【摘要】：目的比較活動期與靜止期肝炎肝硬化患者常見病性類證候要素的分布特點及其與血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的相關性。方法運用本課題組統(tǒng)一制定的《肝炎肝硬化臨床信息采集表》,進行全國多中心的橫斷面流行病學調查,收集患者的一般情況、癥狀等信息,采集血液標本并統(tǒng)一檢測指標;依據課題組形成的專家共識《肝炎肝硬化常見證候要素辨識標準》,判定患者的病性類證候要素;比較肝炎肝硬化患者活動期與靜止期常見病性類證候要素的分布與血清Hcy水平,探討Hcy水平與常見病性類證候要素的相關性。結果 715例肝炎肝硬化患者的常見病性類證候要素在活動期的出現頻率均高于靜止期,其中血瘀、陰虛、氣虛、陽虛、水停有統(tǒng)計學差異(P0.05);活動期患者血清Hcy水平顯著高于靜止期患者(P0.05);不分期與分期比較的結果均表明,判定具有陰虛、濕熱、氣滯、陽虛者的Hcy水平均低于非判定組,判定具有血瘀、氣虛、水停者的Hcy水平均高于非判定組,其中靜止期的氣滯判定組患者的Hcy水平與非判定組比較有顯著差異(P0.05),活動期陰虛、氣虛判定組患者的Hcy水平與非判定組比較有顯著差異(P0.05)。結論肝炎肝硬化患者活動期常見病性類證候要素的出現頻率及血清Hcy水平高于靜止期,表明肝炎肝硬化患者的血清Hcy水平可反映肝臟炎癥活動及病情的程度;血清Hcy水平與常見中醫(yī)病性類證候要素之間有一定的相關性,可為探討肝炎肝硬化常見中醫(yī)病性類證候要素的病理學基礎及規(guī)范化研究提供一定依據。
[Abstract]:Objective to compare the distribution characteristics of common disease-like syndromes and serum homocysteine (Hcy) levels in patients with liver cirrhosis in active and stationary stage. Methods the clinical information collection table of hepatitis cirrhosis was made by our group, and the cross-sectional epidemiological investigation was carried out in multi-center of the country. The general situation and symptoms of the patients were collected, and blood samples were collected and the detection indexes were unified. According to the expert consensus formed by the research group, the identification criteria of common syndromes and syndromes in patients with liver cirrhosis, the distribution of common disease-like syndromes and the level of serum Hcy in patients with liver cirrhosis were compared. To explore the correlation between the level of Hcy and the elements of common disease syndromes. Results the occurrence frequency of common disease-like syndromes in the active phase of 715 patients with hepatitis and cirrhosis was higher than that in the stationary stage, including blood stasis, yin deficiency, qi deficiency and yang deficiency. The serum Hcy level of active patients was significantly higher than that of static patients (P0.05). The results of non-staging and staging showed that the Hcy levels of patients with Yin deficiency, dampness and heat, Qi stagnation and Yang deficiency were lower than those of non-judgment group. The Hcy level of patients with blood stasis, deficiency of qi and water stoppage was higher than that of non-judgment group. There was significant difference in Hcy level between patients with static Qi stagnation and non-judging group (P0.05). There was significant difference in Hcy level between QD group and non-judgment group (P0.05). Conclusion the frequency of common disease-like syndromes and the level of serum Hcy in patients with liver cirrhosis at active stage are higher than those in patients with liver cirrhosis, indicating that the level of serum Hcy in patients with liver cirrhosis can reflect the degree of inflammation and severity of liver disease. There is a certain correlation between serum Hcy level and common TCM pathological syndromes, which can provide a basis for the study of pathological basis and standardization of common TCM syndromes of hepatitis cirrhosis.
【作者單位】： 北京中醫(yī)藥大學;解放軍302醫(yī)院;北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院;
【基金】：國家重點基礎研究發(fā)展計劃(973計劃)資助項目(No.2011CB505105) 北京中醫(yī)藥大學科研創(chuàng)新團隊資助項目(No.2011CXTD08)
【分類號】：R575.2

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2 羅富銀;宋宗琴;;肝硬化患者血漿Hcy水平與肝功能損傷的相關性探討[J];放射免疫學雜志;2009年03期

3 徐志紅;陸國平;吳春芳;;高同型半胱氨酸血癥對內皮細胞炎癥反應的促發(fā)作用及其干預性研究[J];中國動脈硬化雜志;2007年05期

4 張琳;吳秀艷;薛曉琳;李昕;王天芳;李寧;王思穎;趙麗紅;葛艦;;基于現代文獻的肝硬化中醫(yī)證候及證候要素分布特點的研究[J];北京中醫(yī)藥大學學報;2012年11期

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6 廖媛暉;高順玉;張彥;李樹德;馮維楊;;同型半胱氨酸誘導肝星狀細胞激活和增殖在肝纖維化發(fā)生中的作用[J];昆明醫(yī)學院學報;2009年03期

7 石勝,陳健勇,黃華興,盧岑;血漿同型半胱氨酸水平與肝硬化嚴重程度的相關性研究[J];實用醫(yī)學雜志;2004年05期

8 ;病毒性肝炎防治方案[J];中華傳染病雜志;2001年01期

9 沈雄文,孫國紅,孫關忠,毛飛;肝損傷時血清同型半胱氨酸的濃度變化[J];中華肝臟病雜志;2003年04期

10 雷燕;王振華;劉劍剛;;血脂異常中醫(yī)證候規(guī)律及其客觀化研究[J];中國中西醫(yī)結合雜志;2007年12期

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7 張鳴;金曉東;;不同證型慢性重型肝炎臨床療效分析[J];中醫(yī)藥臨床雜志;2012年07期

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6 吳健;肝移植病人乙型肝炎病毒再感染的臨床和基礎研究[D];浙江大學;2001年

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9 邢同海;生物人工肝的構建及其在肝移植圍手術期的應用[D];復旦大學;2004年

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2 楊國良;ApoE~(-/-)小鼠動脈粥樣硬化中炎癥因子的變化及藥物干預[D];泰山醫(yī)學院;2010年

3 卓婷婷;外周血單個核細胞中與乙型肝炎重癥化相關的標志性免疫分子的研究[D];浙江大學;2011年

4 黃燕;T淋巴細胞亞群水平對阿德福韋酯治療慢性乙型肝炎療效的影響[D];廣西醫(yī)科大學;2011年

5 原彤彤;hFgl2凝血酶原酶蛋白的表達與慢性重型肝炎、慢性乙型肝炎及肝癌的關系[D];廣西醫(yī)科大學;2011年

6 米俊杰;BMP5和BMP 6對肝細胞肝癌的診斷價值[D];山西醫(yī)科大學;2011年

7 楊芳;肝纖維化形成過程中ACE2及Ang-(1-7)的變化[D];山西醫(yī)科大學;2011年

8 孫瑛;中藥治療急性乙型肝炎的系統(tǒng)綜述以及序貫META分析檢驗[D];北京中醫(yī)藥大學;2011年

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10 黎鳳嬌;不同時期肝硬化中醫(yī)證侯要素與其Ishak組織學評分相關性研究[D];廣州中醫(yī)藥大學;2011年

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6 劉偉峰,張步延,黃文增,關紅菁;高同型半胱氨酸血癥致血管炎癥作用[J];中國動脈硬化雜志;2005年04期

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5 申春悌;陳炳為;沈春鋒;;應用循證方法探索古文獻高血壓病的證候要素[J];遼寧中醫(yī)雜志;2007年10期

6 李宇航;;談“證候要素”與“方劑要素”[J];中華中醫(yī)藥雜志;2009年02期

7 朱新冰;封繼宏;周震;王強;劉恩順;;229例支氣管哮喘發(fā)作期患者證候及證候要素分布的臨床流行病學調查[J];河北中醫(yī);2009年02期

8 湯艷莉;王階;;證候要素理論及臨床應用進展[J];中國中醫(yī)藥信息雜志;2009年09期

9 孫燕;任廷革;王慶國;劉曉峰;張帆;湯爾群;;基于數據庫技術的證候要素與“象”關聯的挖掘研究[J];中國中醫(yī)藥信息雜志;2010年07期

10 湯爾群;任廷革;劉曉峰;張帆;孫燕;;基于方劑數據挖掘的證候要素間關聯規(guī)律的研究[J];中國中醫(yī)藥信息雜志;2010年08期

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3 王天芳;袁世宏;;證候/證候要素研究的分類假說與方法[A];中國中西醫(yī)結合學會診斷專業(yè)委員會2009’年會論文集[C];2009年

4 張志斌;王永炎;呂愛平;郭蕾;王耘;;論證候要素與證候靶點應證組合辨證[A];中華中醫(yī)藥學會中醫(yī)診斷學分會成立暨學術研討會論文集[C];2006年

5 張志斌;王永炎;王志國;;辨識證候要素在突發(fā)性公共衛(wèi)生事件中的作用[A];中華中醫(yī)藥學會中醫(yī)診斷學分會成立暨學術研討會論文集[C];2006年

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10 王天芳;吳秀艷;趙燕;于春光;李志更;徐雯潔;杜彩鳳;李力;王智瑜;王慶國;;臨床常見疾病中醫(yī)證候要素分布特點的文獻研究[A];中華中醫(yī)藥學會中醫(yī)診斷學分會2007’年會論文集[C];2007年

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1 記者 于麗珊;證候要素臨床流行病學調查研究第二次協(xié)調會召開[N];中國中醫(yī)藥報;2005年

2 王階 李軍 姚魁武;冠心病心絞痛證候要素與應證組合研究[N];中國中醫(yī)藥報;2006年

3 北京中醫(yī)藥大學 王天芳邋吳秀艷 趙燕 王慶國;五種疾病中醫(yī)證候要素分布特點的文獻研究[N];中國中醫(yī)藥報;2007年

4 本報記者 崔芳;為癡呆診治找到中醫(yī)方案[N];健康報;2013年

5 本報記者 徐亞靜　整理;從基礎到臨床全面開花(下)[N];中國醫(yī)藥報;2011年

6 賈春華 王永炎 黃啟福 魯兆麟;以象為素 以素為候 以候為證[N];中國中醫(yī)藥報;2005年

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4 李衛(wèi)紅;功能失調性子宮出血證候要素提取和應證組合規(guī)律的研究[D];湖南中醫(yī)藥大學;2008年

5 張鵬;冠心病慢性心力衰竭常見證候、證候要素分布規(guī)律的研究[D];北京中醫(yī)藥大學;2011年

6 王佳佳;基于證候要素的潰瘍性結腸炎辨證量表的初步研究[D];北京中醫(yī)藥大學;2012年

7 龍子弋;基于證候要素的癡呆證候分型量表研究[D];北京中醫(yī)藥大學;2012年

8 趙燕;基于多種無監(jiān)督數據分析方法的抑郁癥證候要素研究[D];北京中醫(yī)藥大學;2007年

9 黎元元;糖尿病證候要素提取與應證組合規(guī)律研究[D];中國中醫(yī)科學院;2006年

10 魚浚鏞;抑郁癥的證候要素及其組合規(guī)律研究[D];北京中醫(yī)藥大學;2012年

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本文編號：2165793