本文關鍵詞： 急性膽囊炎 經(jīng)皮膽囊穿刺引流 體層攝影術 X線計算機　出處：《臨床放射學雜志》2015年03期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的探討雙導絲技術在經(jīng)皮膽囊穿刺引流術中的應用價值及臨床療效。方法回顧性分析2012年2月至2014年4月采用雙導絲技術進行經(jīng)皮穿刺膽囊引流術的48例高危急性膽囊炎患者資料,其中36例為結石性膽囊炎,12例為非結石性膽囊炎;34例行經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺引流,14例行經(jīng)腹腔膽囊穿刺引流;4例在DSA引導下行經(jīng)皮膽囊穿刺引流術,44例在CT引導下行經(jīng)皮膽囊穿刺引流術。引流管直徑為8F,引流管拔出前給予閉管1周。結果 48例患者均成功置入外引流管,操作成功率為100%。1例合并急性心功能衰竭患者死亡。1例術后第3天突發(fā)腹痛,CT顯示小腸破裂,行小腸破裂修補術后治愈。1例術后第3天腹痛復發(fā),行膽囊造影顯示引流管破裂,更換引流管后好轉,其余47例患者術后引流通暢,術后72 h腹痛等癥狀減輕或消失,體溫及白細胞降至正常。19例結石性膽囊炎患者術后1~3個月行擇期膽囊切除術,17例結石性膽囊炎患者選擇帶管生存,12例非結石性膽囊炎患者術后6~7周拔管。結論雙導絲技術在經(jīng)皮膽囊穿刺引流術中具有操作簡單、創(chuàng)傷小、安全性高、療效確切的優(yōu)點,具有重要臨床應用價值。
[Abstract]:Objective to investigate the value and clinical effect of double wire technique in percutaneous cholecystectomy. Methods 48 cases of high risk patients with percutaneous cholecyst drainage by double wire technique from February 2012 to April 2014 were analyzed retrospectively. Data of patients with acute cholecystitis, 36 cases of cholecystitis were calculous cholecystitis 12 cases were non-calculous cholecystitis 34 cases were treated by percutaneous transhepatic cholecystitis and 14 cases by celiac cholecystitis and 4 cases by DSA guided percutaneous cholecystitis drainage 44 cases were performed under CT guidance. Percutaneous cholecystectomy was performed. The diameter of the drainage tube was 8F, and the tube was given for 1 week before the tube was pulled out. Results all the 48 patients were successfully implanted with the external drainage tube. The successful rate of operation was 100.1 cases of acute heart failure. 1 cases died of sudden abdominal pain on the 3rd day after operation. Ct showed rupture of small intestine, 1 cases were cured after small intestinal rupture repair, and 1 cases of abdominal pain recurred on the third day after operation. Gallbladder angiography showed rupture of drainage tube. After the replacement of drainage tube, the other 47 patients were relieved or disappeared after operation, and the abdominal pain was alleviated or disappeared 72 hours after operation. Body temperature and white blood cells dropped to normal. 19 patients with cholecystitis underwent elective cholecystectomy 1 ~ 3 months after operation. 17 patients with cholecystitis underwent elective cholecystectomy and 12 patients with noncalculous cholecystitis underwent extubation after 67 weeks. The technique of guiding wire is easy to operate in percutaneous transhepatic cholecystectomy. The advantages of small trauma, high safety and definite curative effect have important clinical application value.
【作者單位】： 青島市第八人民醫(yī)院介入科;青島大學附屬醫(yī)院放射科;
【分類號】：R575.6;R816.5

【參考文獻】

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【共引文獻】

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本文編號：1514027