本文關(guān)鍵詞：應(yīng)用硫唑嘌呤治療炎癥性腸病致白細胞減少癥的相關(guān)因素分析Δ

  更多相關(guān)文章： 硫唑嘌呤 炎癥性腸病 白細胞減少癥 -硫鳥嘌呤核苷酸 血藥濃度

【摘要】：目的:探討硫唑嘌呤(AZA)治療炎癥性腸病(IBD)致白細胞減少癥的臨床相關(guān)因素。方法:收集我院2013年1月-2015年3月114例IBD患者的臨床資料,采用高效液相色譜法測定其紅細胞內(nèi)AZA代謝物6-硫鳥嘌呤核苷酸(6-TGNs)的穩(wěn)態(tài)濃度,考察患者性別、年齡、疾病種類、AZA日劑量、6-TGNs血藥濃度與AZA致白細胞減少癥的相關(guān)性,并采用受試者工作特征(ROC)曲線預(yù)測白細胞減少的最佳臨界值。結(jié)果:114例IBD患者中,發(fā)生白細胞減少癥的患者有40例(35.1%)。不同年齡、性別、疾病種類及AZA日劑量患者間發(fā)生白細胞減少癥的比例比較,差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。不同6-TGNs血藥濃度患者發(fā)生白細胞減少癥的比例比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。發(fā)生白細胞減少癥的患者體內(nèi)6-TGNs平均血藥濃度[(407.82±262.88)pmol/(8×108)RBC]高于白細胞水平正常的患者[(275.85±118.37)pmol/(8×108)RBC],差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。ROC曲線預(yù)測其白細胞減少癥發(fā)生的最佳臨界值為6-TGNs血藥濃度291.04 pmol/(8×108)RBC。結(jié)論:AZA致白細胞減少癥的發(fā)生可能與IBD患者紅細胞內(nèi)6-TGNs的濃度相關(guān),且高濃度6-TGNs是其發(fā)生白細胞減少癥的危險因素;醫(yī)師可結(jié)合患者血常規(guī)數(shù)據(jù)與紅細胞內(nèi)6-TGNs濃度的檢測結(jié)果,針對IBD患者開展AZA個體化治療,以減少白細胞減少癥的發(fā)生。
【作者單位】： 安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院藥劑科;安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院消化內(nèi)科;
【基金】：安徽省自然科學(xué)基金青年項目(No.1508085QH166)
【分類號】：R574.62
【正文快照】： 硫唑嘌呤(Azathioprine,AZA)是一種無活性的前體藥物,口服后在體內(nèi)幾乎全部代謝為6-巰基嘌呤(6-Mercaptopurine,6-MP),再經(jīng)一系列的生物代謝,生成活性代謝物6-硫鳥嘌呤核苷酸(6-Thioguanine nucleotides,6-TGNs),從而發(fā)揮免疫抑制作用。AZA最早主要應(yīng)用于器官移植(如腎移植)、

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 袁毓梅;中西醫(yī)結(jié)合治療重癥肝炎并發(fā)白細胞減少癥[J];山東中醫(yī)雜志;1994年04期

，

本文編號：1216156