非酒精性脂肪性肝病的危險因素及其與血管病變的相關性
本文關鍵詞:非酒精性脂肪性肝病的危險因素及其與血管病變的相關性 出處:《中國動脈硬化雜志》2016年05期 論文類型:期刊論文
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【摘要】:目的分析新診斷的輕、中度非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的危險因素,探討其與血管病變相關性。方法選擇體檢發(fā)現(xiàn)的單純輕、中度NAFLD患者202例為脂肪肝組,同期健康體檢者91例為對照組。采用彩色多普勒超聲檢查,檢測頸動脈內膜中膜厚度(IMT)及內皮舒張功能[包括內皮依賴性舒張功能(FMD)和內皮非依賴性舒張功能(NMD)]。并分析兩組臨床生化指標。結果 (1)與對照組相比,脂肪肝組體質指數(shù)、腰臀比、收縮壓、舒張壓、低密度脂蛋白膽固醇、總膽固、甘油三酯、谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、尿酸、高敏C反應蛋白、胰島素抵抗指數(shù)均增高,高密度脂蛋白膽固醇降低,差異有統(tǒng)計學意義(P0.01)。(2)Logistic回歸分析發(fā)現(xiàn),NAFLD的獨立危險因素有胰島素抵抗指數(shù)、高敏C反應蛋白、谷丙轉氨酶,OR值分別為2.725、1.623、1.054(P0.05)。(3)完成彩超檢查的脂肪肝組45例(其中輕度23例,中度22例),對照組40例。與對照組比較,脂肪肝組頸動脈IMT增高[0.92(0.80,1.02)比0.87(0.74,0.99)],FMD、NMD均降低[4.7%(2.2%,6.8%)比5.2%(2.4%,7.7%);18.5%(12.2%,25.3%)比20.5%(12.2%,28.7%)],但兩組差異無統(tǒng)計學意義。與對照組比較,輕度脂肪肝組及中度脂肪肝組IMT、FMD、NMD差異亦無統(tǒng)計學意義。單因素相關分析表明IMT、FMD、NMD與是否NAFLD無顯著相關性。結論胰島素抵抗指數(shù)、高敏C反應蛋白、谷丙轉氨酶增高是NAFLD的獨立危險因素。新診斷的輕、中度NAFLD患者血管病變與健康者無顯著差異,NAFLD與動脈硬化確切相關性有待進一步研究。
【作者單位】: 長沙市中醫(yī)醫(yī)院長沙市第八醫(yī)院內分泌代謝病科;
【基金】:湖南省科技廳科技計劃項目(2012SK3006)
【分類號】:R575
【正文快照】: 非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liverdisease,NAFLD)是一種涉及多種器官及調控途徑的多系統(tǒng)疾病[1]。NAFLD全球患病率估計為25.24%(22.10%~28.65%)[2],我國東北、香港地區(qū)患病率分別高達15.5%、27.0%[3-4]。NAFLD患者易發(fā)生動脈粥樣硬化[5],心腦血管疾病是引起NAFLD
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,本文編號:1312283
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