本文選題：胃鏡檢查　切入點：呼吸系統(tǒng)　出處：《重慶醫(yī)學》2017年05期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的對比觀察異丙酚和依托咪酯復合瑞芬太尼對老年無痛胃鏡患者呼吸循環(huán)系統(tǒng)的影響。方法選擇該院內(nèi)鏡中心行無痛胃鏡的400例老年患者,采用異丙酚和依托咪酯復合瑞芬太尼靜脈麻醉,并分為異丙酚組(n=200)和依托咪酯組(n=200)。觀察兩組患者在診斷結果、胃鏡置入時間、操作時間、蘇醒時間、血流動力學、不良反應和滿意度上的差別。結果兩組患者在診斷結果上差異無統(tǒng)計學意義(P0.05),在胃鏡置入時間上依托咪酯組早于異丙酚組(P0.05)。在血流動力學上,異丙酚組收縮壓和舒張壓在術中和術后明顯低于依托咪酯組(均P0.05);異丙酚組術后心率明顯低于依托咪酯組(P0.05);同時,異丙酚組術中SpO2也明顯低于依托咪酯組(P0.05)。異丙酚組總的不良反應發(fā)生率明顯高于依托咪酯組(P0.05);其中低氧血癥和注射痛在異丙酚組明顯高于依托咪酯組(均P0.05);在體動和肌陣攣上,異丙酚組明顯低于依托咪酯組(均P0.05)。然而,在內(nèi)鏡醫(yī)師和麻醉醫(yī)師滿意度上,異丙酚組明顯高于依托咪酯組(均P0.05)。結論在老年患者行無痛胃鏡中,依托咪酯復合瑞芬太尼麻醉具有更穩(wěn)定的血流動力學反應和較少的不良反應,值得在老年患者中推廣。
[Abstract]:Objective to compare the effects of propofol and etomidate combined with remifentanil on the respiratory and circulatory system in elderly patients with painless gastroscopy. Propofol and etomidate combined with remifentanil were used in intravenous anesthesia and divided into propofol group (n = 200) and etomidate group (n = 200). Results there was no significant difference in the diagnostic results between the two groups (P 0.05). Etomidate group was earlier than propofol group in terms of hemodynamics. The systolic and diastolic blood pressure in propofol group was significantly lower than that in etomidate group during and after operation (all P 0.05), the heart rate in propofol group was significantly lower than that in etomidate group (P 0.05). SpO2 in propofol group was also significantly lower than that in etomidate group (P 0.05). The incidence of total adverse reactions in propofol group was significantly higher than that in etomidate group, and the incidence of hypoxemia and injection pain in propofol group was significantly higher than that in etomidate group (all P 0.05). Propofol group was significantly lower than etomidate group (all P 0.05). However, propofol group was significantly higher than etomidate group in the satisfaction of endoscope and anesthesiologist (P 0.05). Etomidate combined with remifentanil has a more stable hemodynamic response and fewer adverse reactions.
【作者單位】： 重慶市中醫(yī)院麻醉科;
【分類號】：R573

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本文編號：1609886