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賁門失弛緩癥臨床分析

發(fā)布時(shí)間:2018-08-18 21:25
【摘要】:目的探討寧夏醫(yī)科大學(xué)總院10年賁門失弛緩癥患者的臨床特征,為本病的診斷及治療提供更多的依據(jù)。方法收集2006年1月至2015年12月寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院收治的156例賁門失弛緩癥患者的臨床資料,回顧性分析其一般資料、臨床表現(xiàn)、影像學(xué)表現(xiàn)及治療方法等。結(jié)果1、近10年賁門失弛緩癥住院患者共收治156例,2006年收住9例,2015年升至16例,增加約1.78倍。2、156例賁門失弛緩癥患者,其中男性63例,女性93例,男女比例1:1.48,平均確診年齡39.81±15.86歲,平均病程7.03±6.47年。3、本組賁門失弛緩癥患者的臨床表現(xiàn)為吞咽困難(100%)、返流(92.31%)、胸骨后疼痛(42.31%)、體重下降(30.77%)、干咳(6.41%)、貧血(3.85%)。4、本組賁門失弛緩癥患者上消化道鋇餐造影表現(xiàn)為賁門狹窄(100%)、食管擴(kuò)張(100%)、賁門鳥嘴征(97.44%)、食物潴留(48.08%)、食管炎(3.21%)、食管憩室(1.92%);胃鏡表現(xiàn)為賁門緊閉(100%)、食管擴(kuò)張(84.62%)、食物潴留(49.36%)、食管黏膜充血水腫(35.90%)、霉菌性食管炎(2.56%)、食管憩室(2.56%)。5、本組患者接受的治療方式有球囊擴(kuò)張術(shù)(43.58%)、支架植入術(shù)(30.76%)、經(jīng)口內(nèi)鏡下肌切開術(shù)(10.29%)、外科手術(shù)(8.33%)、注射肉毒素(2.56%)、口服藥物(4.49%)。16例經(jīng)口內(nèi)鏡下肌切開術(shù)治療患者,術(shù)后Eckardt評(píng)分較術(shù)前明顯降低(P0.05),術(shù)后隨訪6月,有效緩解率為92.85%。結(jié)論1、賁門失弛緩癥發(fā)病人群以中青年為主;2、賁門失弛緩癥患者以吞咽困難、反流為主要臨床表現(xiàn);3、上消化道鋇餐造影及胃鏡均可用于診斷賁門失弛緩癥;4、目前治療賁門失弛緩癥的方法有多種,我院現(xiàn)以經(jīng)口內(nèi)鏡下肌切開術(shù)為主,療效可靠。
[Abstract]:Objective to investigate the clinical features of achalasia in 10 years in General Hospital of Ningxia Medical University, and to provide more evidence for diagnosis and treatment of achalasia. Methods the clinical data of 156 patients with achalasia were collected from January 2006 to December 2015 in the General Hospital of Ningxia Medical University. The general data, clinical manifestations, imaging manifestations and treatment methods were analyzed retrospectively. Results 1.A total of 156 achalasia inpatients were admitted in recent 10 years, 9 in 2006, 16 in 2015, an increase of 1.78 times. 2156 cases of achalasia, including 63 males and 93 females, the ratio of male to female was 1: 1.48, the average age of diagnosis was 39.81 鹵15.86 years. The mean course of disease was 7.03 鹵6.47 years. The clinical manifestations of achalasia were dysphagia (100%), reflux (92.31%), retrosternal pain (42.31%), weight loss (30.77%), dry cough (6.41%), anemia (3.85%). Esophageal stricture (100%), esophageal dilatation (100%), cardia mouth sign (97.44%), food retention (48.08%), esophagitis (3.21%), esophageal diverticulum (1.92%), gastroscope (100%), esophageal dilatation (84.62%), food retention (49.36%), esophageal mucosal congestion and edema (35.90%), fungal esophagitis (2.56%), esophageal diverticulum (2.56%) .5. The patients received balloon dilatation (43.58%), stenting (30.76%), endoscopic myotomy (10.29%), surgery (8.33%), botulinum toxin injection (2.56%), oral medication (4.49%). The postoperative Eckardt score was significantly lower than that before operation (P0.05), and the effective remission rate was 92.85 after 6 months follow-up. Conclusions 1. The incidence of achalasia was mainly in the young and middle-aged, and the patients with achalasia had difficulty in swallowing. Reflux is the main clinical manifestation. Upper gastrointestinal barium meal and gastroscopy can be used to diagnose achalasia. There are many methods to treat achalasia.
【學(xué)位授予單位】:寧夏醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R571

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本文編號(hào):2190729

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