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γ-干擾素釋放試驗(yàn)在鑒別腸結(jié)核與克羅恩病臨床價(jià)值的系統(tǒng)評價(jià)

發(fā)布時(shí)間:2018-05-02 08:44

  本文選題:腸結(jié)核 + 克羅恩病。 參考:《重慶醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)》2015年10期


【摘要】:目的:系統(tǒng)評價(jià)2種不同γ-干擾素釋放試驗(yàn)(interferon-γreleasing assay,IGRA)對鑒別腸結(jié)核(intestinal tuberculosis,ITB)和克羅恩病(Crohn’s disease,CD)的診斷價(jià)值。方法:計(jì)算機(jī)檢索Embase、Pub Med、EBM Reviews、相關(guān)期刊論文(CNKI)、萬方數(shù)字化期刊全文數(shù)據(jù)庫,查找評價(jià)IGRA在ITB與CD鑒別診斷價(jià)值的文獻(xiàn),對納入的文獻(xiàn)進(jìn)行質(zhì)量評價(jià),采用Meta-Disc 1.4軟件進(jìn)行Meta分析,分別匯總2種IGRA的敏感度、特異度及95%可信性區(qū)間(95%confidence interval,95%CI)。根據(jù)匯總受試者工作特征曲線(summery reciever operating characteristic,SROC),計(jì)算曲線下面積(area under curve,AUC),得出各自的Q*值,評價(jià)不同方法的診斷價(jià)值。結(jié)果:共納入12篇文獻(xiàn),總病例數(shù)854例(ITB 367例,CD 487例)。結(jié)核感染T淋巴細(xì)胞斑點(diǎn)試驗(yàn)(T-SPOT.TB)的匯總敏感度和特異度分別為0.89(95%CI=0.84~0.93)、0.85(95%CI=0.81~0.89)。結(jié)核桿菌T淋巴細(xì)胞檢測(Quanti Feron-TB)的匯總敏感度和特異度分別為0.72(95%CI=0.64~0.79)、0.92(95%CI=0.86~0.96)。2組的SROC曲線下面積分別為0.9450、0.9110。兩者Q*值分別為0.8839、0.8432,比較2組Q*值,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.164)。結(jié)論:T-SPOT與Quanti Feron-TB是鑒別ITB與CD的有效輔助手段,兩者診斷準(zhǔn)確性差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
[Abstract]:Objective: to evaluate the diagnostic value of two different interferon- 緯 releasing IGRAs in the differential diagnosis of intestinal tuberculosis (ITB) and Crohns disease (CDCD). Methods: Embase Pub MedIGRA EBM Reviews, China Journal Full-text Database and Wanfang Digital Journal Full-text Database were searched on the computer to find the documents evaluating the value of IGRA in the differential diagnosis of ITB and CD, and to evaluate the quality of the included documents. The sensitivity, specificity and 95% dependability of the two kinds of IGRA were collected by Meta analysis with Meta-Disc 1.4 software. According to the summery reciever operating characteristic curve, the area area under the curve under curveAUC is calculated, and their Q * values are obtained to evaluate the diagnostic value of different methods. Results: a total of 12 articles were included, the total number of cases was 854 cases with ITB 367 cases with CD 487 cases. The total sensitivity and specificity of T-SPOT.TB were 0.8995, respectively. The total sensitivity and specificity of Mycobacterium tuberculosis T lymphocyte detection for Quanti Feron-TB were 0.72 95, respectively. The area under the SROC curve was 0.9450 ~ 0.9110 in the 0.86 ~ 0.86 ~ 0.96 ~ 9 ~ 2 group, respectively. The Q* values of the two groups were 0.8839 and 0.8432.There was no significant difference between the two groups. Conclusion: t-spot and Quanti Feron-TB are effective assistant methods for differentiating ITB from CD, and there is no significant difference in diagnostic accuracy between them.
【作者單位】: 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院消化內(nèi)科;
【分類號】:R574.62

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號:1833206

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