3cm與5cm胰管支架預(yù)防ERCP術(shù)后胰腺炎發(fā)生的療效比較
本文關(guān)鍵詞: 胰管支架 胰膽管造影術(shù) 內(nèi)窺鏡逆行 胰腺炎 支架長度 移位時間 不良反應(yīng) 出處:《重慶醫(yī)學》2016年24期 論文類型:期刊論文
【摘要】:目的探討預(yù)防性放置3cm或5cm胰管支架預(yù)防內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)(ERCP)手術(shù)后胰腺炎的臨床療效。方法選取2013年6月至2015年6月該院行ERCP治療患者220例進行前瞻性研究,隨機將入組患者分為3cm支架組和5cm支架組,評價其治療療效。結(jié)果 178例患者成功置入支架,支架放置成功率為81.0%。其中3cm支架組支架置入成功率為83.0%,5cm支架組支架置入成功率為79.0%。意向性分析結(jié)果顯示3cm支架組和5cm支架組不良反應(yīng)發(fā)生率分別為6.4%和11.0%,兩組比較,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。而符合方案集分別顯示3cm支架組胰腺炎發(fā)生率為3.3%,明顯低于5cm支架組的10.3%,兩組比較,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。3cm支架組和5cm支架組支架移位中位時間分別為3d和5d,兩組比較,差異有統(tǒng)計學意義(P0.01)。結(jié)論短支架在預(yù)防ERCP術(shù)后胰腺炎方面優(yōu)于長支架,由此建議ERCP術(shù)后使用3cm的無凸緣支架。
[Abstract]:Objective to investigate the prophylactic placement of 3 cm or 5 cm pancreatic duct stent in the prevention of ERCP in endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP). Methods from June 2013 to June 2015, 220 patients were treated with ERCP in our hospital for prospective study. The patients were randomly divided into 3 cm stent group and 5 cm stent group. The success rate of stent placement was 81.0 and the success rate of stent implantation in 3cm stent group was 83.0%. The successful rate of stent implantation in the 5cm stent group was 79.0. The incidence of adverse reactions in the 3cm stent group and the 5cm stent group was 6.4% and 11.0, respectively, compared with that in the 3cm stent group and the 5cm stent group. The incidence of pancreatitis in the 3cm stent group was significantly lower than that in the 5cm stent group (3.3% vs 10.3cm). The median time of stenting was 3 days and 5 days in the P0.05cm and 5cm stent groups, respectively. Conclusion short stent is superior to long stent in preventing pancreatitis after ERCP. It is suggested that 3 cm non-flange stent should be used after ERCP.
【作者單位】: 攀枝花學院附屬醫(yī)院肝膽胰脾外科;
【分類號】:R576
【正文快照】: 內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)(ERCP)是一種廣泛使用的診斷和治療膽胰疾病的方法[1-3]。ERCP術(shù)后胰腺炎是其最常見的并發(fā)癥,它會導致住院時間延長及進一步的內(nèi)窺鏡檢查、腹腔鏡檢查等處理,導致患者身體素質(zhì)下降以及增加醫(yī)療費用[4-7]。因此,預(yù)防胰腺炎可以使患者和醫(yī)院共同受益。目
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