本文關(guān)鍵詞：肝脾聯(lián)合彈性測定在肝硬化門靜脈高壓診斷及預后評價中的作用

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【摘要】：目的:分析瞬時彈性成像(Fibrotouch)對于肝硬化患者肝臟硬度、脾臟硬度值與門靜脈高壓相關(guān)指標的相關(guān)性,探討基于Fibrotouch所測定的肝脾硬度值對于肝硬化門靜脈高壓的診斷及預后評估中的應用價值。方法:收集2014.1-2016.1,新疆醫(yī)科大學第一附屬感染科行胃鏡檢查的120例肝硬化患者,根據(jù)胃鏡結(jié)果分為:無曲張組、輕度曲張組、中度曲張組、重度曲張組,每組患者均進行肝脾聯(lián)合彈性測定、腹部彩色多普勒超聲、血常規(guī)檢查,并記錄門靜脈內(nèi)徑、脾臟厚度、脾靜脈內(nèi)徑、血小板等數(shù)值。用受試者工作特征(ROC)曲線及曲線下面積(AUC),評價其對門靜脈高壓的診斷及預后評價中的作用。結(jié)果:肝硬化門靜脈高壓組肝脾硬度值均大于健康對照組。肝脾硬度值與食道胃底靜脈曲張程度、門靜脈寬度、脾臟厚度呈正相關(guān)(P0.05),肝硬度與脾靜脈內(nèi)徑無明顯相關(guān)性,脾臟硬度與脾靜脈內(nèi)徑呈正相關(guān)。肝脾硬度值均與血小板呈負相關(guān)(P0.05)。肝臟預測食道胃底靜脈曲張ROC曲線下面積為0.880,確定17.1為其最佳界值點。脾硬度預測食道食道胃底靜脈曲張ROC曲線下面積為0.925,確定46.1kPa為其最佳界值點。其診斷食管靜脈曲張的敏感度分別為66.2%、85.7%,特異度分別為83.7%、93.0%。。結(jié)論:肝脾硬度與肝硬化門靜脈高壓相關(guān)指標密切相關(guān),作為一種非侵入性檢查方法,對于肝硬化門靜脈高壓的診斷及預后評估具有重要的指導意義。
【學位授予單位】：新疆醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R575.2

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本文編號：1245663