探討早期液體復(fù)蘇對重癥急性胰腺炎預(yù)后的影響
本文關(guān)鍵詞: 重癥急性胰腺炎 液體復(fù)蘇 死亡率 出處:《中國現(xiàn)代醫(yī)學雜志》2015年33期 論文類型:期刊論文
【摘要】:目的將早期液體復(fù)蘇應(yīng)用于重癥急性胰腺炎(SAP)的治療,探討其對重癥急性胰腺炎的預(yù)后及影響。方法選擇2011年3月-2014年3月于該院治療的78例SAP患者為研究對象,將患者分為觀察組和對照組,每組39例。對照組患者采用常規(guī)的綜合治療,而觀察組在綜合治療的基礎(chǔ)上給予早期體液復(fù)蘇。比較兩組患者治療后并發(fā)癥的發(fā)生率及死亡率。結(jié)果治療1周后,觀察組Ranson評分、APACHE II評分及CTSI評分分別為(3.2±1.2)分、(9.2±2.6)分及(4.3±1.5)分,顯著低于對照組(3.8±1.5)分、(10.4±2.1)分及(5.1±1.7)分,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。觀察組死亡率為15.38%,顯著低于對照組的(35.90%),差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。觀察組患者中,治療3 d后死亡患者累計液體平衡仍持續(xù)增長,而好轉(zhuǎn)患者累計液體平衡增長趨勢減緩。結(jié)論早期液體復(fù)蘇可降低SAP患者的死亡率,能夠早期達到液體相對負平衡的患者預(yù)后較佳。
[Abstract]:Objective to apply early fluid resuscitation to the treatment of severe acute pancreatitis (SAP) and to explore the prognosis and influence of SAP. Methods 78 SAP patients treated in our hospital from March 2011 to March 2014 were selected as study subjects. The patients were divided into observation group (n = 39) and control group (n = 39). Results after one week of treatment, the Ranson score and Apache II score and CTSI score in the observation group were 3.2 鹵1.2 and 4.3 鹵1.5, respectively, while the patients in the observation group were given early humoral resuscitation on the basis of comprehensive therapy, and the incidence and mortality of complications were compared between the two groups. Results after one week of treatment, the Ranson score and Apache II score and CTSI score in the observation group were 3.2 鹵1.2 and 4.3 鹵1.5, respectively. It was significantly lower than that in the control group (10.4 鹵2.1) and in the control group (5.1 鹵1.7). The mortality rate in the observation group was 15.38, which was significantly lower than that in the control group (P 0.05). After 3 days of treatment, the accumulative liquid balance of the dead patients continued to increase, while that of the improved patients slowed down. Conclusion early fluid resuscitation can reduce the mortality of patients with SAP. Patients with relatively negative liquid balance at an early stage have a better prognosis.
【作者單位】: 江蘇省泰州市人民醫(yī)院危重癥醫(yī)學科;
【分類號】:R576
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