本文選題：重癥急性胰腺炎 + 血必凈��； 參考：《中國老年學(xué)雜志》2015年14期

【摘要】：目的探討抗炎性反應(yīng)藥物在臨床上治療重癥急性胰腺炎(SAP)患者的具體作用。方法對該院重癥醫(yī)學(xué)科2013年4月至2014年4月收治的SAP患者,均進(jìn)行禁飲禁食、胃腸減壓、容量復(fù)蘇,行48 h連續(xù)血液凈化,生長抑素、加貝酯抑制胰腺分泌,質(zhì)子泵抑制劑(PPi)抑酸,預(yù)防感染、控制血糖、糾正內(nèi)環(huán)境紊亂,中藥灌腸等標(biāo)準(zhǔn)治療,其中28例加用烏司他丁聯(lián)合血必凈治療(治療組),12例加用等量生理鹽水進(jìn)行對照(對照組),比較在治療48 h后的心率、呼吸頻率、氧合指數(shù)、乳酸、腹內(nèi)壓、急性生理與慢性健康狀況評分(APACHE)Ⅱ的變化情況以及對ICU住院時(shí)間和死亡率的影響。結(jié)果治療組在呼吸頻率、氧合指數(shù)、腹內(nèi)壓方面改善較對照組更為明顯(P0.05),兩組在ICU住院時(shí)間和死亡率方面無明顯差異(P0.05)。結(jié)論烏司他丁聯(lián)合血必凈治療能在早期改善重癥胰腺炎急性呼吸窘迫綜合征的癥狀,降低腹腔內(nèi)壓力。
[Abstract]:Objective to investigate the effect of anti-inflammatory drugs in the treatment of severe acute pancreatitis (SAP) patients. Methods from April 2013 to April 2014, all patients with SAP were treated with fasting, gastrointestinal decompression, volume resuscitation, 48 h continuous blood purification, somatostatin and Gabexin inhibiting pancreatic secretion. Proton pump inhibitor (PPiA) inhibits acid, prevents infection, controls blood sugar, corrects internal environmental disorders, and so on standard treatment with Chinese medicine enema. Among them, 28 cases were treated with ulinastatin combined with Xuebijing (treatment group, 12 cases were treated with the same amount of normal saline as control group) (control group, the heart rate, respiratory frequency, oxygenation index, lactic acid, intra-abdominal pressure were compared after 48 h treatment. Changes of acute physiological and chronic health status score (Apache II) and their effects on hospitalization time and mortality of ICU. Results the improvement of respiratory frequency, oxygenation index and intra-abdominal pressure in the treatment group was more obvious than that in the control group (P 0.05). There was no significant difference in ICU hospitalization time and mortality between the two groups. Conclusion Ulinastatin combined with Xuebijing can improve the symptoms of severe acute respiratory distress syndrome and reduce abdominal pressure in early stage.
【作者單位】： 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院中心ICU;
【分類號】：R576

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