【摘要】：目的研究探討肝靜脈壓力梯度(HVPG)預(yù)測(cè)內(nèi)鏡下食管靜脈曲張?zhí)自g(shù)(EVL)后2周內(nèi)再出血的預(yù)測(cè)效果。方法采用前瞻性研究設(shè)計(jì),觀察有肝硬化食管靜脈曲張出血史的患者112例,入院48 h內(nèi)檢測(cè)HVPG。采用多元Logistic回歸及受試者工作特征曲線(ROC)法進(jìn)行分析。結(jié)果 Logistic回歸結(jié)果顯示:HVPG和Child-Pugh分級(jí)是EVL術(shù)后早期再出血的獨(dú)立危險(xiǎn)因素;HVPG預(yù)測(cè)EVL術(shù)后早期再出血的ROC曲線下的面積為:0.823(0.745~0.901)(P0.05),并且當(dāng)HVPG=16.46 mm Hg時(shí),靈敏度和特異度均最高,分別為:85.45%和69.12%。結(jié)論 HVPG可以作為預(yù)測(cè)EVL術(shù)后2周內(nèi)是否發(fā)生再出血的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,具有較高的預(yù)測(cè)價(jià)值;當(dāng)HVPG=16.46 mm Hg其預(yù)測(cè)價(jià)值達(dá)到高峰,靈敏度為85.45%,特異度為69.12%。
[Abstract]:Objective to study the predictive effect of hepatic vein pressure gradient (HVPG) on rebleeding within 2 weeks after endoscopic esophageal variceal ligation (EVL). Methods A prospective study design was used to observe 112 patients with history of esophageal variceal bleeding in cirrhosis. HVPG. was detected within 48 hours of admission. Multivariate Logistic regression and (ROC) method of operating characteristic curve were used to analyze. Results the results of Logistic regression showed that Child-Pugh and Child-Pugh were independent risk factors for early rebleeding after EVL. The area under the ROC curve for predicting early rebleeding after EVL was 0. 0.823 (0. 745 鹵0. 901) (P0.05), and the sensitivity and specificity were the highest at HVPG=16.46 mm Hg, which were: 85.45% and 69. 12%, respectively. Conclusion HVPG can be used as an independent risk factor for predicting rebleeding within 2 weeks after EVL and has high predictive value, and when the predictive value of HVPG=16.46 mm Hg reaches its peak, the sensitivity is 85.45 and the specificity is 69.12.
【作者單位】： 浙江省寧波市第九醫(yī)院消化內(nèi)科;
【分類號(hào)】：R575.2

【共引文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2241402