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粒細胞單核細胞吸附分離法治療潰瘍性結(jié)腸炎的有效性和安全性的薈萃分析

發(fā)布時間:2017-11-24 00:27

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【摘要】:背景:對于潰瘍性結(jié)腸炎的患者來說,一個安全且有效的治療方法是被迫切需要的。有研究指出粒細胞單核細胞吸附分離法對治療潰瘍性結(jié)腸炎能起到重要的作用。因此,我們作一薈萃分析,以系統(tǒng)性評價粒細胞單核細胞分離法治療潰瘍性結(jié)腸炎的有效性和安全性。方法:檢索medline、Cochrane Central Register of Controlled Trials和中文科技期刊數(shù)據(jù)庫,納入粒細胞單核細胞吸附分離法治療對比糖皮質(zhì)激素治療潰瘍性結(jié)腸炎的隨機對照試驗,以及傳統(tǒng)的吸附分離法對比強化方案治療潰瘍性結(jié)腸炎的隨機對照試驗。結(jié)果:14個隨機對照試驗符合納入標準,通過合并數(shù)據(jù),我們得出結(jié)果,和糖皮質(zhì)激素對比,粒細胞單核細胞吸附分離法能有效誘導臨床緩解(Odds rate,OR值2.02,95%置信區(qū)間:1.35-3.02)。然而,粒細胞單核細胞吸附分離法的有效性并不依賴于透析的療程,而是與治療強度相關(guān),與每周一次透析的傳統(tǒng)方案相比,強化方案(每周至少2次透析)能更有效的誘導臨床緩解(OR值1.57,95%置信區(qū)間:1.01-2.44)。在不良反應的發(fā)生率上,粒細胞單核細胞吸附分離法低于糖皮質(zhì)激素治療(OR值0.26,95%置信區(qū)間:0.17-0.41)。在維持長期緩解上,粒細胞單核細胞吸附分離法優(yōu)于傳統(tǒng)藥物治療(OR值4.41,95%置信區(qū)間:1.59-12.23)。結(jié)論:我們的薈萃分析指出,和糖皮質(zhì)激素等傳統(tǒng)藥物對比,強化的粒細胞單核細胞吸附分離法是安全有效的治療方案,可以更好地誘導潰瘍性結(jié)腸炎患者的臨床緩解和產(chǎn)生臨床應答,并能更有效的維持緩解。
【學位授予單位】:重慶醫(yī)科大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2016
【分類號】:R574.62

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本文編號:1220415

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