本文選題：肝硬化患者 + 感染性休克　； 參考：《中華醫(yī)院感染學(xué)雜志》2015年05期

【摘要】：目的探討肝硬化患者合并感染性休克的臨床特征及預(yù)后,為早期預(yù)防和控制肝硬化患者感染性休克及提高患者的生存率提供科學(xué)依據(jù)。方法回顧性分析2013年1-12月527例肝硬化患者并發(fā)感染性休克86例的臨床資料,探討肝硬化患者合并感染性休克的臨床特征及預(yù)后,總結(jié)應(yīng)對(duì)策略。結(jié)果 527例肝硬化患者發(fā)生感染性休克86例,發(fā)生率為16.32%;其中未發(fā)生感染性休克的441例患者死亡10例,病死率為2.27%,發(fā)生感染性休克的86例患者死亡9例,病死率為10.47%;86例肝硬化患者發(fā)生感染部位主要為肺部感染38例占44.19%、腹腔及腸道感染27例占31.39%;送檢標(biāo)本分離出病原菌75株,革蘭陰性桿菌41株占54.67%、革蘭陽(yáng)性球菌14株占18.67%、真菌20株占26.66%,肝硬化患者發(fā)生感染性休克的危險(xiǎn)因素為年齡、血清白蛋白、預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物、消化道出血、肝性腦病、住院時(shí)間。結(jié)論根據(jù)肝硬化患者合并感染性休克的臨床特征,并針對(duì)危險(xiǎn)因素給予應(yīng)對(duì)策略,對(duì)降低肝硬化患者感染性休克有重要的意義,可改善患者預(yù)后。
[Abstract]:Objective to investigate the clinical features and prognosis of patients with cirrhosis complicated with septic shock and to provide scientific basis for early prevention and control of septic shock and improvement of survival rate. Methods the clinical data of 86 patients with septic shock in 527 patients with liver cirrhosis from January to December 2013 were analyzed retrospectively. The clinical features and prognosis of patients with cirrhosis complicated with septic shock were discussed and the coping strategies were summarized. Results there were 86 cases of septic shock in 527 patients with liver cirrhosis, the incidence rate was 16.322.10 cases died of 441 cases without septic shock, the fatality rate was 2.27%, and 9 cases died of 86 cases of septic shock. The mortality rate of 86 patients with liver cirrhosis was 10.47. The main infection sites were pulmonary infection in 38 cases (44.19%), abdominal and intestinal infection in 27 cases (31.39%). 41 strains of Gram-negative bacilli accounted for 54.67%, 14 strains of Gram-positive cocci accounted for 18.67% and 20 strains of fungi accounted for 26.66.The risk factors for septic shock in patients with liver cirrhosis were age, serum albumin, prophylactic use of antimicrobial agents, gastrointestinal bleeding, hepatic encephalopathy. Length of stay. Conclusion according to the clinical characteristics of cirrhosis patients with septic shock and according to the risk factors, it is important to reduce septic shock and improve the prognosis of patients with cirrhosis.
【作者單位】： 紹興市第六人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科;紹興市第六人民醫(yī)院肝科;紹興第二醫(yī)院消化科;浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)系;
【基金】：浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生科技基金資助項(xiàng)目(2012ADG287)
【分類號(hào)】：R575.2

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本文編號(hào)：2081247