發(fā)布時(shí)間：2018-03-30 06:51

  本文選題：膽道感染　切入點(diǎn)：膽汁培養(yǎng)　出處：《中華醫(yī)院感染學(xué)雜志》2014年14期

【摘要】：目的調(diào)查分析膽道感染患者膽汁培養(yǎng)檢出的201株病原菌種類及耐藥性,為臨床醫(yī)師選擇抗菌藥物治療提供實(shí)驗(yàn)室參考依據(jù)。方法調(diào)查2010年1月-2012年12月就診的膽道感染患者臨床資料,行膽道手術(shù)無菌留取膽汁標(biāo)本進(jìn)行培養(yǎng)和細(xì)菌的鑒定。結(jié)果膽道感染患者送檢的312份膽汁標(biāo)本中培養(yǎng)出201株病原菌,陽性檢出率為64.4%;革蘭陰性桿菌占66.2%、革蘭陽性球菌占24.4%、真菌9.4%,檢出第1位是大腸埃希菌91株占45.3%,檢出第3位是糞腸球菌31株占15.4%;腸桿菌科細(xì)菌對(duì)碳青霉烯類、糞腸球菌對(duì)糖肽類抗菌藥物100.0%敏感;革蘭陰性桿菌耐藥率40.0%的藥物有磺胺甲VA唑/甲氧芐啶、慶大霉素、頭孢噻肟、左氧氟沙星、環(huán)丙沙星,耐藥率20.0%藥物主要有阿米卡星、亞胺培南、美羅培南、頭孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦,產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶(ESBLs)細(xì)菌檢出率為42.5%。結(jié)論膽道感染病原菌多源于腸道菌群,且病原菌的耐藥性處于上升狀態(tài),醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》,提高醫(yī)師合理用藥理念,改變細(xì)菌耐藥性快速上升的不良態(tài)勢(shì)。
[Abstract]:Objective to investigate 201 strains of pathogenic bacteria detected in bile culture of patients with biliary tract infection and their drug resistance. Methods the clinical data of patients with biliary tract infection from January 2010 to December 2012 were investigated. Results 201 strains of pathogenic bacteria were cultured in 312 bile samples from patients with biliary tract infection. The positive rate was 64.4%; Gram-negative bacilli accounted for 66.2%, Gram-positive cocci 24.4%, fungi 9.4.The first detected was Escherichia coli 91 strains, 45.3%, and the third was Enterococcus faecalis 31 strains 15.40.Enterobacteriaceae was responsible for carbapenem. Enterococcus faecalis was sensitive to glycopeptide antibiotics 100.0%, Gram-negative bacilli resistance rate was 40.0%: sulfamethazol / trimethoprim, gentamicin, cefotaxime, levofloxacin, ciprofloxacin, drug resistance rate 20.0%. The positive rate of imipenem, meropenem, cefoperazone / sulbactam, piperacillin / tazobactam, extended-spectrum 尾 -lactamase producing ESBLswas 42.5%. And the drug resistance of pathogenic bacteria is on the rise, hospital should strengthen to carry out the management method of clinical application of antimicrobial agents, improve the concept of rational use of medicine by doctors, and change the bad situation of the rapid increase of bacterial resistance.
【作者單位】： 利川市人民醫(yī)院檢驗(yàn)科;
【基金】：湖北省衛(wèi)生廳基金資助項(xiàng)目(WJ01564)
【分類號(hào)】：R446.5

【參考文獻(xiàn)】

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【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1684801