合熊去氧膽酸治療原發(fā)性膽汁性肝硬化33例臨床觀察[J];中醫(yī)藥導報;2011年02期

6 范雪;賈繼東;;亞洲地區(qū)原發(fā)性膽汁性肝硬化的診療現狀[J];臨床肝膽病雜志;2010年04期

7 林云崖;范江勇;林玲;;熊去氧膽酸聯合健脾補腎方治療原發(fā)性膽汁性肝硬化28例[J];湖南中醫(yī)雜志;2013年10期

8 杜瑩;方蕾;;中藥湯劑/中成藥聯合熊去氧膽酸治療原發(fā)性膽汁性肝硬化療效的Meta分析[J];臨床肝膽病雜志;2015年01期

9 曹學斌;;中醫(yī)藥治療原發(fā)性膽汁性肝硬化臨床療效觀察[J];臨床合理用藥雜志;2013年13期

10 郭艷青;劉文科;武勝平;劉洪興;;仝小林教授治療原發(fā)性膽汁淤積性肝硬化驗案分析[J];時珍國醫(yī)國藥;2013年08期

【共引文獻】

中國期刊全文數據庫 前10條

1 馬麗娜;黃雁翔;曹振環(huán);陳新月;;53例原發(fā)性膽汁性肝硬化臨床和病理分析[J];實用肝臟病雜志;2008年03期

2 范曉棠;孫麗華;石光英;何方平;;19例男性原發(fā)性膽汁性肝硬化患者臨床分析[J];實用肝臟病雜志;2010年04期

3 查翔遠;翟群超;宋有良;胡曉春;黃義澤;吳同生;史衛(wèi)紅;;23例原發(fā)性膽汁性肝硬化患者臨床特征分析[J];實用肝臟病雜志;2012年02期

4 楊秀珍;韓立彬;沈美龍;咸建春;;熊去氧膽酸聯合中藥治療原發(fā)性膽汁性肝硬化臨床療效和安全性的Meta分析[J];光明中醫(yī);2013年12期

5 陳晶;;AMA-M2和SP100聯合檢測對診斷PBC的意義[J];國際檢驗醫(yī)學雜志;2014年18期

6 王明珠;張華;葉震璇;楊必偉;何宇晴;;原發(fā)性膽汁性肝硬化31例抗線粒體抗體和抗核抗體檢測結果分析[J];貴州醫(yī)藥;2015年04期

7 孔祥璐;郭曉霞;;中藥聯合熊去氧膽酸膠囊治療原發(fā)性膽汁性肝硬化療效系統評價[J];實用肝臟病雜志;2015年04期

8 曾令勇;何志兵;袁曉玲;;48例原發(fā)性膽汁性肝硬化臨床分析[J];華西醫(yī)學;2009年03期

9 周平;李曉娟;;無癥狀性原發(fā)性膽汁性肝硬化的早期診斷——附2例報告及文獻復習[J];臨床肝膽病雜志;2009年02期

10 張麗;白石山;;原發(fā)性膽汁性肝硬化的實驗室診斷研究進展[J];臨床肝膽病雜志;2011年10期

中國重要會議論文全文數據庫 前2條

1 宣磊;董振華;;原發(fā)性膽汁性肝硬化中醫(yī)藥研究進展[A];中華中醫(yī)藥學會風濕病分會2010年學術會論文集[C];2010年

2 鄭穎俊;唐海鴻;賀勁松;邱梅;熊益群;周大橋;;加味茵陳蒿湯聯合熊去氧膽酸治療原發(fā)性膽汁性肝硬化的臨床研究[A];中華中醫(yī)藥學會第十五屆內科肝膽病學術會議暨國家中醫(yī)藥管理局�？茖２f作組（肝病組、傳染病組）會議論文匯編[C];2012年

中國博士學位論文全文數據庫 前1條

1 孫鳳霞;復方茵丹方對肝內膽汁淤積大鼠多藥耐藥相關蛋白2表達的影響[D];北京中醫(yī)藥大學;2012年

中國碩士學位論文全文數據庫 前10條

1 劉文奇;愈疸湯治療難治性黃疸的臨床觀察[D];第二軍醫(yī)大學;2005年

2 金相哲;膽汁性肝纖維化大鼠肝組織的病理變化及腫瘤壞死因子-α的表達[D];延邊大學;2007年

3 陳芳;48例原發(fā)性膽汁性肝硬化的臨床分析[D];中南大學;2009年

4 劉穎;董振華教授治療原發(fā)性膽汁性肝硬化經驗總結[D];北京中醫(yī)藥大學;2012年

5 劉熳天;疏肝利膽活血化瘀法聯合熊去氧膽酸對原發(fā)性膽汁性肝硬化患者的臨床研究[D];南京中醫(yī)藥大學;2012年

6 皇金萍;基于文獻的原發(fā)性膽汁性肝硬化的中醫(yī)證治研究[D];南京中醫(yī)藥大學;2012年

7 李娜;原發(fā)性膽汁性肝硬化中醫(yī)證型分布規(guī)律研究[D];黑龍江中醫(yī)藥大學;2012年

8 李再玲;益氣解毒通絡方治療原發(fā)性膽汁性肝硬化的臨床研究[D];北京中醫(yī)藥大學;2013年

9 靳紅燕;化濁解毒軟肝方聯合熊去氧膽酸治療原發(fā)性膽汁性肝硬化的臨床療效觀察[D];河北大學;2013年

10 陳宇鋒;疏肝利膽活血化瘀方聯合熊去氧膽酸對原發(fā)性膽汁性肝硬化的臨床療效觀察[D];南京中醫(yī)藥大學;2013年

【二級參考文獻】

中國期刊全文數據庫 前10條

1 李林;鐘德珍;鐘德雄;;中西醫(yī)結合診治膽汁性肝硬化32例臨床觀察[J];北京中醫(yī);2002年05期

2 張福奎;賈繼東;;老年原發(fā)性膽汁性肝硬化的臨床特點[J];傳染病信息;2006年03期

3 宋素花,張詔;健脾、補腎法在治療慢性乙型肝炎中的應用[J];長春中醫(yī)學院學報;2002年01期

4 陳云;金實;;金實教授治療自身免疫性肝炎經驗[J];長春中醫(yī)藥大學學報;2008年06期

5 端木潛;何峰;王智勝;吳志春;劉皖生;;熊去氧膽酸治療原發(fā)性膽汁性肝硬化1年總結報告[J];實用肝臟病雜志;2009年01期

6 ;Development of an enzyme immune assay for detecting M2 autoantibodies specific for primary biliary cirrhosis[J];Hepatobiliary & Pancreatic Diseases International;2003年02期

7 ;Clinical evaluation of serum antimitochondrial antibody-negative primary biliary cirrhosis[J];Hepatobiliary & Pancreatic Diseases International;2004年02期

8 Shiv Kumar Sarin;Rajnish Monga;Bimaljeet Singh Sandhu;Barjesh Chander Sharma;Puja Sakhuja;Veena Malhotra;;Primary biliary cirrhosis in India[J];Hepatobiliary & Pancreatic Diseases International;2006年01期

9 ;Analysis of HLA alleles polymorphism in Chinese patients with primary biliary cirrhosis[J];Hepatobiliary & Pancreatic Diseases International;2006年01期

10 黃延風;朱朝敏;;膽汁酸的毒性作用[J];國際檢驗醫(yī)學雜志;2006年02期

中國碩士學位論文全文數據庫 前2條

1 張炳煌;熊去氧膽酸聯合中藥治療原發(fā)性膽汁性肝硬化臨床研究[D];湖北中醫(yī)藥大學;2010年

2 韓會敏;歸芍活血湯聯合熊去氧膽酸治療原發(fā)性膽汁性肝硬化療效觀察[D];南京中醫(yī)藥大學;2012年

【相似文獻】

中國期刊全文數據庫 前10條

1 曾民德,陳成偉;深入開展熊去氧膽酸臨床應用研究[J];肝臟;2002年02期

2 崔迎春,王德祥;熊去氧膽酸治療原發(fā)性膽汁性肝硬化療效觀察[J];山東醫(yī)藥;2004年16期

3 張春平;非肥胖患者非酒精性脂肪性肝炎用熊去氧膽酸治療[J];國外醫(yī)學(內科學分冊);2005年07期

4 楊修武;;熊去氧膽酸聯合硫酸鎂預防復發(fā)性急性胰腺炎[J];西部醫(yī)學;2008年05期

5 徐鷹;夏慶華;范桂君;張德明;;熊去氧膽酸治療原發(fā)性膽汁性肝硬化療效分析[J];新疆醫(yī)學;2008年10期

6 楊家留;;熊去氧膽酸治療原發(fā)性膽汁性肝硬化26例臨床療效觀察[J];中國實用醫(yī)藥;2012年15期

7 羅文茵;;用熊去氧膽酸治療時透光膽石鈣化[J];國外醫(yī)學(內科學分冊);1982年04期

8 朱紅娟;;熊去氧膽酸治療非酒精性脂肪肝性肝炎的臨床觀察[J];中國醫(yī)學創(chuàng)新;2010年32期

9 Dilger K.;Denk A.;Heeg M.H.J.;Beuers U. ;楊瑗;;熊去氧膽酸與原發(fā)性膽汁性肝硬化患者的細胞色素P4503A的代謝無相關性[J];世界核心醫(yī)學期刊文摘(胃腸病學分冊);2005年07期

10 樊宏偉;范亞碩;丁小琳;;熊去氧膽酸治療原發(fā)性膽汁性肝硬化的療效分析[J];實用肝臟病雜志;2006年04期

中國重要會議論文全文數據庫 前10條

1 高峰;賈繼東;張�？�;王寶恩;;國產熊去氧膽酸治療原發(fā)性膽汁性肝硬化患者的隨訪(摘要)[A];第十三次全國中西醫(yī)結合肝病學術會議論文匯編[C];2004年

2 高峰;賈繼東;張�？�;;國產熊去氧膽酸治療原發(fā)性膽汁性肝硬化患者的隨訪研究[A];中華醫(yī)學會第十二次全國病毒性肝炎及肝病學術會議論文匯編[C];2005年

3 吳盛迪;李蕾;沈錫中;王吉耀;;熊去氧膽酸治療非酒精性脂肪性肝炎的薈萃分析[A];第二十一次全國中西醫(yī)結合肝病學術會議論文匯編[C];2012年

4 童光東;唐海鴻;陳英杰;周大橋;賀勁松;周小舟;鄭穎俊;;熊去氧膽酸聯合通膽湯治療原發(fā)性膽汁性肝硬化臨床研究[A];中華中醫(yī)藥學會第十三屆內科肝膽病學術會議論文匯編[C];2008年

5 郭西萍;;長期應用熊去氧膽酸治療延緩原發(fā)性膽汁性肝硬化病情進展臨床評價[A];第五屆全國肝臟疾病臨床暨中華肝臟病雜志成立十周年學術會議論文匯編[C];2006年

6 唐海鴻;童光東;陳英杰;周大橋;賀勁松;周小舟;鄭穎俊;;熊去氧膽酸聯合通膽湯治療原發(fā)性膽汁性肝硬化臨床研究[A];第十七次全國中西醫(yī)結合肝病學術會議論文匯編[C];2008年

7 盧華君;趙忠艷;李云芳;閆秀梅;黃開宇;胡偉國;;熊去氧膽酸治療兒童膽汁反流性胃炎的療效及安全性研究[A];2011年浙江省醫(yī)學會兒科學分會學術年會暨兒內科疾病診治新進展國家級學習班論文匯編[C];2011年

8 張寧;宮嫚;孫永強;周雙男;杜寧;張帆;周超;羅生強;;中藥聯合熊去氧膽酸治療原發(fā)性膽汁性肝硬化的療效觀察[A];第二十五屆全國中西醫(yī)結合消化系統疾病學術會議論文集[C];2013年

9 劉春文;周觀林;王利勤;黃云秀;曾敬科;梁斌;羅穎敏;楊沛華;蔡志誠;陳怡文;;復方丹參滴丸聯合熊去氧膽酸片治療殘留黃疸療效觀察[A];江西省第三次中西醫(yī)結合肝病學術會議暨江西省中西醫(yī)結合肝病新進展學習班論文匯編[C];2012年

10 施健;謝渭芬;;長期中等劑量熊去氧膽酸治療原發(fā)性膽汁性肝硬化的薈萃分析[A];第五屆全國肝臟疾病臨床暨中華肝臟病雜志成立十周年學術會議論文匯編[C];2006年

中國重要報紙全文數據庫 前10條

1 證券時報記者 建業(yè);[N];證券時報;2012年

2 錢壯;[N];醫(yī)藥養(yǎng)生保健報;2007年

3 本報記者 魏平;[N];醫(yī)藥經濟報;2011年

4 本報記者 譚華健　通訊員 戴仁升;[N];中山日報;2012年

5 副教授 魏開敏;[N];大眾衛(wèi)生報;2007年

6 林夕夕;[N];健康報;2007年

7 萬同己;[N];中國醫(yī)藥報;2002年

8 主任醫(yī)師 王振坤;[N];家庭醫(yī)生報;2003年

9 林夕夕;[N];中國醫(yī)藥報;2007年

10 王振坤;[N];大眾衛(wèi)生報;2004年

中國碩士學位論文全文數據庫 前10條

1 唐海鴻;熊去氧膽酸聯合通膽湯治療原發(fā)性膽汁性肝硬化研究[D];廣州中醫(yī)藥大學;2009年

2 陳曉蕓;原發(fā)性膽汗性肝硬化患者應用熊去氧膽酸治療前后外周血T細胞亞群的變化及意義[D];大連醫(yī)科大學;2010年

3 白陽;熊去氧膽酸治療原發(fā)性膽汁性肝硬化的系統評價[D];延安大學;2013年

4 劉雙;異熊去氧膽酸和熊去氧膽酸的合成新方法研究[D];湖南大學;2013年

5 李秋靜;熊去氧膽酸治療原發(fā)性膽汁性肝硬化的系統評價[D];山西醫(yī)科大學;2011年

6 王波;系統評價熊去氧膽酸聯合思美泰治療妊娠期肝內膽汁淤積癥的療效[D];重慶醫(yī)科大學;2013年

7 李斌;熊去氧膽酸治療原發(fā)性膽汁性肝硬化的系統評價[D];廣西醫(yī)科大學;2009年

8 張炳煌;熊去氧膽酸聯合中藥治療原發(fā)性膽汁性肝硬化臨床研究[D];湖北中醫(yī)藥大學;2010年

9 趙琳;利膽和絡方加減聯合熊去氧膽酸治療原發(fā)性膽汁性肝硬化的臨床研究[D];南京中醫(yī)藥大學;2013年

10 韓會敏;歸芍活血湯聯合熊去氧膽酸治療原發(fā)性膽汁性肝硬化療效觀察[D];南京中醫(yī)藥大學;2012年

  本文關鍵詞：歸芍活血湯聯合熊去氧膽酸治療原發(fā)性膽汁性肝硬化療效觀察，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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