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潰瘍性結(jié)腸炎患者外周血及結(jié)腸黏膜TNF-a、IL-6和IL-2變化的臨床意義

發(fā)布時間:2018-05-31 11:27

  本文選題:潰瘍性結(jié)腸炎 + TNF-a; 參考:《中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志》2016年14期


【摘要】:目的考察潰瘍性結(jié)腸炎(UC)患者外周血及結(jié)腸黏膜腫瘤壞死因子α(TNF-α)、白細(xì)胞介素6(IL-6)和白細(xì)胞介素2(IL-2)變化并探討其意義。方法收集2008年1月-2013年1月貴陽市第二人民醫(yī)院門診及住院的活動期UC患者85例。根據(jù)病情嚴(yán)重程度將患者分為3組:輕度31例、中度25例和重度29例,選腸鏡檢查正常的健康體檢者25例為對照組。檢測所有受試者,UC患者治療前后外周血和結(jié)腸黏膜TNF-α、IL-6和IL-2水平,并進行比較。結(jié)果治療前,各個UC組外周血和結(jié)腸黏膜TNF-α和IL-6水平明顯高于對照組(P0.05),IL-2明顯低于對照組(P0.05),隨著嚴(yán)重程度增加,TNF-α和IL-6增高,IL-2降低,治療后,UC組外周血和結(jié)腸黏膜TNF-α、IL-6及IL-2水平和對照組差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),外周血TNF-α分別與IL-6和IL-2呈正相關(guān)(r=0.733,P=0.009)和負(fù)相關(guān)(r=-0.674,P=0.017),IL-6和IL-2呈負(fù)相關(guān)(r=-0.615,P=0.032),結(jié)腸黏膜的TNF-α分別與IL-6和IL-2呈正相關(guān)(r=0.755,P=0.005)和負(fù)相關(guān)(r=-0.584,P=0.042),IL-6和IL-2呈負(fù)相關(guān)(r=-0.533,P=0.049),外周血TNF-α和IL-6分別與Geboes呈正相關(guān)(r=0.684,P=0.012;r=0.722,P=0.0011),IL-2與Geboes呈負(fù)相關(guān)(r=-0.631,P=0.021)。所有患者隨訪3、6、12和24個月,UC復(fù)發(fā)者分別為1、3、3和4例,合計11例,失訪者分別為1、2、1和2例,復(fù)發(fā)率分別為1.19%(1/84)、3.66%(3/82)、3.70%(3/81)和5.06%(4/79),合計復(fù)發(fā)率為13.90%。結(jié)論 UC患者外周血及結(jié)腸黏膜TNF-a、IL-6和IL-2與UC嚴(yán)重程度相關(guān),評估TNF-α、IL-6和IL-2有助于判斷UC治療的"黏膜愈合",對預(yù)后有較準(zhǔn)確的指導(dǎo)價值。
[Abstract]:Objective to investigate the changes of tumor necrosis factor- 偽 (TNF- 偽), interleukin-6 (IL-6) and interleukin-2 (IL-2) in peripheral blood and colon mucosa of patients with ulcerative colitis (UC). Methods from January 2008 to January 2013, 85 patients with active UC in the outpatient and inpatient department of the second people's Hospital of Guiyang City were collected. According to the severity of the disease, the patients were divided into three groups: mild 31 cases, moderate 25 cases and severe 29 cases. The levels of TNF- 偽 IL-6 and IL-2 in peripheral blood and colonic mucosa of all patients with UC before and after treatment were measured and compared. Results before treatment, the levels of TNF- 偽 and IL-6 in peripheral blood and colonic mucosa in all UC groups were significantly higher than those in control group (P 0.05) and IL-2 was significantly lower than that in control group (P 0.05). With the increase of severity, TNF- 偽 and IL-6 increased and IL-2 decreased. After treatment, the levels of TNF- 偽 IL-6 and IL-2 in peripheral blood and colonic mucosa in UC group were not significantly different from those in control group (P 0.05). The levels of TNF- 偽 in peripheral blood were positively correlated with IL-6 and IL-2, respectively. There was a negative correlation between TNF- 偽 and IL-6 and IL-2 (P 0.009) and negative correlation between TNF- 偽 and IL-6 and IL-2 in colonic mucosa. Positive correlation was found between TNF- 偽 and Geboes (0.755P0. 005) and negative correlation between IL-6 and IL-2. TNF- 偽 and IL-6 in peripheral blood were positively correlated with Geboes, respectively. There was a negative correlation between IL-2 and Geboes. All the patients were followed up for 12 and 24 months with UC recurrence in 3 cases and 3 cases respectively. The total number of cases was 11, and that of the missing patients was 1 1 / 2 and 2, respectively. The recurrence rate was 1. 19 / 84 / 3. 66 / 32 / 3. 70 / 83) and 5. 06% / 47 / 79, respectively. The total recurrence rate was 13. 90%. Conclusion IL-6 and IL-2 in peripheral blood and colonic mucosa are related to the severity of UC. The evaluation of TNF- 偽 IL-6 and IL-2 is helpful to judge the "mucosal healing" of UC, and has a more accurate guiding value for prognosis.
【作者單位】: 貴州省貴陽市第二人民醫(yī)院消化內(nèi)科;
【基金】:貴陽市科技計劃項目(No:20141001)
【分類號】:R574.62

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本文編號:1959474

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