【摘要】：目的觀察恩替卡韋(ETV)與拉米夫定(LAM)初次治療慢性乙型肝炎(CHB)的療效。方法選取2013年3月至2015年2月該院門診確診的CHB患者104例,分為ETV組和LAM組,每組52例。ETV組予以ETV 0.5mg/d口服,LAM組予以LAM 100mg/d口服。觀察兩組患者治療前,治療12、24、48周谷氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、HBV-DNA、血清HBV標(biāo)志物和HBeAg陰轉(zhuǎn)率、HBsAg陰轉(zhuǎn)率水平,記錄藥物相關(guān)不良事件發(fā)生率。結(jié)果治療12周,ETV組患者ALT復(fù)常率明顯高于LAM組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);治療24周,兩組患者ALT復(fù)常率比較接近,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。治療12、24、48周,ETV組患者病毒學(xué)應(yīng)答率、部分病毒學(xué)應(yīng)答率均高于LAM組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01)。治療12、24、48周,ETV組與LAM組患者HBeAg陰轉(zhuǎn)率及HBeAg血清學(xué)轉(zhuǎn)換率比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。兩組不良反應(yīng)發(fā)生率均較低,未出現(xiàn)腎毒性、骨髓抑制、橫紋肌溶解或其他不良事件,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論 ETV治療CHB在快速抑制HBV、早期促進ALT復(fù)常方面明顯優(yōu)于LAM,安全性良好。
[Abstract]:Objective to observe the efficacy of entecavir (ETV) and lamivudine (LAM) in the primary treatment of chronic hepatitis B (CHB). Methods 104 CHB patients diagnosed in our hospital from March 2013 to February 2015 were divided into ETV group and LAM group with 52 cases in each group. ETV 0.5mg/d was administered orally in ETV group and LAM 100mg/d in LAM group. The serum HBV markers, HBeAg negative conversion rate and HBsAg negative conversion rate of glutamate aminotransferase (ALT), HBV-DNA,) were observed before treatment and the incidence of drug-related adverse events were recorded. Results after 12 weeks of treatment, the recovery rate of ALT in ETV group was significantly higher than that in LAM group (P0.05), while at 24 weeks of treatment, the ALT recurrence rate of the two groups was close, the difference was not statistically significant (P0.05). The virological response rate and partial virological response rate in ETV group were significantly higher than those in LAM group (P0.01). There was no significant difference in HBeAg negative conversion rate and HBeAg serological conversion rate between ETV group and LAM group after 48 weeks of treatment (P0.05). The incidence of adverse reactions was lower in the two groups without nephrotoxicity, bone marrow suppression, rhabdomyolysis or other adverse events, the difference was not statistically significant (P0.05). Conclusion ETV is more safe than LAM, in the rapid inhibition of HBV, to promote the return of ALT in early stage.
【作者單位】： 重慶市沙坪壩區(qū)人民醫(yī)院消化內(nèi)科;
【分類號】：R512.62

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本文編號：2321833