本文選題：克羅恩病 + 炎性腸道狹窄��； 參考：《醫(yī)學(xué)研究生學(xué)報(bào)》2015年05期

【摘要】：目的腸道狹窄是克羅恩病的并發(fā)癥之一,不同原因需采取不同的治療方案。文中旨在運(yùn)用磁共振彌散加權(quán)成像(diffusion-weighted imaging,DWI)對克羅恩病狹窄腸段進(jìn)行研究,探討該方法對于克羅恩病繼發(fā)腸道狹窄性質(zhì)的判定價(jià)值。方法收集2014年1月至同年6月,經(jīng)南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院腸鏡檢查、并病理確診的31例克羅恩患者,男18例、女13例,年齡21~71歲,平均(38.90±13.65)歲。所有患者均接受3.0 T磁共振常規(guī)序列和彌散加權(quán)序列掃描。根據(jù)患者常規(guī)磁共振平掃的表現(xiàn)判斷狹窄最嚴(yán)重的腸段,行彌散加權(quán)序列檢查,并測量該病變段腸壁的表面擴(kuò)散系數(shù)。所有患者在24 h內(nèi)接受結(jié)腸鏡檢查。根據(jù)腸鏡表現(xiàn)和病理結(jié)果將31例患者分為炎性狹窄組(n=21)和纖維性狹窄組(n=10)。觀察組間表面擴(kuò)散系數(shù)差異并計(jì)算截?cái)帱c(diǎn)。結(jié)果炎性狹窄組病變段腸壁的表面擴(kuò)散系數(shù)值為(1.01~1.83)×103mm2/s,平均(1.40±0.23)×103mm2/s;纖維性狹窄組為(0.53~1.03)×103mm2/s,平均(0.80±0.16)×103mm2/s。組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。受試者工作特征曲線曲線下面積為0.981(95%CI 0.943~1.000),將1.11×103mm2/s作為截?cái)帱c(diǎn),對炎性狹窄判斷的敏感性和特異性分別為90.5%和100%。結(jié)論由于不同病理成份對水分子運(yùn)動(dòng)的限制程度不一,故通過測量表面擴(kuò)散系數(shù)可以得到定量參數(shù),有助于DWI對克羅恩病繼發(fā)腸道狹窄性質(zhì)的鑒別診斷。
[Abstract]:Objective intestinal stenosis is one of the complications of Crohn's disease. The purpose of this paper is to study the intestinal stenosis of Crohn's disease by using diffusion-weighted imaging (DWI), and to discuss the value of this method in determining the nature of secondary intestinal stenosis in Crohn's disease. Methods from January 2014 to June of the same year, 31 Crohn patients (18 males and 13 females) with mean age of (38.90 鹵13.65) years were collected from the second affiliated Hospital of Nanjing Medical University. All patients underwent 3. 0 T MRI routine sequence and diffusion-weighted sequence scanning. According to the findings of conventional Mr plain scan, the most severe stenosis of the intestine was judged, and the diffusion coefficient of the intestinal wall was measured by using diffusion-weighted sequence. All patients underwent colonoscopy within 24 hours. According to the findings of endoscopy and pathological findings, 31 patients were divided into inflammatory stenosis group (n = 21) and fibrous stenosis group (n = 10). The difference of surface diffusion coefficient was observed and the truncation point was calculated. Results the surface diffusion coefficient of intestinal wall in inflammatory stenosis group was (1.01 鹵1.83) 脳 10 3 mm 2 / s (mean 1.40 鹵0.23) 脳 10 3 mm 2 / s, and that in fibrous stenosis group was (0.53 鹵1.03) 脳 10 3 mm 2 / s (mean (0.80 鹵0.16) 脳 10 3 mm 2 / s). The difference between groups was statistically significant (P0.05). The area under the operating characteristic curve was 0.981 (95 / 95 CI 0.943 / 1.000). The sensitivity and specificity of 1.11 脳 103mm2/s were 90.5% and 100%, respectively. Conclusion the quantitative parameters can be obtained by measuring the surface diffusion coefficient because different pathological components restrict the movement of water molecules, which is helpful to the differential diagnosis of the secondary intestinal stenosis of Crohn's disease on DWI.
【作者單位】： 南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院放射科;南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院消化科;
【基金】：江蘇省省級(jí)條件建設(shè)與民生科技專項(xiàng)資金(BL2014097)
【分類號(hào)】：R574.62;R445.2

【參考文獻(xiàn)】

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【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2063894