發(fā)布時(shí)間：2017-12-02 17:17

  本文關(guān)鍵詞：肝脾聯(lián)合彈性測(cè)定在肝硬化門(mén)靜脈高壓診斷及預(yù)后評(píng)價(jià)中的作用

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【摘要】：目的:分析瞬時(shí)彈性成像(Fibrotouch)對(duì)于肝硬化患者肝臟硬度、脾臟硬度值與門(mén)靜脈高壓相關(guān)指標(biāo)的相關(guān)性,探討基于Fibrotouch所測(cè)定的肝脾硬度值對(duì)于肝硬化門(mén)靜脈高壓的診斷及預(yù)后評(píng)估中的應(yīng)用價(jià)值。方法:收集2014.1-2016.1,新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬感染科行胃鏡檢查的120例肝硬化患者,根據(jù)胃鏡結(jié)果分為:無(wú)曲張組、輕度曲張組、中度曲張組、重度曲張組,每組患者均進(jìn)行肝脾聯(lián)合彈性測(cè)定、腹部彩色多普勒超聲、血常規(guī)檢查,并記錄門(mén)靜脈內(nèi)徑、脾臟厚度、脾靜脈內(nèi)徑、血小板等數(shù)值。用受試者工作特征(ROC)曲線及曲線下面積(AUC),評(píng)價(jià)其對(duì)門(mén)靜脈高壓的診斷及預(yù)后評(píng)價(jià)中的作用。結(jié)果:肝硬化門(mén)靜脈高壓組肝脾硬度值均大于健康對(duì)照組。肝脾硬度值與食道胃底靜脈曲張程度、門(mén)靜脈寬度、脾臟厚度呈正相關(guān)(P0.05),肝硬度與脾靜脈內(nèi)徑無(wú)明顯相關(guān)性,脾臟硬度與脾靜脈內(nèi)徑呈正相關(guān)。肝脾硬度值均與血小板呈負(fù)相關(guān)(P0.05)。肝臟預(yù)測(cè)食道胃底靜脈曲張ROC曲線下面積為0.880,確定17.1為其最佳界值點(diǎn)。脾硬度預(yù)測(cè)食道食道胃底靜脈曲張ROC曲線下面積為0.925,確定46.1kPa為其最佳界值點(diǎn)。其診斷食管靜脈曲張的敏感度分別為66.2%、85.7%,特異度分別為83.7%、93.0%。。結(jié)論:肝脾硬度與肝硬化門(mén)靜脈高壓相關(guān)指標(biāo)密切相關(guān),作為一種非侵入性檢查方法,對(duì)于肝硬化門(mén)靜脈高壓的診斷及預(yù)后評(píng)估具有重要的指導(dǎo)意義。
【學(xué)位授予單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類(lèi)號(hào)】：R575.2

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本文編號(hào)：1245663