發(fā)布時間：2018-11-07 11:49

【摘要】：目的分析慢性肝病患者肝實(shí)時二維剪切波彈性成像(SWE)模量值的相關(guān)因素及其獨(dú)立預(yù)測因子。方法收集慢性肝病患者142例,對所有病例均行SWE、肝穿刺活檢及病理檢查,獲得肝炎癥活動度G分級,肝纖維化S分期。同時記錄臨床及實(shí)驗(yàn)室相關(guān)指標(biāo),變量包括性別、年齡、體質(zhì)量指數(shù)(BMI)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)、谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、總膽紅素(TB)、白蛋白(ALB)、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(GGT)、堿性磷酸酶(ALP)、血小板計數(shù)(PLT),凝血酶原時間(PT)、凝血酶原活動度(PT%)。分別與SWE肝彈性模量值作Spearman兩兩相關(guān)分析,篩選出具有統(tǒng)計學(xué)意義的變量進(jìn)行多重線性回歸分析,得出回歸方程進(jìn)行方差分析,評估方程的獨(dú)立預(yù)測因子。結(jié)果肝炎癥活動度G分級(G)、肝纖維化S分期、年齡(age)、AST、ALT、TB、ALB、GGT、ALP、PLT、PT、PT%,與SWE彈性模量值具有相關(guān)性(P均0.01)。擬合的回歸模型:SWE=32.71+2.52G+0.18age-0.43ALB+0.01GGT-0.15PT%,方程調(diào)整R2=0.49(P0.01)。結(jié)論肝炎癥活動度G分級和肝纖維化S分期與SWE模量值具有較高的相關(guān)性;肝炎癥活動度G分級是其最主要的獨(dú)立預(yù)測因子。
[Abstract]:Objective to analyze the correlation factors and independent predictors of (SWE) modulus in liver real-time two-dimensional shear wave elastography in patients with chronic liver disease. Methods SWE, biopsy and pathological examination were performed in 142 patients with chronic liver disease. G grade of liver inflammation and S stage of hepatic fibrosis were obtained. Clinical and laboratory related indexes were also recorded, including sex, age, body mass index (BMI), (AST), alanine transaminase (ALT), total bilirubin, (TB), albumin, (ALB), glutamyl transpeptidase (GGT),). Alkaline phosphatase (ALP), platelet count (PLT), prothrombin time (PT), prothrombin activity (PT%). The SWE liver elastic modulus was analyzed by Spearman pairwise correlation analysis, and the variables with statistical significance were selected for multiple linear regression analysis. The regression equation was obtained for variance analysis, and the independent predictor of the equation was evaluated. Results there was a correlation between (G), stage S stage of hepatic fibrosis, age (age), AST,ALT,TB,ALB,GGT,ALP,PLT,PT,PT%, and SWE elastic modulus (P0. 01). The fitting regression model was: SWE=32.71 2.52G 0.18age-0.43ALB 0.01GGT-0.15PT.The equation adjusted R2GT-0.49 (P0.01). Conclusion there is a high correlation between G grade of hepatic inflammatory activity and S stage of hepatic fibrosis and SWE modulus, and G grade of hepatic inflammation is the most important independent predictor.
【作者單位】： 中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院超聲科;
【分類號】：R575;R445.1

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前2條

1 曾婕;吳莉莉;鄭榮琴;吳濤;黃澤萍;蘇中振;;實(shí)時剪切波彈性成像檢測肝臟彈性模量與肝纖維化分期的相關(guān)性研究[J];中華醫(yī)學(xué)超聲雜志(電子版);2012年09期

2 凌文武;盧強(qiáng);李加伍;馬琳;全杰榮;楊匴璐;羅燕;;點(diǎn)定量彈性成像測量正常肝臟硬度的影響因素[J];中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù);2013年11期

【共引文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 鄭盛;唐映梅;楊晉輝;尤麗英;;血清VEGF及TGF-β_1在肝纖維化患者中的表達(dá)及其意義[J];放射免疫學(xué)雜志;2013年06期

2 王松賢;;慢性乙型肝炎患者肝組織學(xué)檢查的意義[J];實(shí)用肝臟病雜志;2014年03期

3 段開誠;靳松;王玲;鄭慧;;ASQ技術(shù)對慢性乙型肝炎早期肝纖維化的診斷價值[J];安徽醫(yī)學(xué);2014年07期

4 羅爽;邢卉春;;肝纖維化無創(chuàng)診斷的相關(guān)研究進(jìn)展[J];中國肝臟病雜志(電子版);2014年03期

5 陳菲凱;魏來;封波;饒慧瑛;;慢性丙型肝炎患者經(jīng)抗病毒治療至轉(zhuǎn)氨酶正常后3個月肝硬度達(dá)穩(wěn)定[J];臨床肝膽病雜志;2013年10期

6 劉媛yN;崔可飛;付超;于小芳;黃媛婧;;實(shí)時剪切波彈性成像評價甲狀腺彌漫性疾病的可行性及局限性[J];中國臨床醫(yī)學(xué)影像雜志;2013年12期

7 程捷瑤;馬紅;;慢性肝病肝纖維化無創(chuàng)診斷的研究進(jìn)展[J];臨床肝膽病雜志;2014年02期

8 郭海燕;張瑞芳;崔可飛;宋毅;;剪切波彈性成像技術(shù)在慢性腎病診斷中的應(yīng)用價值[J];山東醫(yī)藥;2013年11期

9 李軍;劉文;蘆桂林;吳芳;康燕飛;葛肖艷;莊磊;;ARFI技術(shù)評價肝纖維化的應(yīng)用研究[J];石河子大學(xué)學(xué)報(自然科學(xué)版);2013年05期

10 劉偉;丁艾昆;李程;單容;王昌源;;慢性乙型肝炎疾病進(jìn)展中瞬時彈性波檢測的意義及其影響因素[J];山東大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版);2014年01期

相關(guān)博士學(xué)位論文 前1條

1 謝萍;野生型與缺失突變型HBx對肝細(xì)胞凋亡及microRNA表達(dá)譜的影響[D];中南大學(xué);2013年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 姚亞輝;超聲彈性成像技術(shù)對肝臟局灶性病變的診斷價值研究[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2013年

2 王國寧;肝臟彈性測定（fibroscan）對慢性乙型肝炎患者肝纖維化的診斷價值[D];寧夏醫(yī)科大學(xué);2013年

3 黃思;超聲彈性成像彌散定量在丙肝與非酒精脂肪肝診斷的應(yīng)用[D];中南大學(xué);2013年

4 姚亞寧;聲脈沖輻射力成像與肝纖維化積分在肝纖維化家兔模型中的實(shí)驗(yàn)研究[D];蘭州大學(xué);2014年

5 劉偉;慢性乙型肝炎疾病進(jìn)展中瞬時彈性波檢測的意義及其影響因素[D];山東大學(xué);2014年

6 鐘曼華;谷丙轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)正常及持續(xù)或間斷升高的慢性乙型肝炎患者肝臟硬度的無創(chuàng)評估[D];南方醫(yī)科大學(xué);2014年

7 王萍;VAP評分模型、脾臟瞬時彈性超聲檢查預(yù)測肝硬化食管靜脈曲張程度及出血的相關(guān)研究[D];遵義醫(yī)學(xué)院;2014年

8 張世雄;彩色多普勒超聲及FibroScan技術(shù)對慢性肝纖維化疾病評價[D];大連醫(yī)科大學(xué);2014年

9 李建成;纖維化掃描儀對合并肝脂肪變的慢性乙型肝炎患者的診斷價值[D];濱州醫(yī)學(xué)院;2012年

10 馬曉芬;瞬時彈性成像技術(shù)(Fibrotouch)與慢性HBV感染患者臨床診斷的相關(guān)性研究[D];福建醫(yī)科大學(xué);2014年

【二級參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前6條

1 Y.Koizumi;M.Hirooka;Y.Kisaka;I.Konishi;M.Abe;H.Murakami;唐光健;;實(shí)時組織彈性圖無創(chuàng)診斷慢性丙型肝炎肝纖維化測量方法的制定[J];國際醫(yī)學(xué)放射學(xué)雜志;2011年02期

2 ;病毒性肝炎防治方案[J];中華傳染病雜志;2001年01期

3 鄭榮琴,呂明德,謝仕斌,任杰,蘇中振,姚集魯;超聲與血清肝纖維化標(biāo)志物檢測評價肝纖維化程度及診斷肝硬化的比較[J];中華超聲影像學(xué)雜志;2002年01期

4 羅建文;邵金華;白凈;崔立剛;王金銳;;瞬時彈性成像用于肝纖維化的無創(chuàng)評價[J];中華肝臟病雜志;2006年05期

5 陸倫根,曾民德;肝纖維化非創(chuàng)傷性診斷研究進(jìn)展[J];中華醫(yī)學(xué)雜志;2005年15期

6 譚有娟;紀(jì)冬;牛小霞;王玲;馬艷琳;李亞;孟園;張健;陳國鳳;;瞬時彈性成像檢測肝硬度失敗的因素及分析[J];醫(yī)學(xué)研究雜志;2012年11期

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 賈秋龍;慢性肝病患者HBsAg陰性/HBVDNA陽性的臨床觀察[J];河南預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志;2003年04期

2 姚云清;慢性肝病患者生活"三要訣"[J];肝博士;2005年01期

3 鄭開梅,柴霞,李慧吉;慢性肝病患者抑郁及焦慮狀況的臨床調(diào)查[J];天津中醫(yī)藥;2005年05期

4 李發(fā)武,吳福全,歐陽英;重組人生長激素對慢性肝病患者肝功能的影響[J];中原醫(yī)刊;2005年04期

5 楊清;白晶;劉杉珊;;慢性肝病患者血清白介素-6及其受體檢測的臨床意義[J];現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生;2006年24期

6 鄒單東;;血清無機(jī)磷檢測在慢性肝病患者中的臨床意義[J];實(shí)用醫(yī)技雜志;2006年21期

7 邵健;董翠英;;急慢性肝病患者血小板四項(xiàng)參數(shù)變化及意義[J];現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生;2006年19期

8 程俊彥;盧中秋;李景榮;盧才教;趙初環(huán);黃唯佳;;慢性肝病患者肢體感染臨床診治特點(diǎn)[J];醫(yī)學(xué)研究雜志;2007年01期

9 方瓊;張賢蘭;林兆原;;慢性肝病患者的抗結(jié)核治療及安全性[J];中國防癆雜志;2008年01期

10 劉慧敏;劉紹能;劉震;陶夏平;;慢性肝病患者自評量表的應(yīng)用評價研究[J];中國中醫(yī)藥信息雜志;2010年06期

相關(guān)會議論文 前10條

1 施維群;;慢性肝病患者日常生活和用藥中的若干問題[A];2006年浙江省感染病、肝病學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2006年

2 白留江;;慢性肝病患者甲狀腺功能的變化[A];第五屆全國肝臟疾病臨床暨中華肝臟病雜志成立十周年學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2006年

3 安林靜;鮑鶴玫;;影響慢性肝病患者睡眠的因素及護(hù)理對策[A];全國傳染病護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會議論文匯編[C];2002年

4 李清惠;時琴;;慢性肝病患者抑郁癥狀的分析與護(hù)理[A];全國精神科護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會議論文匯編[C];2004年

5 方瓊;張賢蘭;林兆源;;慢性肝病患者的抗結(jié)核治療及安全性[A];全國復(fù)治肺結(jié)核診斷與治療進(jìn)展研討會論文匯編[C];2007年

6 盧才教;楊寧;;慢性肝病患者肢體感染的臨床診治特點(diǎn)[A];浙江省第十八屆燒傷外科學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2008年

7 張紅宇;王永忠;;慢性肝病患者Th1/Th2細(xì)胞因子檢測及臨床意義[A];中華醫(yī)學(xué)會第七次全國中青年檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2012年

8 張艷;;慢性肝病患者腸道菌群失調(diào)及防治[A];第三屆全國重型肝病及人工肝血液凈化學(xué)術(shù)年會論文集（下冊）[C];2007年

9 鐘旬華;李澤松;張國良;鄧欣;聶廣;;蛋白芯片檢測慢性肝病患者血清細(xì)胞因子方法學(xué)研究[A];第一次全國中西醫(yī)結(jié)合傳染病學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2006年

10 盧才教;楊寧;;慢性肝病患者肢體感染的臨床診治特點(diǎn)[A];第四屆全國燒傷救治專題研討會燒傷感染救治新進(jìn)展論文匯編[C];2006年

相關(guān)重要報紙文章 前10條

1 北京地壇醫(yī)院 孫鳳霞;慢性肝病患者調(diào)暢情志很重要[N];中國醫(yī)藥報;2007年

2 本報記者 李振輝 通訊員 寧習(xí)源;慢性肝病患者應(yīng)少吃“鐵”[N];廣東科技報;2009年

3 唐步順;慢性肝病患者為何久瀉不止[N];民族醫(yī)藥報;2007年

4 陳小飛;慢性肝病患者的春季食補(bǔ)[N];中國中醫(yī)藥報;2008年

5 指導(dǎo)專家 第三軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院 肝膽外科 楊彤翰 教授 通訊員 李春梅 記者 張元婧;近半慢性肝病患者秋季并發(fā)感染[N];醫(yī)藥導(dǎo)報;2007年

6 王修增;節(jié)日到 肝警告[N];大眾衛(wèi)生報;2005年

7 牛晨;慢肝患者別做仰臥起坐[N];醫(yī)藥養(yǎng)生保健報;2008年

8 北京中醫(yī)醫(yī)院　王國瑋;春季養(yǎng)肝正當(dāng)時[N];健康時報;2006年

9 馬乃明;冬季當(dāng)心肝病復(fù)發(fā)和加重[N];醫(yī)藥養(yǎng)生保健報;2008年

10 趙洪森;老年人應(yīng)做哪些體檢[N];山西科技報;2000年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 黎莉;影響慢性肝病患者生存因素的臨床分析[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2008年

2 陳濤;慢性肝病患者外周血清干細(xì)胞因子水平及臨床意義[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2012年

3 勞建新;羥乙基淀粉對慢性肝病患者血液流變學(xué)和凝血功能的影響[D];第一軍醫(yī)大學(xué);2005年

4 劉美佳;胰島素樣生長因子-Ⅰ在慢性肝病患者血清中的測定及意義[D];吉林大學(xué);2008年

5 楊偉民;慢性肝病患者血清25-羥維生素D水平的臨床研究[D];吉林大學(xué);2014年

6 田鵬;速度向量成像技術(shù)對慢性肝病患者門靜脈管壁運(yùn)動的初步研究[D];遵義醫(yī)學(xué)院;2010年

7 王國棟;正常人群與慢性肝病患者脂肪干細(xì)胞的生物學(xué)特性、可塑性及成肝分化的比較[D];中國人民解放軍軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院;2008年

8 徐云;慢性肝病患者血、腹水內(nèi)毒素水平的再評估[D];復(fù)旦大學(xué);2008年

9 張曼麗;慢性肝病患者血清CTGF的檢測[D];吉林大學(xué);2009年

10 溫彪;檢測慢性肝病患者血清BMP2、BMP4的臨床價值[D];山西醫(yī)科大學(xué);2010年

，

本文編號：2316275