本文選題：慢性胃炎　切入點：胃腸道癥狀　出處：《寧夏醫(yī)科大學》2017年碩士論文

【摘要】：目的本研究通過分析慢性胃炎患者合并焦慮、抑郁對胃腸道癥狀的影響以及了解胃鏡下黏膜表現(xiàn)的特點,擬提高臨床早期識別慢性胃炎患者存在精神心理異常的能力,并對患者進行適當?shù)男睦砀深A。方法研究納入了2016年3月至2016年12月在寧夏醫(yī)科大學總醫(yī)院消化內(nèi)科專家門診就診的120例慢性胃炎患者,對其進行問卷調(diào)查,且有≥6個月的完整門診記錄。所有研究對象均簽署知情同意書,通過收集、整理所有患者的門診詳細資料,并詳細記錄患者的胃鏡資料。由專業(yè)培訓過的研究者采用觀察或交談的方式對患者進行問卷調(diào)查,內(nèi)容包括14項漢密爾頓焦慮量表(HAMA)、24項漢密爾頓抑郁量表(HAMD)、15項胃腸道癥狀分級評分表(GSRS)。所收集資料最后均錄入SPSS統(tǒng)計軟件,分析精神心理因素與胃腸道癥狀之間的關(guān)系。結(jié)果1.研究人群的一般資料分析120例慢性胃炎患者中,男女比例1:0.74,平均年齡39.6歲,以25~60歲居多。2.慢性胃炎患者的胃腸道癥狀120例患者其中有一項或以上的胃腸道道癥狀108例(90%),共包含5個維度,其中消化不良、腹痛、反流維度的得分最高,得分分別為521分、496分、386分,而便秘和腹瀉維度的得分最低,得分分別為66分、49分。3.慢性胃炎患者的精神心理狀態(tài)3.1 120例慢性胃炎患者的HAMA的評分為15.64±5.99、HAMD的評分為15.96±7.42,男性和女性患者的HAMA的評分分別是15.59±5.45,15.71±6.72,差異無統(tǒng)計學意義(t=0.100,p=0.920);男性和女性患者的HAMD的評分分別是15.75±7.21,16.24±7.76,差異無統(tǒng)計學意義(t=0.350,p=0.727)。3.2 GSRS得分和HAMA、HAMD評分的相關(guān)性:慢性胃炎患者的GSRS總分和HAMA、HAMD的評分呈正相關(guān)(r=0.194、0.190,p=0.034、0.037)。3.3 98例合并精神心理異常(焦慮和抑郁或抑郁)的慢性胃炎患者GSRS總分及腹痛、反流、消化不良3個維度的評分明顯的比22例無焦慮抑郁者高。比較胃腸道癥狀的發(fā)生率和GSRS評分,得出合并有精神心理異常能加重胃腸道癥狀的發(fā)病率,采用卡方檢驗比較,得出X2=4.508,P=0.034(P0.05),認為有統(tǒng)計學意義。48例合并中重度的焦慮的患者GSRS總分及腹痛、反流、消化不良3個維度的評分明顯的比38例輕度焦慮者高。比較胃腸道癥狀的發(fā)生率和GSRS評分,得出明顯焦慮能加重慢性胃炎的發(fā)病率,采用卡方檢驗比較,得出X2=5.631,P=0.018(P0.05),認為有統(tǒng)計學意義。4.合并精神心理異常的慢性胃炎患者的內(nèi)鏡表現(xiàn)120例慢性胃炎患者中,98例合并焦慮抑郁障礙患者的胃鏡檢查均存在胃炎的跡象。其中86.7%的患者顯示單純慢性非萎縮性胃炎,而無焦慮抑郁有33.3%的患者顯示單純慢性非萎縮性胃炎,采用卡方檢驗比較,得出X2=15.083,P=0.000(P0.01),認為有統(tǒng)計學意義。在本研究中,發(fā)現(xiàn)48例中重度焦慮患者中有76.9%的患者胃鏡檢查提示慢性非萎縮性胃炎,與輕度焦慮患者相比無顯著差異。結(jié)論1.慢性胃炎患者常合并精神心理異常,患者的胃腸道癥狀與合并精神心理異常的狀態(tài)明顯相關(guān)2.焦慮的程度與胃腸道癥狀的發(fā)生率成正比。3.慢性胃炎合并精神心理因素與內(nèi)鏡下胃黏膜表現(xiàn)有一定的相關(guān)性。
[Abstract]:Objective to analyze the chronic gastritis patients with anxiety through this study, the effect of depression on gastrointestinal symptoms and investigate the characteristics of gastric mucosal manifestations, to improve the clinical early identification of chronic gastritis patients have abnormal psychological ability, and the patients with psychological intervention appropriate. Methods included in the study from March 2016 to December 2016 in 120 cases of chronic gastritis in the General Hospital of Ningxia Medical University Department of Gastroenterology specialist outpatient, on the questionnaire survey, and there are more than 6 months of complete outpatient records. All subjects signed informed consent, through collecting, sorting all patients with clinic data, and detailed records of patients with gastroscopy. Researchers from professional training the conversation was observation or to conduct a questionnaire survey of patients, including 14 Hamilton Anxiety Scale (HAMA), 24 item Hamilton Depression Scale (HAMD), 15 gastrointestinal symptom score scale (GSRS). The collected data were finally using SPSS statistical software to analyze the relationship between psychological factors and gastrointestinal symptoms. Results 1. of the study population analysis of 120 cases of chronic gastritis patients, male to female ratio was 1:0.74, the average age of 39.6 years, to 25~60 at the age of mostly.2. patients with chronic gastritis and gastrointestinal symptoms in 120 patients with one or more of the gastrointestinal tract symptoms in 108 cases (90%), contains 5 dimensions, including abdominal pain, dyspepsia, reflux dimension scored the highest score was 521 points, 496 points, 386 points, and constipation and diarrhea the scores of the lowest score was 66 points, the mental state of 3.1120 patients with chronic gastritis were divided into 49.3. of chronic gastritis with HAMA score was 15.64 + 5.99, HAMD score was 15.96 + 7.42, male and female patients with HAMA score were 15.59 + 5.45 15.71, + 6.72, the difference was not statistically significant (t=0.100, p=0.920); male and female patients with HAMD score were 15.75 + 7.21,16.24 + 7.76, the difference was not statistically significant (t=0.350, p=0.727).3.2 and HAMA GSRS score, HAMD score: the correlation between chronic gastritis patients with GSRS score and HAMA score was positively related to HAMD the (r=0.194,0.190, p=0.034,0.037).3.3 98 cases with abnormal psychological factors (anxiety and depression or depression) GSRS in patients with chronic gastritis and total reflux, abdominal pain, dyspepsia 3 score significantly more than 22 patients without anxiety depression. High incidence of gastrointestinal symptoms and GSRS scores were compared, obtained with there are mental abnormalities can aggravate the incidence of gastrointestinal symptoms, compared with chi square test, obtained X2=4.508, P=0.034 (P0.05), that was statistically significant in patients with.48 GSRS score and abdominal pain, severe anxiety in patients with reflux. The 3 dimensions of bad score significantly more than 38 cases of mild anxiety. High incidence of gastrointestinal symptoms and GSRS scores were compared, the obvious anxiety can aggravate the incidence of chronic gastritis, compared with chi square test, obtained X2=5.631, P=0.018 (P0.05), believed to have statistical significance of endoscopic.4. with abnormal psychological the chronic gastritis patients showed 120 cases of chronic gastritis patients, 98 cases of gastroscopy patients combined with anxiety and depression are signs of gastritis. In 86.7% patients with simple chronic non atrophic gastritis, without anxiety and depression in 33.3% patients with simple chronic non atrophic gastritis, compared with chi square test, the X2=15.083, P=0.000 (P0.01), was considered statistically significant. In this study, 48 cases were found in patients with severe anxiety in 76.9% patients with gastroscopy showed chronic non atrophic gastritis, mild anxiety and suffering Compared with no significant difference. Conclusion patients with 1. chronic gastritis is often associated with psychological abnormalities in patients with gastrointestinal symptoms and accompanied by abnormal psychological state of anxiety was related to 2. degree and the incidence of gastrointestinal symptoms with the related expression of gastric mucosa..3. chronic gastritis combined with psychological factors and in the microscope.

【學位授予單位】：寧夏醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2017
【分類號】：R573.3

【相似文獻】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 劉英;慢性胃炎[J];中國健康教育;2000年01期

2 黃育江,許事位;中藥治療慢性胃炎32例[J];實用中醫(yī)藥雜志;2000年09期

3 徐國慶;藏藥“佐塔德子瑪”治療慢性胃炎的體會[J];四川省衛(wèi)生管理干部學院學報;2001年01期

4 劉鳳芝;慢性胃炎貴在預防[J];實用鄉(xiāng)村醫(yī)生雜志;2002年01期

5 藺應芬;慢性胃炎病理特點淺析[J];光明中醫(yī);2002年03期

6 李凱利 ,金嵐蘭;自擬“慢胃湯”治療慢性胃炎療效觀察[J];新疆中醫(yī)藥;2002年04期

7 王淑華;推拿治療慢性胃炎46例[J];中國民間療法;2002年08期

8 劉福文,陳登華,羅健全,謝淑榮;胃炎湯治療慢性胃炎38例[J];實用中醫(yī)藥雜志;2002年01期

9 黃潮勇;;復方田七胃痛膠囊治療慢性胃炎43例[J];中醫(yī)雜志;2002年12期

10 張振興;嗎叮啉治療慢性胃炎的療效觀察[J];基礎(chǔ)醫(yī)學與臨床;2003年S1期

相關(guān)會議論文 前10條

1 謝秀麗;周福生;;從情志論治慢性胃炎[A];第二十一屆全國中西醫(yī)結(jié)合消化系統(tǒng)疾病學術(shù)會議暨國家級中西醫(yī)結(jié)合消化系統(tǒng)疾病新進展學習班論文匯編[C];2009年

2 謝秀麗;周福生;;精神/心理因素對慢性胃炎影響的研究進展[A];第二十一屆全國中西醫(yī)結(jié)合消化系統(tǒng)疾病學術(shù)會議暨國家級中西醫(yī)結(jié)合消化系統(tǒng)疾病新進展學習班論文匯編[C];2009年

3 陳曉奇;徐偉剛;劉波;;辨證鏡檢病理三位一體化施治慢性胃炎的研究[A];中華中醫(yī)藥學會脾胃病分會第十九次全國脾胃病學術(shù)交流會論文匯編[C];2007年

4 林媚;王少峰;;治療慢性胃炎的臨床經(jīng)驗[A];中華中醫(yī)藥學會脾胃病分會第二十次全國脾胃病學術(shù)交流會論文匯編[C];2008年

5 李佃貴;孟憲鑫;王東明;;慢性胃炎診治新思路[A];中華中醫(yī)藥學會第二十一屆全國脾胃病學術(shù)交流會暨2009年脾胃病診療新進展學習班論文匯編[C];2009年

6 周慎;;胃康顆粒加味治療慢性胃炎[A];中華中醫(yī)藥學會脾胃病分會第十八次學術(shù)交流會論文匯編[C];2006年

7 張艷玲;;慢性胃炎患兒胃固體排空功能的研究[A];中華醫(yī)學會第十五次全國兒科學術(shù)大會論文匯編（上冊）[C];2010年

8 麻紅;;慢性胃炎的護理[A];中國中西醫(yī)結(jié)合學會第十二次全國消化系統(tǒng)疾病學術(shù)研討會論文匯編[C];2000年

9 潘立章;;中西醫(yī)結(jié)合治療慢性胃炎36例[A];中國中西醫(yī)結(jié)合學會第十三次全國消化系統(tǒng)疾病學術(shù)研討會論文匯編[C];2001年

10 王強;袁岳沙;胡征華;宋國菊;;兒童不同類型慢性胃炎液體相胃排空的探討[A];中華醫(yī)學會2001年全國胃電圖和胃腸動力研討會論文摘要集[C];2001年

相關(guān)重要報紙文章 前10條

1 魏中;慢性胃炎的調(diào)養(yǎng)與防治[N];云南科技報;2002年

2 張正修;預防慢性胃炎從飲食做起[N];中國中醫(yī)藥報;2005年

3 上海中醫(yī)藥大學附屬曙光醫(yī)院消化科 李熠萌 副主任醫(yī)師;慢性胃炎的中醫(yī)藥防治[N];上海中醫(yī)藥報;2013年

4 國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥行業(yè)科研專項《慢性胃炎中醫(yī)藥防治技術(shù)及規(guī)范的轉(zhuǎn)化應用研究》課題組;慢性胃炎中醫(yī)藥防治科普指南(上)[N];中國中醫(yī)藥報;2013年

5 本報記者 白軼南;慢性胃炎治療需在飲食上下功夫[N];保健時報;2004年

6 李玉東;中西結(jié)合治療豬慢性胃炎好[N];湖北科技報;2005年

7 李玉東;中西結(jié)合治療豬慢性胃炎[N];農(nóng)民日報;2005年

8 羅毅 小曾;勿忽視慢性胃炎[N];雅安日報;2005年

9 韓詠霞;慢性胃炎會遺傳嗎[N];大眾衛(wèi)生報;2006年

10 李增烈;別讓慢性胃炎成“替罪羊”[N];家庭醫(yī)生報;2007年

相關(guān)博士學位論文 前10條

1 陳冠穎;慢性胃炎現(xiàn)代醫(yī)案舌診的文獻研究[D];廣州中醫(yī)藥大學;2016年

2 阮進鐘;河內(nèi)與廣州慢性胃炎臨床特點比較研究[D];廣州中醫(yī)藥大學;2016年

3 王北京;中藥治療慢性胃炎及黏膜修復機制的臨床研究[D];青島大學;2016年

4 梁光宇;趙冠英教授治療慢性胃炎學術(shù)經(jīng)驗研究[D];中國人民解放軍軍醫(yī)進修學院;2008年

5 嚴坤立;周福生教授心胃相關(guān)理論辨治慢性胃炎的臨床運用探討[D];廣州中醫(yī)藥大學;2014年

6 楊素娥(Yeung So-Ngor);健脾益氣法為主治療慢性胃炎的系統(tǒng)評價和臨床觀察[D];廣州中醫(yī)藥大學;2015年

7 張聲生;慢性胃炎中醫(yī)證候?qū)W臨床研究[D];北京中醫(yī)藥大學;2005年

8 王穎芳;慢性胃炎脾虛證患者基因差異表達圖譜研究[D];廣州中醫(yī)藥大學;2006年

9 王彥;Hp相關(guān)性慢性胃炎證素研究及中醫(yī)藥治療的療效評價研究[D];北京中醫(yī)藥大學;2013年

10 張玉峰;慢性胃炎細胞凋亡基因表達與部分證型相關(guān)性初步研究[D];廣州中醫(yī)藥大學;2006年

相關(guān)碩士學位論文 前10條

1 王曉燕;心理因素與慢性胃炎癥狀的相關(guān)性研究[D];寧夏醫(yī)科大學;2017年

2 金紅蓮;健脾益氣化瘀法聯(lián)合泮托拉唑治療慢性胃炎的臨床研究[D];延邊大學;2015年

3 凌鵬;化濕解郁方對慢性胃炎伴焦慮、抑郁患者臨床療效研究[D];蘇州大學;2015年

4 張岳;Hp相關(guān)性慢性胃炎中醫(yī)證型與胃鏡象的相關(guān)性研究[D];中國中醫(yī)科學院;2015年

5 張琪;綠茶中茶多酚的提取分離及其對慢性胃炎大鼠胃粘膜的保護作用[D];陜西師范大學;2015年

6 石光;加味延年半夏湯治療慢性胃炎（寒凝氣滯證）的臨床觀察[D];河南中醫(yī)學院;2015年

7 孫國峰;中醫(yī)藥治療慢性胃炎病四川地區(qū)常見證型的臨床研究[D];四川醫(yī)科大學;2015年

8 胡照;慢性胃炎中醫(yī)證候與體質(zhì)及胃鏡下表現(xiàn)的相關(guān)性研究[D];湖北中醫(yī)藥大學;2015年

9 揭海萬;慢性胃炎病理類型與中醫(yī)證候及體質(zhì)類型的相關(guān)性研究[D];湖北中醫(yī)藥大學;2015年

10 李蓉;良附胃靈湯治療慢性胃炎（脾胃虛寒證）臨床療效觀察[D];山西省中醫(yī)藥研究院;2015年

，

本文編號：1719900