本文關(guān)鍵詞：FD患者精神心理因素與胃竇黏膜GAS及SS的表達(dá)關(guān)系

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【摘要】：目的通過(guò)分析功能性消化不良(Functional Dyspepsia,FD)患者及健康人群的焦慮、抑郁狀態(tài)的情況,并比較兩組胃竇黏膜胃泌素(Gastrin,GAS)及生長(zhǎng)抑素(Somatostatin,SS)的表達(dá)的差異,進(jìn)一步分析焦慮抑郁狀態(tài)對(duì)胃竇黏膜GAS、SS表達(dá)的影響,為FD的發(fā)病機(jī)制的研究及臨床治療提供有價(jià)值的線索。方法1選擇2014年10月至2015年6月就診于華北理工大學(xué)附屬醫(yī)院且符合羅馬Ⅲ關(guān)于FD診斷標(biāo)準(zhǔn)的30例FD患者作為病例組,其中上腹痛綜合征(EPS)15例,餐后不適綜合征(PDS)15例,選擇同時(shí)期30例于消化內(nèi)鏡室進(jìn)行胃鏡檢查的健康體檢者為對(duì)照組。2采用一般情況調(diào)查表(自制)對(duì)研究對(duì)象的基本資料進(jìn)行收集;應(yīng)用焦慮自評(píng)量表(SAS)、抑郁自評(píng)量表(SDS)對(duì)所有研究對(duì)象進(jìn)行精神心理狀態(tài)的評(píng)估。3所有研究對(duì)象均簽署《消化內(nèi)鏡檢查知情同意書》及志愿書后行胃鏡檢查,檢查完畢時(shí)應(yīng)用一次性活檢鉗于胃竇處鉗取1塊黏膜組織作為標(biāo)本,迅速應(yīng)用10%福爾馬林固定后包埋切片,對(duì)切片進(jìn)行HE染色觀察胃竇黏膜大體情況,采用免疫組化SP法觀察胃竇黏膜GAS及SS的表達(dá)情況,應(yīng)用IPP(image-pro-plus)6.0專業(yè)圖像分析軟件測(cè)定染色陽(yáng)性區(qū)域的平均光密度(density mean),用其來(lái)衡量GAS及SS的表達(dá)的強(qiáng)弱。4應(yīng)用SPSS 20.0軟件對(duì)所有數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,先對(duì)所有資料進(jìn)行正態(tài)分布性檢驗(yàn)及方差齊性檢驗(yàn)。計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,兩樣本均數(shù)間的比較采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料應(yīng)用卡方檢驗(yàn)。統(tǒng)計(jì)結(jié)果以P0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P0.01為差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果1病例組的SAS評(píng)分(52.03±5.67vs38.60±6.56)及SDS評(píng)分(51.70±6.87vs36.27±6.27)均高于對(duì)照組,差異均有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01),但兩亞型之間SAS評(píng)分(50.20±4.91vs53.87±5.94)及SDS評(píng)分(50.33±7.48vs53.07±6.15)間的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2病例組胃竇黏膜GAS免疫組化表達(dá)低于對(duì)照組(49.16±11.69vs59.78±14.98),差異具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01);兩亞型之間胃竇黏膜GAS表達(dá)(50.50±13.44vs47.81±9.94)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。病例組SS的免疫組化表達(dá)高于對(duì)照組(9.35±2.30vs6.24±1.81),差異具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01);兩亞型之間胃竇黏膜SS表達(dá)(9.39±2.45vs9.30±2.24)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3病例組中焦慮抑郁組胃竇黏膜GAS表達(dá)低于非焦慮抑郁組(44.41±8.46vs60.24±10.92),SS表達(dá)高于非焦慮抑郁組(10.17±2.10vs7.43±1.52),差異均具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。結(jié)論1 FD患者存在明顯的焦慮抑郁狀態(tài)。2 FD患者胃竇黏膜GAS表達(dá)低于健康者,SS表達(dá)高于健康者,即胃竇黏膜腦腸肽存在分泌紊亂。3合并焦慮抑郁狀態(tài)的FD患者的胃竇GAS、SS表達(dá)失衡更為嚴(yán)重,提示FD患者胃竇黏膜GAS、SS表達(dá)失衡有與精神心理因素有關(guān)。
【學(xué)位授予單位】：華北理工大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R57

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