本文選題：乙型肝炎 + 肝硬化　； 參考：《重慶醫(yī)學(xué)》2015年34期

【摘要】：目的探究阿德福韋酯片治療乙型肝炎肝硬化失代償期的臨床效果。方法選取重慶市急救中心2013年4~8月期間收治的70例乙型肝炎肝硬化失代償期患者作為研究對象,將其隨機(jī)平均分為兩組,每組各35例。研究組采用阿德福韋酯片聯(lián)合拉米夫定治療,對照組采用拉米夫定治療,比較兩組患者治療48周后的肝功能、HBV DNA水平、HBeAg轉(zhuǎn)陰率,同時(shí)觀察病毒變異率以及不良反應(yīng)。結(jié)果 (1)肝功能:兩組患者各項(xiàng)指標(biāo)與治療前比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),但兩組間比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);(2)HBV DNA水平:兩組患者治療后HBV DNA水平均低于治療前(P0.05),且兩組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=8.04,P0.05);(3)HBV DNA轉(zhuǎn)陰率:研究組轉(zhuǎn)陰率為85.71%(30/35),對照組轉(zhuǎn)陰率為42.86%(15/35)(χ2=10.53,P0.05);(4)病毒變異率以及不良反應(yīng):研究組治療良好,無病毒變異及不良反應(yīng);對照組出現(xiàn)5例病毒變異,12例患者出現(xiàn)上消化道出血等不同程度的并發(fā)癥。結(jié)論阿德福韋酯片治療乙型肝炎肝硬化失代償期的臨床效果顯著,聯(lián)合拉米夫定使用可以增強(qiáng)藥物抗病毒效果和安全性,值得臨床推廣應(yīng)用。
[Abstract]:Objective to investigate the clinical effect of adefovir dipivoxil tablets in the decompensation of hepatitis B cirrhosis. Methods from April to August 2013, 70 patients with decompensated hepatitis B cirrhosis were randomly divided into two groups, 35 cases in each group. The study group was treated with adefovir tablets combined with lamivudine, while the control group was treated with lamivudine. Results 1) liver function: the indexes of the two groups were compared with those before treatment. The difference was statistically significant (P 0.05), but there was no significant difference between the two groups. The level of HBV DNA in the two groups after treatment was lower than that before treatment (P 0.05), and the difference between the two groups was statistically significant. The negative rate was 85.71% 30 / 35%, and the control group was 42.86%, and 15 / 35% (蠂 ~ 2 / 10. 53% P 0.05%) virus mutation rate and adverse reaction: the study group was well treated. There were no virus variation and adverse reactions, and 5 cases of virus mutation and 12 cases of upper gastrointestinal bleeding were found in control group. Conclusion Adefovir dipivoxil tablet is effective in the treatment of decompensated stage of hepatitis B cirrhosis. The combination of lamivudine and adefovir tablets can enhance the antiviral effect and safety of the drug and is worthy of clinical popularization.
【作者單位】： 重慶雙橋經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)醫(yī)院外科;重慶市急救中心肝膽外科;
【分類號】：R512.62;R575.2

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前3條

1 厲海妮;劉春華;陳文美;唐學(xué)蘭;吳江;王千鈞;李一瑩;;拉米夫定與阿德福韋酯初始聯(lián)合治療失代償期乙型肝炎肝硬化患者的臨床研究[J];中國醫(yī)療前沿;2013年07期

2 汪福群;;四種抗病毒方案治療乙型肝炎肝硬化失代償期患者的療效及經(jīng)濟(jì)學(xué)效益分析[J];亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥;2013年05期

3 王自啟;;拉米夫定聯(lián)合阿德福韋酯治療失代償期乙型肝炎肝硬化[J];中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新;2014年08期

【共引文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前9條

1 汪福群;王勝炳;劉波穎;;乙肝后肝硬化失代償期患者抗病毒治療的療效與經(jīng)濟(jì)學(xué)研究[J];中國醫(yī)藥科學(xué);2014年08期

2 張兆勤;;阿德福韋酯聯(lián)合拉米夫定治療乙型肝炎肝硬化失代償期的臨床體會[J];中國醫(yī)藥科學(xué);2014年19期

3 趙俠;;拉米夫定聯(lián)合中藥治療乙型肝炎肝硬化的臨床觀察[J];臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志;2015年10期

4 張權(quán);鄒艷紅;;三種藥物治療拉米夫定耐藥慢性乙肝患者的療效觀察[J];黑龍江醫(yī)藥科學(xué);2015年03期

5 陳亞芳;;拉米夫定和阿德福韋酯初始聯(lián)合抗病毒治療乙型肝炎肝硬化失代償期臨床研究[J];現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志;2014年32期

6 張諍;;阿德福韋酯治療失代償期乙型肝炎肝硬化的療效及安全性[J];中外醫(yī)學(xué)研究;2014年36期

7 謝建清;;阿德福韋酯與替比夫定治療慢性乙肝臨床觀察[J];中外醫(yī)學(xué)研究;2014年36期

8 項(xiàng)波;;阿德福韋酯聯(lián)合拉米夫定治療乙型肝炎肝硬化失代償期的臨床觀察[J];中國藥房;2015年06期

9 李淑萍;;核苷(酸)類似物初始聯(lián)合治療失代償期乙型肝炎肝硬化的療效探討[J];中國醫(yī)藥指南;2015年30期

【二級參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 ;慢性乙型肝炎防治指南[J];實(shí)用肝臟病雜志;2006年01期

2 張?jiān)聵s;張?jiān)缕?張濤;;失代償期肝硬化抗病毒治療的臨床價(jià)值[J];臨床肝膽病雜志;2006年02期

3 廖紹筑;陳少興;湯凈;;阿德福韋酯和拉米夫定治療乙型肝炎肝硬化的療效比較[J];實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志;2010年01期

4 高國洪;;拉米夫定等聯(lián)合用藥對肝炎后肝硬化患者5年生存期的影響[J];中外醫(yī)學(xué)研究;2011年06期

5 唐建平;;拉米夫定聯(lián)合阿德福韋酯治療失代償期乙型肝炎肝硬化臨床觀察[J];中國醫(yī)藥指南;2011年22期

6 邵江波;徐君;朱東來;戴瑋瑋;;拉米夫定聯(lián)合阿德福韋酯治療乙型肝炎肝硬化失代償期患者96周臨床觀察[J];中國醫(yī)藥指南;2011年23期

7 姚光弼,崔振宇,姚集魯,張定鳳,籍納新,黃瑛;國產(chǎn)拉米夫定治療2 200例慢性乙型肝炎的Ⅳ期臨床試驗(yàn)[J];中華肝臟病雜志;2003年02期

8 張福奎,張俊勇,賈繼東,王寶恩;拉米夫定治療失代償乙型肝炎肝硬化的研究進(jìn)展[J];中華內(nèi)科雜志;2004年12期

9 謝雯;閆杰;趙紅;;慢性乙型肝炎聯(lián)合抗病毒治療專家共識[J];中華實(shí)驗(yàn)和臨床感染病雜志(電子版);2011年02期

10 初玉琳;;拉米夫定治療失代償性乙型肝炎肝硬化60例[J];肝臟;2006年02期

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 顧錫炳,曹立森;慢性乙型肝炎合并戊型肝炎病毒感染后實(shí)驗(yàn)指標(biāo)的變化[J];中華實(shí)驗(yàn)和臨床病毒學(xué)雜志;2000年04期

2 丘建明;中西醫(yī)結(jié)合治療慢性乙型肝炎60例[J];華夏醫(yī)學(xué);2000年01期

3 韋洪林,線麗波,李金鷗;中西醫(yī)結(jié)合治療乙型肝炎療效分析[J];黑龍江醫(yī)學(xué);2000年02期

4 吳紅軍;苷必妥治療慢性乙型肝炎32例臨床分析[J];交通醫(yī)學(xué);2000年03期

5 ;慢性乙型肝炎診斷與治療指導(dǎo)性意見[J];寧波醫(yī)學(xué);2000年01期

6 孫建英,章曉軍,胡耀仁;乙型肝炎住院患者心理問題調(diào)查[J];寧波醫(yī)學(xué);2000年08期

7 張蕾;用指示器變量回歸法分析乙型肝炎發(fā)病趨勢[J];上海預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志;2000年08期

8 王詠梅;如何預(yù)防透析單位乙型肝炎的流行[J];現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志;2000年15期

9 賀艷;乙型肝炎[J];中國健康教育;2000年11期

10 顧錫金;4272名兒童乙型肝炎監(jiān)測結(jié)果分析[J];鎮(zhèn)江醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2000年04期

相關(guān)會議論文 前10條

1 彭立生;;心理干預(yù)對慢性乙型肝炎患者影響的研究進(jìn)展[A];中華中醫(yī)藥學(xué)會第十二屆內(nèi)科肝膽病學(xué)術(shù)會議暨第四次國家中醫(yī)肝病重點(diǎn)�？茀f(xié)作組學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2006年

2 趙敬武;刁聯(lián)碩;;慢性乙型肝炎中西醫(yī)結(jié)合治療探討[A];第二十次全國中西醫(yī)結(jié)合肝病學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2011年

3 楊蕙;;乙型肝炎實(shí)驗(yàn)室檢查及臨床意義探討[A];第十屆全軍檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2005年

4 崔振宇;;加強(qiáng)研究和協(xié)作,提高慢性乙型肝炎診治水平[A];2006年慢性乙型肝炎治療進(jìn)展研討會資料匯編[C];2006年

5 張文華;閆永平;唐海濤;賈文玲;梁春輝;王鳳梅;;武威市乙型肝炎患者管理模式實(shí)施效果分析[A];第6屆全國疑難及重癥肝病大會論文集[C];2011年

6 馬為民;;慢性乙型肝炎的治療策略及最新進(jìn)展[A];中華中醫(yī)藥學(xué)會第十二屆內(nèi)科肝膽病學(xué)術(shù)會議暨第四次國家中醫(yī)肝病重點(diǎn)�？茀f(xié)作組學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2006年

7 劉波;徐岳軍;莊曉玲;鮑舟君;方國安;;慢性乙型肝炎患者細(xì)胞毒T細(xì)胞內(nèi)穿孔素的表達(dá)及臨床意義[A];2009年浙江省檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2009年

8 池曉玲;吳黎明;蔣俊民;田廣俊;蕭煥明;蔡高術(shù);吳樹鐸;趙朋濤;;慢性乙型肝炎患者焦慮抑郁心理及影響因素分析[A];全國第2屆中西醫(yī)結(jié)合傳染病學(xué)術(shù)會議暨國家中醫(yī)藥管理局第1屆傳染病協(xié)作組會議論文匯編[C];2008年

9 薩爾娜;阿拉騰圖雅;布音畢力格;額爾登其其格;那生巴圖;;蒙藥額力根Ⅱ號治療慢性乙型肝炎臨床研究及實(shí)驗(yàn)研究[A];第十八次全國中西醫(yī)結(jié)合肝病學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2009年

10 張光華;趙曉燕;張帆;;27例父傳子(女)慢性乙型肝炎臨床資料分析[A];第十八次全國中西醫(yī)結(jié)合肝病學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2009年

相關(guān)重要報(bào)紙文章 前10條

1 上海中醫(yī)藥大學(xué) 胡義揚(yáng);乙型肝炎如何預(yù)防[N];上海中醫(yī)藥報(bào);2004年

2 宋欣榮;乙型肝炎新藥素比伏在中國獲準(zhǔn)上市[N];科技日報(bào);2007年

3 解放軍458醫(yī)院全軍肝病中心主任醫(yī)師 劉樹人;乙型肝炎化驗(yàn)單怎樣看[N];廣東科技報(bào);2008年

4 ;乙型肝炎的消毒處理[N];保健時(shí)報(bào);2005年

5 陳黎明;乙型肝炎[N];家庭醫(yī)生報(bào);2006年

6 鄭靈巧;慢性乙型肝炎仍難治愈[N];健康報(bào);2008年

7 ;中西醫(yī)結(jié)合治療慢性乙型肝炎療效好[N];中國中醫(yī)藥報(bào);2005年

8 藺林天;治慢性乙型肝炎方[N];民族醫(yī)藥報(bào);2005年

9 翻譯 奇妙;乙型肝炎不會增加胰腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2009年

10 焦作市第三人民醫(yī)院 趙宇亮;乙型肝炎認(rèn)識上的十大誤區(qū)[N];焦作日報(bào);2007年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前10條

1 郇述玲;慢加急性乙型肝炎肝衰竭和慢性乙型肝炎患者IL-33和ST2測定的臨床價(jià)值[D];山東大學(xué);2015年

2 李玲;激活誘導(dǎo)細(xì)胞死亡在乙型肝炎發(fā)病機(jī)制中的意義[D];第三軍醫(yī)大學(xué);2001年

3 王凱;慢性乙型肝炎患者抗氧化損傷和免疫調(diào)控的研究[D];山東大學(xué);2004年

4 楊富;慢性乙型肝炎相關(guān)肝癌發(fā)生、發(fā)展過程中的表觀遺傳學(xué)機(jī)制研究[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2011年

5 吳剛;1.乙酰半胱氨酸治療慢性重度乙型肝炎臨床研究 　2.高效復(fù)合干擾素對慢性乙型肝炎的治療研究[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2004年

6 張曉剛;隱證型慢性乙型肝炎的臨床特點(diǎn)及其隱證機(jī)制研究[D];第一軍醫(yī)大學(xué);2006年

7 吳龍仁;Ⅰ型超敏反應(yīng)在乙型肝炎發(fā)病機(jī)制中的作用[D];延邊大學(xué);2006年

8 尹志農(nóng);乙型肝炎與載脂蛋白基因多態(tài)性相關(guān)性研究[D];武漢大學(xué);2011年

9 王立芹;慢性乙型肝炎發(fā)病趨勢及患者的生命質(zhì)量與相關(guān)影響因素的研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2010年

10 郭明星;基于臨床科研信息共享系統(tǒng)的慢性乙型肝炎證治規(guī)律研究[D];湖北中醫(yī)藥大學(xué);2014年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 商小波;慢性乙型肝炎患者肝組織及血清T細(xì)胞免疫球蛋白黏蛋白分子-3水平及其臨床意義[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

2 張巖;慢性乙型肝炎患者抗病毒治療中血清HBsAg、HBeAg變化特點(diǎn)及其在療效預(yù)測中的作用[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

3 李佳紅;慢性乙型肝炎核苷類似物耐藥及原發(fā)性肝癌臨床特點(diǎn)研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

4 戚勛;核苷(酸)類似物治療對慢性乙型肝炎患者腎小球?yàn)V過率估計(jì)值的影響[D];復(fù)旦大學(xué);2014年

5 汪維娜;147例慢性乙型肝炎患者NAs治療中出現(xiàn)病毒學(xué)突破的臨床分析[D];寧夏醫(yī)科大學(xué);2015年

6 熊國蓮;HLA-DPB1基因rs9277542多態(tài)性與乙型肝炎病毒感染的相關(guān)性及慢性乙型肝炎患者CISH、SOCS1和SOCS3 mRNA表達(dá)的研究[D];成都醫(yī)學(xué)院;2015年

7 王珍珍;慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪肝患者血清CK18-M30檢測的臨床意義[D];寧夏醫(yī)科大學(xué);2015年

8 程齊堯;XBP1正性調(diào)節(jié)MANF在慢性乙型肝炎組織中的表達(dá)[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2015年

9 李丹;慢性乙型肝炎與冠心病危險(xiǎn)因素的相關(guān)性研究[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2015年

10 趙靈芝;ALT正常或輕度升高的E抗原陽性慢性乙型肝炎住院患者肝組織METAVIR評分特征分析[D];蘭州大學(xué);2015年

，

本文編號：2003110