【摘要】：目的:幽門螺桿菌(Helicobacter pylori,H.pylori)產(chǎn)生的細(xì)胞毒素相關(guān)蛋白A(cytotoxin associated antigen A,Cag A)羧基末端的EPIYA序列與胃十二指腸疾病的關(guān)系一直存在爭(zhēng)議。本研究采集大量H.pylori高感染率同時(shí)也是胃癌高發(fā)病率的中國(guó)重慶地區(qū)的病例,通過(guò)檢測(cè)患者感染的H.pylori Cag A羧基末端EPIYA基序的多態(tài)性,探討EPIYA基序與臨床胃十二指腸疾病發(fā)生的潛在關(guān)系。方法:收集消化不良患者的胃黏膜標(biāo)本分離培養(yǎng)H.pylori,提取細(xì)菌基因組DNA,PCR擴(kuò)增Cag A基因的3'端區(qū)域并分型,根據(jù)分型結(jié)果隨機(jī)抽樣測(cè)序確認(rèn),結(jié)合分離出H.pylori患者的病歷資料,分析EPIYA類型與胃十二指腸疾病之間的關(guān)系。結(jié)果:292(97.3%)株為Cag A陽(yáng)性,但Cag A陽(yáng)性與胃十二指腸疾病病型無(wú)關(guān)(P0.5)。19例(6.51%)為不同EPIYA類型菌株混合感染,胃癌病例中混合感染出現(xiàn)的概率明顯高于NUD者(OR=4.46,95%CI=1.17~17.03)。單一菌株感染者273株(93.49%),其中EPIYA-ABD型254株(93.04%),EPIYA分型和胃十二指腸疾病的臨床病型之間無(wú)顯著性差異。另外,基因測(cè)序標(biāo)本中發(fā)現(xiàn)8株EPIYA-B基序的核苷酸序列存在基因突變。結(jié)論:該研究中EPIYA-ABD型占H.pylori感染者的絕大多數(shù),但Cag A陽(yáng)性和EPIYA-ABD型均與H.pylori感染引起的胃十二指腸疾病無(wú)關(guān);然而胃癌患者中混合感染出現(xiàn)的概率明顯高于非潰瘍性胃炎患者。
[Abstract]:Aim: the relationship between the EPIYA sequence of carboxyl terminal of cytotoxin associated protein A (cytotoxin associated antigen A Cag A produced by Helicobacter pylori (Helicobacter pylori,H.pylori) and gastroduodenal disease has been controversial. In this study, a large number of cases with high H.pylori infection rate and high incidence of gastric cancer were collected in Chongqing, China. The polymorphism of EPIYA motif at the carboxyl end of H.pylori Cag A was detected by detecting the polymorphism of EPIYA motif at the carboxyl end of H.pylori Cag. To investigate the potential relationship between EPIYA motif and clinical gastroduodenal disease. Methods: H.pylorius was isolated from gastric mucosa of patients with dyspepsia. The 3'end region of Cag A gene was amplified by genomic DNA,PCR and typed. According to the results of typing, random sampling and sequencing were used to confirm the data of H.pylori patients. To analyze the relationship between EPIYA type and gastroduodenal disease. Results Cag A was positive in 97.3% of the strains, but Cag A was not associated with gastroduodenal disease type (P0.5). 19 cases (6.51%) were mixed infection of different EPIYA types. The probability of co-infection in gastric cancer patients was significantly higher than that in NUD patients (OR=4.46,95%CI=1.17~17.03). Among the 273 strains (93.49%) infected with single strain, there was no significant difference between EPIYA typing and clinical type of gastroduodenal disease in EPIYA-ABD type 254 (93.04%). In addition, gene mutations were found in the nucleotide sequences of EPIYA-B motifs of 8 strains. Conclusion: EPIYA-ABD type is the majority of H.pylori infected patients in this study, but both Cag A positive and EPIYA-ABD type are not associated with gastroduodenal diseases caused by H.pylori infection, but the probability of mixed infection in gastric cancer patients is significantly higher than that in non-ulcer gastritis patients.
【作者單位】： 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院檢驗(yàn)科;重慶醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院病原生物學(xué)教研室;重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院感染性疾病分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室;
【分類號(hào)】：R57

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本文編號(hào)：2226518