發(fā)布時間：2017-12-21 14:18

  本文關(guān)鍵詞：Fibrotouch聯(lián)合FIB-4指數(shù)對肝硬化并發(fā)癥的預(yù)測價值研究　出處：《蘇州大學(xué)》2016年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

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【摘要】：目的:評價Fibrotouch聯(lián)合FIB-4指數(shù)對肝硬化并發(fā)癥的預(yù)測價值。方法:收集2015年06月至2016年02月我院門診或住院的肝硬化患者,用Fibrotouch測量其肝硬度值(Liver stiffness measurement,LSM),全部患者進(jìn)行血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(Alanine aminotransferase,ALT)、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(Aspartate aminotransferase,AST)、血小板(Platelet,PLT)、腹部彩超等檢查,隨后根據(jù)公式計算FIB-4指數(shù),并對患者進(jìn)行Child-Pugh評分。統(tǒng)計分析不同肝功能Child-Pugh分級下肝硬化患者的LSM差異,分析代償期肝硬化和失代償期肝硬化患者之間的LSM差異,分析單一并發(fā)癥和多種并發(fā)癥肝硬化患者之間的LSM差異;統(tǒng)計不同肝功能Child-Pugh分級下肝硬化患者的FIB-4指數(shù),分析代償期肝硬化和失代償期肝硬化患者之間FIB-4指數(shù)差異,分析單一并發(fā)癥和多種并發(fā)癥肝硬化患者的FIB-4指數(shù)差異。評價Fibrotouch與FIB-4指數(shù)分別單獨(dú)使用和聯(lián)合使用對于診斷預(yù)測肝硬化并發(fā)癥的價值,使用靈敏度、特異度和ROC曲線進(jìn)行評估。結(jié)果:對比不同肝功能Child-Pugh分級肝硬化患者,Fibrotouch檢測的LSM值有差異,分級越高其LSM和FIB-4指數(shù)也越高,差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.001)。代償期和失代償期肝硬化患者LSM值和FIB-4指數(shù)差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.001)。并發(fā)多種并發(fā)癥組的LSM和FIB-4指數(shù)均明顯高于單一并發(fā)癥組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.001)。受試者工作曲線(ROC)以靈敏度為縱軸,1-特異性為橫軸,Fibrotouch與FIB-4指數(shù)單獨(dú)診斷時,準(zhǔn)確度AUC分別為0.872和0.765,Fibrotouch與FIB-4指數(shù)聯(lián)合使用后,AUC值為0.903。Fibrotouch單獨(dú)診斷時準(zhǔn)確度AUC顯著高于FIB-4指數(shù)單獨(dú)診斷時準(zhǔn)確度AUC,差異顯著(P0.05);Fibrotouch與FIB-4指數(shù)聯(lián)合使用的AUC顯著高于FIB-4指數(shù)單獨(dú)診斷時準(zhǔn)確度AUC,差異極顯著(P0.01);Fibrotouch與FIB-4指數(shù)聯(lián)合使用的AUC值高于Fibrotouch單獨(dú)診斷時準(zhǔn)確度AUC,但差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:肝硬化患者肝功能Child-Pugh分級越高,LSM值和FIB-4指數(shù)越大。失代償期肝硬化患者LSM值和FIB-4值明顯高于代償期肝硬化患者。存在多種并發(fā)癥的肝硬化患者LSM值和FIB-4指數(shù)明顯高于單一并發(fā)癥患者。LSM值和FIB-4指數(shù)聯(lián)合預(yù)測肝硬化并發(fā)癥準(zhǔn)確度AUC明顯提高,受試者工作曲線(ROC)更優(yōu),具有診斷價值,值得聯(lián)合使用。
【學(xué)位授予單位】：蘇州大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R575.2

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1 劉艷;Fibrotouch聯(lián)合FIB-4指數(shù)對肝硬化并發(fā)癥的預(yù)測價值研究[D];蘇州大學(xué);2016年

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本文編號：1316017