北歐式持杖健步走對(duì)糖尿病前期非酒精性脂肪肝絕經(jīng)后女性腹部、肝臟脂肪及血脂的影響
本文選題:糖尿病前期 切入點(diǎn):非酒精性脂肪肝 出處:《上海體育學(xué)院》2016年博士論文 論文類(lèi)型:學(xué)位論文
【摘要】:研究目的本研究以糖尿病前期非酒精性脂肪肝的絕經(jīng)后女性為研究對(duì)象,在不改變受試者其他任何生活方式的條件下,對(duì)其進(jìn)行北歐式持杖健步走有氧運(yùn)動(dòng)干預(yù),觀(guān)察此干預(yù)方案對(duì)受試者身體成分、腹部脂肪組織質(zhì)量、肝臟脂肪含量以及血脂相關(guān)生化指標(biāo)的效果。探索有效的科學(xué)的運(yùn)動(dòng)干預(yù)方案,為防治T2DM、NAFLD提供參考。研究方法1.研究對(duì)象:根據(jù)排納標(biāo)準(zhǔn)納入45名上海市楊浦區(qū)糖尿病前期非酒精性脂肪肝病人為受試者,隨機(jī)分成運(yùn)動(dòng)組(NW)和對(duì)照組(CON)共2組。35周干預(yù)后(去除流失人員)NW組17人,CON組14人。受試者均自愿參與研究,簽署知情同意書(shū)。2.運(yùn)動(dòng)干預(yù)方案:運(yùn)動(dòng)干預(yù)以北歐式持杖健步走為運(yùn)動(dòng)方式。受試者在社區(qū)運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地以群練的形式進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度從最大攝氧量的60%逐步提升至75%,運(yùn)動(dòng)時(shí)間由每次45分鐘逐步提升至每次60分鐘,次數(shù)由每周3次逐步提升至每周5次,共持續(xù)35周。3.測(cè)試指標(biāo):通過(guò)DXA定量評(píng)估受試者干預(yù)前后的身體成分;MRI定量評(píng)估其腹部脂肪質(zhì)量(皮下脂肪、腹膜后脂肪和腹膜內(nèi)脂肪);1H MRS定量評(píng)估其肝臟脂肪含量;檢測(cè)血清空腹FFA、LDL、TC及TG水平。研究結(jié)果1.北歐式持杖健步走干預(yù)組35周干預(yù)后心肺功能加強(qiáng);體重、上腹部、下腹部及全身脂肪含量下降顯著(p0.05);對(duì)照組的去脂體重和瘦體重下降顯著。2.北歐式持杖健步走干預(yù)組腹部SAT、RAT、IAT、VAT總質(zhì)量;T10水平SAT、RAT、IAT和VAT的質(zhì)量;L4-L5水平IAT和VAT的質(zhì)量明顯減少。與CON組相比,NW組腹部SAT總質(zhì)量、T10水平的SAT和RAT質(zhì)量組間差異顯著(p0.05)。3.干預(yù)35周后,與對(duì)照組肝臟脂肪含量相比,NW組的肝臟脂肪堆積下降顯著(p0.05)。NW組血清FFA、LDL、TC水平明顯降低(p0.05);TG水平在35周干預(yù)后有下降趨勢(shì),但差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。4.全身脂肪含量與肝臟脂肪含量的干預(yù)后變化率呈高度相關(guān)(R0.7,p0.05);腰腹部脂肪含量、腹臀部脂肪含量、L2-L3水平IAT質(zhì)量、L4-L5水平IAT質(zhì)量、L4-L5水平VAT質(zhì)量、TC水平、TG水平與肝臟脂肪含量的干預(yù)后變化率呈中度相關(guān)(0.4≤R0.7,p0.05)。研究結(jié)論1.35周北歐式持杖健步走有氧運(yùn)動(dòng)干預(yù)有效降低糖尿病前期非酒精性脂肪肝絕經(jīng)后女性的體重、脂肪含量,包括上腹部(腰腹部)、下腹部(腹臀部)及全身脂肪含量,而且可以延緩去脂體重和瘦體重的下降趨勢(shì)。2.北歐式持杖健步走干預(yù)可以降低糖尿病前期非酒精性脂肪肝絕經(jīng)后女性人群的腹部SAT、RAT、IAT、VAT總質(zhì)量;T10水平SAT、RAT、IAT和VAT的質(zhì)量;L4-L5水平IAT和VAT的質(zhì)量。北歐健走有效防止脂肪在肝臟外周部位的堆積,但對(duì)L2-L3水平SAT、RAT、IAT、VAT的質(zhì)量的干預(yù)效果并不理想。3.北歐式持杖健步走干預(yù)可以降低糖尿病前期非酒精性脂肪肝絕經(jīng)后女性的HFC且可以產(chǎn)生降低糖尿病前期非酒精性脂肪肝絕經(jīng)女性的FFA、LDL、TC水平的效果。4.北歐式持杖健步走有氧運(yùn)動(dòng)干預(yù)對(duì)全身及局部的脂肪含量、血脂TC及TG水平與肝臟脂肪含量的干預(yù)效果之間密切相關(guān)。
[Abstract]:Purpose of this study is to pre diabetic non alcoholic fatty liver after menopause women as the research object, does not change in the subjects of any other way of life under the condition of the North European crutch walking aerobic exercise intervention, observe the intervention on subjects of body composition, abdominal adipose tissue quality the liver fat content, blood lipid and related biochemical effect. To explore the effective scientific exercise intervention program, to provide reference for prevention and therapy of T2DM, NAFLD. Methods 1. subjects: according to the inclusion criteria into the 45 Shanghai Yangpu District pre diabetes patients with nonalcoholic fatty liver as subjects and randomly divided into exercise group (NW) and control group (CON) 2 weeks after the intervention group.35 (removal of personnel loss) NW group 17, CON group of 14 people. The subjects were willing to participate in the study, informed consent.2. exercise intervention program: exercise intervention in the North European holding The rod was walking motion. Subjects in the exercise of community sports venues in the form of group practice. The exercise intensity from 60% VO2max increased gradually to 75%, the exercise time every 45 minutes up to 60 minutes each time, 3 times a week by the number of up to 5 times a week, a total of 35 weeks.3. through the DXA test index: quantitative assessment of body composition before and after the intervention of the subjects; the abdominal fat quality assessment MRI (Quantitative subcutaneous fat, retroperitoneal fat and intraperitoneal fat); the 1H MRS quantitative assessment of liver fat content; serum fasting FFA, LDL, TC and TG level. Results of the 1. North European crutch walking intervention group 35 weeks after the prognosis of cardiopulmonary function strengthened; weight, upper abdomen, lower abdomen and body fat content decreased significantly (P0.05); the control group lean body weight and lean body mass decreased significantly.2. Nordic crutch walking intervention group abdominal SAT, RAT, IAT VAT, total quality; T10 level SAT, RAT, IAT and VAT quality; quality level of L4-L5 IAT and VAT decreased significantly. Compared with the CON group, NW group, SAT total abdominal quality, SAT and RAT quality differences between groups T10 level was.3. (P0.05) 35 weeks after intervention, compared with the control content fatty liver group, NW group of fatty liver was significantly decreased (P0.05) in.NW group serum FFA, LDL, TC were significantly decreased (P0.05); TG level at 35 weeks after intervention decreased, but the difference was not statistically significant.4. body fat content and fat content in the liver after intervention were highly correlated (rate of change R0.7, P0.05); abdominal fat, abdominal fat buttocks, the level of L2-L3 IAT L4-L5 IAT the level of quality, quality, quality level of L4-L5 VAT, TC level, TG level and liver fat content after the intervention rate showed a moderate correlation (0.4 R0.7, P0.05). The research conclusion 1.35 week North European crutch walking Aerobics Dynamic intervention effectively reduce pre diabetes non weight, female alcoholic fatty liver fat content in postmenopausal women, including upper abdominal (abdomen), lower abdomen (belly hips) and body fat content, but also can delay the body fat and lean body mass decreased.2. Nordic crutch walking intervention can reduce pre diabetes non alcohol fatty liver in postmenopausal women's abdominal SAT, RAT, IAT, VAT total quality; T10 level of SAT, RAT, IAT and VAT quality; quality level of L4-L5 IAT and VAT. Nordic walking effectively prevent fat in the liver of peripheral parts of the heap, but on the level of L2-L3 SAT, RAT, IAT. The quality of the VAT intervention effect is not ideal.3. Nordic crutch walking intervention can reduce pre diabetes in nonalcoholic fatty liver disease in postmenopausal women with HFC and can reduce pre diabetes in nonalcoholic fatty liver disease in postmenopausal women FFA, LDL, TC level. Fruit.4. Nordic crutch walking aerobic exercise intervention on systemic and local fat content, closely related between the intervention effect of TC and TG levels of blood lipid and liver fat content.
【學(xué)位授予單位】:上海體育學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】:博士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類(lèi)號(hào)】:R587.1;R575.5
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,本文編號(hào):1590788
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