嗜酸粒細胞性胃腸炎24例臨床及內鏡特點分析
本文關鍵詞:嗜酸粒細胞性胃腸炎24例臨床及內鏡特點分析
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【摘要】:目的:探討嗜酸粒細胞性胃腸炎(eosinophilic gastroenteritis,EG)的臨床及內鏡特點,分析易誤診的主要原因,以提高臨床診治水平。方法:收集廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院2004~2014年期間收治的EG患者24例,對患者的病史、臨床表現、實驗室檢查、影像學特點、內鏡及病理特點、診斷與鑒別診斷、治療情況進行回顧性分析。結果:本組患者合并過敏史8例(33.3%),臨床表現以腹痛(75%)、腹脹(38.1%)、消瘦(45.1%)等消化不良癥狀多見,可有腹水、胰腺炎表現;70.7%患者外周血示嗜酸細胞計數增高,腹水或骨髓細胞學可見嗜酸細胞浸潤;胃竇、十二指腸、回腸為常見病變部位,內鏡改變以黏膜糜爛、充血水腫、紅斑及黏膜增厚為主,黏膜病理可見大量嗜酸粒細胞浸潤;激素治療可快速有效緩解癥狀,外周血嗜酸粒細胞比例可降至正常范圍值。結論:EG的臨床特點、內鏡表現皆無特異性,臨床診療工作對EG的認識不足,易誤診及漏診,外周血、骨髓及腹水EOS計數升高對診斷EG具有重要參考意義,內鏡下黏膜活檢大量嗜酸粒細胞異常浸潤是診斷EG的關鍵,內鏡下多部位活檢有助于提高診斷率。
【學位授予單位】:廣西醫(yī)科大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2015
【分類號】:R57
【參考文獻】
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,本文編號:1278913
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