粒細(xì)胞單核細(xì)胞吸附分離法治療潰瘍性結(jié)腸炎的有效性和安全性的薈萃分析
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【摘要】:背景:對(duì)于潰瘍性結(jié)腸炎的患者來說,一個(gè)安全且有效的治療方法是被迫切需要的。有研究指出粒細(xì)胞單核細(xì)胞吸附分離法對(duì)治療潰瘍性結(jié)腸炎能起到重要的作用。因此,我們作一薈萃分析,以系統(tǒng)性評(píng)價(jià)粒細(xì)胞單核細(xì)胞分離法治療潰瘍性結(jié)腸炎的有效性和安全性。方法:檢索medline、Cochrane Central Register of Controlled Trials和中文科技期刊數(shù)據(jù)庫,納入粒細(xì)胞單核細(xì)胞吸附分離法治療對(duì)比糖皮質(zhì)激素治療潰瘍性結(jié)腸炎的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn),以及傳統(tǒng)的吸附分離法對(duì)比強(qiáng)化方案治療潰瘍性結(jié)腸炎的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)。結(jié)果:14個(gè)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)符合納入標(biāo)準(zhǔn),通過合并數(shù)據(jù),我們得出結(jié)果,和糖皮質(zhì)激素對(duì)比,粒細(xì)胞單核細(xì)胞吸附分離法能有效誘導(dǎo)臨床緩解(Odds rate,OR值2.02,95%置信區(qū)間:1.35-3.02)。然而,粒細(xì)胞單核細(xì)胞吸附分離法的有效性并不依賴于透析的療程,而是與治療強(qiáng)度相關(guān),與每周一次透析的傳統(tǒng)方案相比,強(qiáng)化方案(每周至少2次透析)能更有效的誘導(dǎo)臨床緩解(OR值1.57,95%置信區(qū)間:1.01-2.44)。在不良反應(yīng)的發(fā)生率上,粒細(xì)胞單核細(xì)胞吸附分離法低于糖皮質(zhì)激素治療(OR值0.26,95%置信區(qū)間:0.17-0.41)。在維持長(zhǎng)期緩解上,粒細(xì)胞單核細(xì)胞吸附分離法優(yōu)于傳統(tǒng)藥物治療(OR值4.41,95%置信區(qū)間:1.59-12.23)。結(jié)論:我們的薈萃分析指出,和糖皮質(zhì)激素等傳統(tǒng)藥物對(duì)比,強(qiáng)化的粒細(xì)胞單核細(xì)胞吸附分離法是安全有效的治療方案,可以更好地誘導(dǎo)潰瘍性結(jié)腸炎患者的臨床緩解和產(chǎn)生臨床應(yīng)答,并能更有效的維持緩解。
【學(xué)位授予單位】:重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R574.62
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,本文編號(hào):1220415
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