本文關(guān)鍵詞：生物反饋治療成人排便障礙型便秘的療效薈萃分析

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【摘要】：背景:排便障礙型便秘是一種常見的慢性功能性便秘,主要是由于排便過程中盆底肌肉的不協(xié)調(diào)收縮從而導(dǎo)致的直腸排空障礙,而生物反饋治療可以有效改善患者的便秘癥狀。目前生物反饋療法的標(biāo)準(zhǔn)治療方案、長期療效及療效相關(guān)影響因素仍存在爭議。近年來,一些相關(guān)的隨機(jī)對照試驗(yàn)已經(jīng)完成,有必要及時(shí)利用meta分析法進(jìn)一步綜合評價(jià)生物反饋治療排便障礙型便秘的療效。目的:應(yīng)用薈萃分析法評價(jià)生物反饋治療成人排便障礙型便秘的近期療效、遠(yuǎn)期療效,為臨床廣泛應(yīng)用提供理論依據(jù)。方法:在Cochrane圖書館、Pubmed數(shù)據(jù)庫、Web of science、中文期刊全文數(shù)據(jù)庫、萬方數(shù)據(jù)資源系統(tǒng)中對生物反饋治療排便障礙型便秘的文獻(xiàn)進(jìn)行檢索,使用改良后的Jadad質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行文獻(xiàn)系統(tǒng)評價(jià),并采用RevMan5軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果:共有9項(xiàng)研究納入本次薈萃分析,總病例數(shù)638例。生物反饋療法對排便障礙型便秘的短期療效與無創(chuàng)性治療方式無明顯差異(P0.05),但其中長期療效顯著優(yōu)于無創(chuàng)性治療(P0.00001);與有創(chuàng)性治療相比,生物反饋療法的短期療效較差(P0.01),中長期療效相對較好(P=0.05),但需注意這種差異風(fēng)險(xiǎn)極大。生物反饋療法在增加患者每周自發(fā)性排便次數(shù)優(yōu)于非生物反饋療法(P0.00001)。生物反饋療法與非生物反饋療法在改善患者疼痛視覺模擬評分中無明顯差異(P0.05)。結(jié)論:生物反饋療法對排便障礙型便秘的短期療效與無創(chuàng)性治療方式無明顯差異,但其中長期療效顯著優(yōu)于無創(chuàng)性療法及有創(chuàng)性療法;在增加患者每周自發(fā)性排便次數(shù)方面,生物反饋療法亦顯著優(yōu)于非生物反饋療法,提示生物反饋療法對排便障礙型便秘效果顯著,可作為常規(guī)治療無效的排便障礙型便秘患者的優(yōu)先選擇。由于所納入的研究樣本量的異質(zhì)性,需進(jìn)一步開展大樣本、長時(shí)間、高質(zhì)量的隨機(jī)對照試驗(yàn)進(jìn)行評估。
【關(guān)鍵詞】：生物反饋 便秘 排便障礙型便秘 出口梗阻型便秘 療效
【學(xué)位授予單位】：上海交通大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R574.62
【目錄】：

• 摘要6-7
• Abstract7-13
• 縮略詞表13-14
• 第一章 緒論14-18
• 1.1 排便障礙型便秘的臨床表現(xiàn)、診斷及治療現(xiàn)狀14-15
• 1.2 生物反饋療法對排便障礙型便秘的治療現(xiàn)狀15-18
• 第二章 生物反饋治療成人排便障礙型便秘的療效薈萃分析18-28
• 2.1 文獻(xiàn)檢索及統(tǒng)計(jì)學(xué)方法18-20
• 2.1.1 文獻(xiàn)檢索18
• 2.1.2 文獻(xiàn)納入和排除標(biāo)準(zhǔn)18-19
• 2.1.2.1 研究類型18
• 2.1.2.2 研究對象18
• 2.1.2.3 干預(yù)措施18-19
• 2.1.2.4 結(jié)局指標(biāo)19
• 2.1.2.5 排除標(biāo)準(zhǔn)19
• 2.1.3 數(shù)據(jù)提取19
• 2.1.4 文獻(xiàn)質(zhì)量評價(jià)19
• 2.1.5 統(tǒng)計(jì)分析19-20
• 2.2 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)與分析20-23
• 2.2.1 檢索及篩選結(jié)果20
• 2.2.2 納入研究的特征20-21
• 2.2.3 部分排除的研究21-23
• 2.2.4 納入研究的質(zhì)量評價(jià)23
• 2.3 生物反饋治療的療效評價(jià)23-27
• 2.3.1 主要指標(biāo)23-25
• 2.3.1.1 短期療效23-24
• 2.3.1.2 中長期療效24-25
• 2.3.2 次要指標(biāo)25-27
• 2.3.2.1 每周自發(fā)性排便次數(shù)CSBM25-26
• 2.3.2.2 視覺模擬評分法VAS26-27
• 2.4 結(jié)果27-28
• 第三章 總結(jié)28-33
• 3.1 討論28-31
• 3.2 結(jié)論31-33
• 3.2.1 對臨床實(shí)踐的提示31-32
• 3.2.2 對今后研究的提示32-33
• 參考文獻(xiàn)33-42
• 綜述42-50
• 參考文獻(xiàn)46-50
• 致謝50

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 Voskuijl W.P.;Van Der Zaag-Loonen H.J.;Ketel I.J.G;李開;;與排便障礙患兒健康相關(guān)的生活質(zhì)量測評:排便障礙測評量表[J];世界核心醫(yī)學(xué)期刊文摘(兒科學(xué)分冊);2005年07期

2 劉秀云，李愛華，郭淑蘭;排便障礙病人的護(hù)理[J];國外醫(yī)學(xué).護(hù)理學(xué)分冊;1996年03期

3 禮重德;柳王璽;潘明;白堅(jiān)強(qiáng);王宏偉;王強(qiáng);;排便障礙的排糞造影表現(xiàn)[J];大連大學(xué)學(xué)報(bào);1992年01期

4 韓平,王梅,史兆岐;排便障礙的診斷與治療[J];中國臨床醫(yī)生;2003年10期

5 梁海云;王欣;方春芝;;沈舒文運(yùn)用升脾通腑法治療排便障礙驗(yàn)案3則[J];河南中醫(yī);2014年01期

6 高野正博;排便障礙與直腸疾病[J];中國實(shí)用外科雜志;1993年12期

7 王洋;趙德喜;;腦卒中患者排便障礙的護(hù)理措施[J];長春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào);2008年03期

8 劉連祥;排便造影:Ⅱ用于診斷排便障礙[J];國外醫(yī)學(xué)(臨床放射學(xué)分冊);1985年06期

9 Van Den Berg M.M.;Hogan M.;Caniano D.A.;H.M. Mousa;劉凱;;結(jié)腸測壓是排便障礙患兒盲腸造瘺術(shù)成功的預(yù)測因子[J];世界核心醫(yī)學(xué)期刊文摘(兒科學(xué)分冊);2006年09期

10 馮再友;;PPH手術(shù)與傳統(tǒng)痔切扎術(shù)治療Ⅲ度、Ⅳ度痔的對比研究[J];中國醫(yī)藥指南;2012年13期

中國重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 姚瑜潔;包海倫;曹雷;俞寶典;;排便障礙的手術(shù)治療簡評[A];中西醫(yī)結(jié)合大腸肛門病診治新進(jìn)展——理論與實(shí)踐[C];2006年

2 韓平;史兆岐;;排便障礙的診斷與治療[A];中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)第十二次大腸肛門病學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2006年

3 趙寶明;;排便障礙與骨盆底 骶前解剖學(xué)關(guān)系[A];中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)肛腸分會(huì)換屆會(huì)議暨便秘專題研討會(huì)論文專刊[C];2007年

4 趙美榮;;22例腰椎間盤突出癥合并排便障礙患者的護(hù)理[A];第七屆全國創(chuàng)傷學(xué)術(shù)會(huì)議暨2009海峽兩岸創(chuàng)傷醫(yī)學(xué)論壇論文匯編[C];2009年

5 景建中;;肛腸疾病術(shù)后排便障礙100例臨床分析[A];中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)肛腸分會(huì)換屆會(huì)議暨便秘專題研討會(huì)論文�？痆C];2007年

6 賈山;;恥骨直腸肌綜合癥的治療探討[A];第十一次全國中西醫(yī)結(jié)合大腸肛門病學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2006年

7 丁紅;;小兒排便障礙與結(jié)腸病變[A];中國肛腸病研究心得集[C];2011年

8 丁紅;;小兒排便障礙與結(jié)腸病變[A];中國肛腸病研究心得集[C];2011年

9 楊向東;賀佳蓓;余騰江;;Starr手術(shù)治療排便障礙綜合癥的研究態(tài)勢評析[A];中國肛腸病研究心得集[C];2011年

10 楊向東;賀佳蓓;余騰江;;Starr手術(shù)治療排便障礙綜合癥的研究態(tài)勢評析[A];中國肛腸病研究心得集[C];2011年

中國重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 龍捷;排便障礙 苦不堪言[N];健康報(bào);2002年

2 楊麗佳;中醫(yī)治療排便障礙療效肯定[N];健康報(bào);2007年

3 黃建銀;中西醫(yī)專家共論直腸外科新進(jìn)展[N];中國醫(yī)藥報(bào);2009年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 魯玉姣;先天性肛門直腸畸形兒童生存質(zhì)量及影響因素研究[D];南華大學(xué);2015年

2 焦戰(zhàn);手術(shù)聯(lián)合精神心理干預(yù)對排便障礙型便秘的療效及其相關(guān)機(jī)制研究[D];大連大學(xué);2016年

3 羅云;生物反饋治療成人排便障礙型便秘的療效薈萃分析[D];上海交通大學(xué);2015年

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本文編號(hào)：1125777