本文選題：幽門螺桿菌 + 補(bǔ)救治療�。� 參考：《中山大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)科學(xué)版)》2017年04期

【摘要】：【目的】評價基于莫西沙星和鉍劑的四聯(lián)療法對幽門螺桿菌根除失敗后進(jìn)行補(bǔ)救治療的有效性和安全性。【方法】應(yīng)用前瞻性、隨機(jī)、對照研究的方法,將符合入選標(biāo)準(zhǔn)的患者136例隨機(jī)分為拓展四聯(lián)方案組(66例)和經(jīng)典四聯(lián)方案組(70例),分別按照拓展四聯(lián)方案(膠體果膠鉍100 mg tid+蘭索拉唑30 mg bid+阿莫西林1000 mg bid+莫西沙星400 mg qd聯(lián)用)和經(jīng)典鉍劑四聯(lián)方案(膠體果膠鉍100 mg tid+蘭索拉唑30 mg bid+四環(huán)素片750 mg bid+甲硝唑片400 mg bid聯(lián)用),療程均為14 d。在治療結(jié)束1月后,分別對兩組患者進(jìn)行內(nèi)鏡檢查、快速尿素酶試驗(yàn)和13碳/14碳尿素酶呼氣試驗(yàn)進(jìn)行療效評價,并對藥物不良反應(yīng)和依從性進(jìn)行監(jiān)測�！窘Y(jié)果】拓展四聯(lián)方案組60例完成最后的治療及隨訪,其中55例補(bǔ)救治療獲得成功,按照意向治療(ITT)和符合方案(PP)補(bǔ)救治療Hp根除率分別為83.3%(55/66)和91.7%(55/60)。經(jīng)典四聯(lián)方案組64例完成最后的治療及隨訪,其中37例補(bǔ)救治療獲得成功,按照意向治療(ITT)和符合方案(PP)補(bǔ)救治療Hp根除率分別為52.9%(37/70)和57.8%(37/64),差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.001)。藥物不良反應(yīng)和依從性方面的監(jiān)測結(jié)果顯示,兩組患者差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)�！窘Y(jié)論】基于莫西沙星和鉍劑的四聯(lián)療法對初次幽門螺桿菌根除失敗后進(jìn)行補(bǔ)救治療的根除率高于經(jīng)典的鉍劑四聯(lián)方案,在安全性方面與經(jīng)典鉍劑四聯(lián)方案無異,具備作為初次Hp根除失敗后進(jìn)行補(bǔ)救治療方案的基本條件。
[Abstract]:[objective] to evaluate the efficacy and safety of tetralogy therapy based on moxifloxacin and bismuth in the treatment of Helicobacter pylori after failed eradication.One hundred and thirty-six patients who met the criteria were randomly divided into extended tetragonal regimen group (n = 66) and classical tetralogy group (n = 70). According to extended tetragonal regimen (colloidal bismuth pectin 100mg tid lansoprazole 30mg bid amoxicillin 1000 mg bid, respectively)The combination of moxifloxacin 400mg QD and classical bismuth (colloidal bismuth 100 mg tid lansoprazole 30 mg bid tetracycline 750mg bid metronidazole 400mg bid) was used for 14 days.One month after treatment, two groups of patients were evaluated for the efficacy of endoscopic examination, rapid urease test and 13C / 14 carbamase breath test.Adverse drug reactions and compliance were monitored. [results] the final treatment and follow-up were completed in 60 patients in the extended quadruple regimen group, 55 of whom were treated successfully.The eradication rate of HP was 83.3% and 91.7%, respectively.In the classical tetralogy group, 64 patients completed the final treatment and followed up. Among them, 37 cases were treated successfully. The eradication rates of HP were 52.9% 37 / 70 and 57.8% 37 / 64 respectively according to the intention to treat ITT and according to the plan. The difference was statistically significant (P 0.001).Adverse drug reactions and compliance monitoring showed that,There was no significant difference between the two groups (P 0.05). [conclusion] the eradication rate of the quadruple therapy based on moxifloxacin and bismuth on the first failed eradication of Helicobacter pylori was higher than that of the classic bismuth tetralogy.It is similar to the classical bismuth tetralogy in terms of safety and has the basic conditions for remedial therapy after the first HP eradication failure.
【作者單位】： 山東工商學(xué)院醫(yī)院消化內(nèi)科;
【基金】：江蘇省自然科學(xué)基金項(xiàng)目(BK2008221)
【分類號】：R57

【參考文獻(xiàn)】

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【二級參考文獻(xiàn)】

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本文編號：1756246