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核苷酸類似物治療HBeAg陽(yáng)性或HBeAg陰性失代償期肝硬化的臨床療效觀察

發(fā)布時(shí)間:2018-04-05 12:03

  本文選題:恩替卡韋 切入點(diǎn):拉米夫定 出處:《新疆醫(yī)科大學(xué)》2014年碩士論文


【摘要】:目的:探討恩替卡韋(ETV)與拉米夫定(LAM)分別治療HBeAg陽(yáng)性或HBeAg陰性肝硬化失代償期(Decompensated Liver Cirrhosis of hepatitis B virus DLC)患者的臨床療效。方法:回顧性分析收集2010年1月至2013年12月就診于新疆醫(yī)科大學(xué)感染性疾病中心的59例Chi1d-Pugh分級(jí)B-C級(jí)乙肝肝硬化失代償期患者在綜合治療的基礎(chǔ)上,分別分為恩替卡韋組30例(給予恩替卡韋片0.5mg一天一次空腹服用)和拉米夫定組29例(給予拉米夫定片100mg一天一次口服)。分別檢測(cè)兩組患者在治療前及治療后24周、48周血清乙肝病毒定量(HBV DNA)、HBeAg、丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)、總膽紅素(TBIL)、凝血酶原活動(dòng)度(PTA%)和Child-Pugh-Turcotte (CPT)評(píng)分等指標(biāo)。結(jié)果:恩替卡韋組與拉米夫定組均能有效改善病情,比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),但兩組組間臨床療效相似,療效比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。拉米夫定組治療48周時(shí)有2例患者出現(xiàn)病毒學(xué)突破,恩替卡韋組無(wú)1例發(fā)生病毒學(xué)突破。結(jié)論:恩替卡韋或拉米夫定治療HBeAg陽(yáng)性或HBeAg陰性肝硬化失代償期1年療效相似,但1年治療過(guò)程中恩替卡韋無(wú)發(fā)生病毒學(xué)突破,是乙肝失代償期肝硬化抗病毒治療的有效藥物。
[Abstract]:Objective: to investigate the clinical effect of HBeAg positive or HBeAg negative Liver Cirrhosis of hepatitis B virus DLCL treated with entecavir and lamivudine respectively.Methods: 59 patients with Chi1d-Pugh grade B-C liver cirrhosis decompensated from January 2010 to December 2013 were retrospectively analyzed.The patients were divided into two groups: 30 cases of entecavir group (treated with 0.5mg once a day on an empty stomach) and 29 cases of lamivudine group (treated with lamivudine 100mg once a day).Results: both entecavir group and lamivudine group could effectively improve the condition, the difference was statistically significant (P 0.05), but the clinical efficacy was similar between the two groups, and there was no significant difference between the two groups (P 0.05).Two patients in lamivudine group had virological breakthrough at 48 weeks, but none in entecavir group.Conclusion: the efficacy of entecavir or lamivudine in the decompensation period of cirrhosis with HBeAg positive or HBeAg negative is similar in one year, but there is no virological breakthrough in the course of one year treatment, so it is an effective drug for antiviral treatment of hepatitis B decompensated cirrhosis.
【學(xué)位授予單位】:新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類號(hào)】:R512.62

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào):1714679

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