【摘要】：目的:運(yùn)用不同療程的傳統(tǒng)三聯(lián)療法與含左氧氟沙星三聯(lián)療法對(duì)幽門螺桿菌(Hp)感染的患者進(jìn)行Hp根除,通過Hp根除率、臨床癥狀緩解率、不良反應(yīng)發(fā)生率,分析不同療程的兩種三聯(lián)療法根除Hp的效果。方法:收集2015年10月至2016年6月期間,經(jīng)14C呼氣試驗(yàn)檢測(cè),確診為Hp感染的患者240例,將其隨機(jī)平均分為RCA-7天、RCA-14天、RCL-7天和RCL-14天組。其中RCA-7天與RCA-14天組采用雷貝拉唑+克拉霉素+阿莫西林,療程分別為7天與14天;RCL-7天與RCL-14天組患者采用雷貝拉唑+克拉霉素+左氧氟沙星,療程分別為7天與14天。對(duì)比不同療程的兩種三聯(lián)療法的Hp根除率、臨床癥狀緩解率及不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果:收集有效患者229例。在Hp根除的影響因素中,男性Hp根除率高于女性;各年齡層Hp根除率在55.2%-76.2%;非吸煙患者Hp根除率高于吸煙患者,初中以上學(xué)歷患者Hp根除率高于初中以下患者,消化性潰瘍患者Hp根除率高于慢性胃炎患者。影響因素經(jīng)過Logistic回歸分析后得出,吸煙、學(xué)歷和疾病種類可影響Hp根除。在相同療程、不同方法中,RCA-7d組與RCL-7d組的Hp根除率分別為69.0%與50.8%((49)0.05),RCA-14d組與RCL-14d組的Hp根除率分別為84.2%與61.8%((49)0.05);在相同方法、不同療程中,RCA-7d組與RCA-14d組的Hp根除率分別為69.0%與84.2%(P0.05),RCL-7d組與RCL-14d組的Hp根除率分別為50.8%與61.8%(P0.05)。治療期間,77.7%患者臨床癥狀得到改善,各組臨床癥狀緩解率在74.1-82.5%,無論是兩種療程,亦或兩個(gè)方法,患者臨床癥狀緩解率差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。11.3%患者出現(xiàn)不良反應(yīng),各組不良反應(yīng)發(fā)生率在6.8-15.8%,無論是兩種療程,亦或兩個(gè)方法,患者不良反應(yīng)發(fā)生率差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:性別與年齡不影響Hp根除率,吸煙與低學(xué)歷可降低Hp根除率,疾病類型可影響Hp根除率。Hp根除方案的選擇,建議選用傳統(tǒng)三聯(lián)療法,不建議選用含左氧氟沙星三聯(lián)療法。Hp根除療程的選擇,建議選用7天療程。兩種療法臨床癥狀緩解率高,不良反應(yīng)少
[Abstract]:Objective: to eradicate Hp in patients with Helicobacter pylori (Hp) infection by traditional triple therapy with different courses of therapy and levofloxacin, through the eradication rate of Hp, the rate of clinical symptoms, the incidence of adverse reactions, and to analyze the effect of two kinds of triple therapy on the eradication of Hp. Methods: to collect the period from October 2015 to June 2016. The 14C expiration test was used to detect 240 patients with Hp infection, which were randomly divided into RCA-7 days, RCA-14 days, RCL-7 days and RCL-14 days, among which, RCA-7 days and RCA-14 days were treated with rizole + clarithromycin + amoxicillin, respectively, for 7 days and 14 days, and the patients of RCL-7 days and RCL-14 days were treated with rizole + clarithromycin + left oxyfluoro sand. The Hp eradication rate, the rate of clinical symptom relief and the incidence of adverse reactions were compared with two kinds of triple therapy for different courses. Results: 229 cases of effective patients were collected. Among the factors affecting the eradication of Hp, the rate of male Hp eradication was higher than that of women; the rate of Hp eradication in all ages was 55.2%-76.2%; the rate of Hp eradication in non smoking patients was higher than that of sucking. The eradication rate of Hp in patients with junior high school education was higher than those in junior middle school, and the rate of Hp eradication in patients with peptic ulcer was higher than that of chronic gastritis patients. After Logistic regression analysis, smoking, education and disease types could affect the eradication of Hp. In the same course of treatment, the rate of Hp eradication in the RCA-7d and RCL-7d groups was 69, respectively. .0% and 50.8% (49) 0.05, Hp eradication rates in group RCA-14d and RCL-14d group were 84.2% and 61.8% (49) 0.05, respectively. In the same method, the Hp eradication rate of RCA-7d group and RCA-14d group was 69% and 84.2% (P0.05), and Hp eradication rate in RCL-7d group and RCL-14d group was 50.8% and 61.8% (P0.05) respectively. The clinical symptoms of 77.7% patients were obtained during the treatment period. Improvement, the remission rate of clinical symptoms in each group was 74.1-82.5%, no matter two courses or two methods, there was no statistically significant difference in the rate of remission of the patients' clinical symptoms (P0.05).11.3% patients had adverse reactions. The incidence of adverse reactions in each group was 6.8-15.8%, no matter two treatments or two methods, the incidence of adverse reactions in the patients was all different. No statistical significance (P0.05). Conclusion: sex and age do not affect the eradication rate of Hp, smoking and low education can reduce the eradication rate of Hp, the type of disease can affect the selection of the eradication scheme of Hp eradication rate.Hp, recommend the choice of the traditional triple therapy, do not recommend the choice of the treatment course containing the triple therapy containing levofloxacin, 7 days of treatment. The remission rate of the clinical symptoms is high and the adverse reaction is less.
【學(xué)位授予單位】：遵義醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號(hào)】：R57

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3 北京軍區(qū)總醫(yī)院主任醫(yī)師 張禹;三聯(lián)療法治潰瘍[N];健康報(bào);2002年

4 周 穎;三聯(lián)療法妙治酒精肝[N];中國中醫(yī)藥報(bào);2006年

5 主持人 楊艷紅 教授;用三聯(lián)療法治骨質(zhì)疏松——療效高 好處多[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2001年

6 常怡勇;治療慢性胃炎有好方法[N];衛(wèi)生與生活報(bào);2009年

7 依蓉;抗Hp的新三聯(lián)療法[N];中國醫(yī)藥報(bào);2002年

8 王金虎;百紅優(yōu)：適應(yīng)需求,制勝終端[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2007年

9 鄭智敏;消化道疾病要對(duì)癥治療[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2002年

10 萬同己;四聯(lián)法治HP陽性DU[N];中國醫(yī)藥報(bào);2004年

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2 趙建軍;不同基因型幽門螺桿菌感染與胃十二指腸疾病的關(guān)系及對(duì)三聯(lián)療法根除治療的影響[D];吉林大學(xué);2004年

3 鄭海倫;抗幽門螺桿菌三聯(lián)療法中抗生素在胃內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)的基礎(chǔ)和臨床研究[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2010年

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1 葉曉露;康復(fù)新液聯(lián)合三聯(lián)療法治療幽門螺桿菌相關(guān)十二指腸球部潰瘍的臨床研究[D];湖北中醫(yī)藥大學(xué);2015年

2 古博;蒲元和胃膠囊聯(lián)用三聯(lián)療法治療幽門螺桿菌相關(guān)性慢性胃炎的臨床研究[D];湖北中醫(yī)藥大學(xué);2015年

3 查火龍;穿王消炎膠囊聯(lián)合三聯(lián)療法在幽門桿菌相關(guān)性胃炎患者中的療效觀察[D];湖北中醫(yī)藥大學(xué);2015年

4 袁彪;三聯(lián)療法治療慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)的臨床療效研究[D];湖北中醫(yī)藥大學(xué);2015年

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6 蔣心妍;雙歧桿菌三聯(lián)活菌聯(lián)合三聯(lián)療法對(duì)治療Hp慢性胃炎的研究[D];華東理工大學(xué);2016年

7 王波玲;新疆地區(qū)維吾爾族標(biāo)準(zhǔn)三聯(lián)與四聯(lián)方案根除幽門螺桿菌感染成本—效果分析[D];石河子大學(xué);2016年

8 童婷婷;以雷貝拉唑?yàn)榛A(chǔ)的不同療程三聯(lián)療法治療H.pylori感染療效Meta分析[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2016年

9 范海盟;三聯(lián)療法聯(lián)合復(fù)合乳酸菌膠囊根除幽門螺旋桿菌的臨床觀察[D];青島大學(xué);2016年

10 鄭新平;清化通降片聯(lián)合三聯(lián)療法治療Hp相關(guān)性胃炎濕熱中阻證的臨床研究[D];湖北中醫(yī)藥大學(xué);2016年

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本文編號(hào)：2139266