延安市成人脂肪肝的患病率及其危險因素的流行病學調查
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《延安大學》 2015年
延安市成人脂肪肝的患病率及其危險因素的流行病學調查
喬麗娜
【摘要】:目的調查并探討延安市成人脂肪肝的患病率及其主要危險因素,了解延安大學附屬醫(yī)院體檢中心和延長油礦體檢中心固定體檢人群于2011-2014年度脂肪肝患病率及其變化趨勢。方法隨機選取2011年2月到2013年3月延安大學附屬醫(yī)院具有完整資料的健康體檢者,去除重復體檢者后共6236例;收集與延安大學附屬醫(yī)院體檢中心和延安市延長油礦體檢中心簽訂于2011-2014年連續(xù)4年體檢合同的健康體檢者共13658例,去除期間中斷體檢者746例,獲得完整體檢資料的健康體檢人數(shù)共12912例。體檢資料包括一般資料、全套生化檢查、心電圖及腹部B超檢查,將資料建立SPSS19.0數(shù)據(jù)庫,首先進行一般描述性分析,通過應用t檢驗、χ2檢驗、Logistic回歸分析明確延安市脂肪肝的發(fā)病率及危險因素,了解2011-2014年4年度延安大學附屬醫(yī)院體檢人群的總體健康狀況及其變化趨勢。結果隨機抽取的6236名健康體檢患者參與調查研究,約占延安市人口的3.76/1000。其中男性3532名,女性2704名,平均年齡(49.27±12.93)歲。根據(jù)脂肪肝診斷表中檢出率為25.68%(1602例),其中酒精性、可疑酒精性、非酒精性脂肪肝分別占4.55%、7.08%及88.37%。在肥胖、高血壓、高尿酸血癥、空腹血糖過高、糖尿病、血脂異常的患者中的脂肪肝患病率等均明顯高于非脂肪肝組。男女脂肪肝發(fā)病率無統(tǒng)計學差異(P0.05),50歲以下男性的脂肪肝患病率要顯著高于女性(P0.01),而50歲以上的女性脂肪肝發(fā)病率要顯著高于男性(P0.01);不同職業(yè)的脂肪肝患病率具有統(tǒng)計學差異(P0.01),其中機關干部脂肪肝發(fā)病率最高,農民的脂肪肝發(fā)病率最低。多元回歸分析顯示:年齡、男性、飲酒、腰圍、BMI、HDL-c、LDL-C、TG、UA空腹血糖、糖尿病、高血壓病是脂肪肝的危險因素,其中高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)是脂肪肝的保護因素?崭寡钦{節(jié)受損(IFG)組及糖尿病組較血糖正常組相比脂肪肝患病風險分別增加了1.58、2.63倍(P0.001);超重、Ⅰ度肥胖、Ⅱ度肥胖組與正常體質量組相比脂肪肝患病風險分別增加了1.62、1.79、9.54倍(P0.001);適量飲酒、過量飲酒組與無飲酒組相比,脂肪肝患病風險分別增加1.63倍3.64倍(P0.001);肥胖加飲酒組較無肥胖和飲酒組相比,脂肪肝患病風險增加了17.67倍(P0.001)。調查2011-2014年延安大學附屬醫(yī)院體檢中心和延長油礦體檢中心固定體檢人群4年度的脂肪肝發(fā)病率分別為21.75%,23.82%,26.18%、27.95%,隨著時間推移,該體檢人群脂肪肝患病率逐年增加,不同年度、不同職業(yè)的脂肪肝患病率均具有統(tǒng)計學差異(P0.01),各年度中除了2014年度男性脂肪肝患病率高于女性(X2=3.949,P0.05)外,其余年度男女脂肪肝發(fā)病率無統(tǒng)計學差異,且無論男女脂肪肝發(fā)病率均處于持續(xù)升高狀態(tài);機關干部、工人及文教衛(wèi)生人員的脂肪肝患病率呈逐年升高的趨勢,而農民的脂肪肝患病率無明顯變化;與脂肪肝相關的疾病(肥胖、高血壓、糖尿病、血脂異常、肝功異常及高尿酸血癥)的患病率呈逐年增高趨勢。結論延安市成人脂肪肝患病率偏高,主要為非酒精性脂肪肝,性別、年齡、肥胖、飲酒、糖代謝紊亂、高尿酸血癥、高血壓、及血脂異常為主要的危險因素;脂肪肝患病率以及與脂肪肝相關的慢性疾病的患病率均呈逐年增高的趨勢,表明我市脂肪肝的健康宣教及防治工作仍不夠到位,需要根據(jù)不同的職業(yè),制定合理及個性化定干預措施,積極開展健康教育,加強延安市民脂肪肝相關知識的宣傳力度,從而從根本上改善我市較高的脂肪肝發(fā)病率以發(fā)病率逐年增加的態(tài)勢。
【關鍵詞】:
【學位授予單位】:延安大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2015
【分類號】:R575.5
【目錄】:
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本文關鍵詞:延安市成人脂肪肝的患病率及其危險因素的流行病學調查,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
本文編號:214105
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