連續(xù)性腎臟替代治療對重癥急性胰腺炎誘導(dǎo)的腸黏膜屏障功能的影響
發(fā)布時間:2017-11-17 14:00
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【摘要】:目的探討連續(xù)性腎臟替代治療(CRRT)對重癥急性胰腺炎(SAP)誘導(dǎo)的腸黏膜屏障功能障礙的影響。方法選取SAP患者78例,根據(jù)治療方案的不同,分為CRRT組43例,非CRRT組35例,監(jiān)測SAP患者治療前后APACHEⅡ評分變化,比較兩組間的病死率。分別在CRRT治療0、12、24、48、72h等不同時間點(diǎn)檢測血清腫瘤壞死因子(TNF-α)、C-反應(yīng)蛋白(CRP)、血漿二胺氧化酶(DAO)和D-乳酸的變化。結(jié)果治療后24、72hCRRT組APACHⅡ評分分別為10.2±3.8、6.4±2.6,較非CRRT組明顯改善(P0.05),病死率(18.6%)也明顯下降。CRRT組治療后血清TNF-α、CRP、DAO、D-乳酸水平下降,與治療前比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。而非CRRT組患者經(jīng)常規(guī)治療后,血清TNF-α、CRP、DAO、D-乳酸水平與治療前比較無明顯變化(P0.05)。結(jié)論 CRRT治療對SAP誘導(dǎo)的腸黏膜屏障功能障礙具有改善作用。
【作者單位】: 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院腎內(nèi)科;
【基金】:中國醫(yī)院協(xié)會基金項目(CHABP2016-04) 重慶市衛(wèi)生局科研基金資組課題(2010-2-075)
【分類號】:R576
【正文快照】: 重癥急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是一種常見的危重急腹癥,常因全身炎癥反應(yīng)綜合征(systemic inflam-matory response syndrome,SIRS),多器官功能衰竭死亡[1]。最近研究發(fā)現(xiàn)腸黏膜屏障功能障礙與SAP的不良預(yù)后密切相關(guān)[2];SAP患者早期就可出現(xiàn)腸黏膜屏障功能障,
本文編號:1196228
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