本文關(guān)鍵詞：不同腹腔減壓方式對腹腔間室綜合征大鼠腸道功能的影響

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【摘要】：目的:觀察腹腔開放減壓和腹腔梯度減壓兩種方式對腹腔間室綜合征(ACS)大鼠腸黏膜屏障的影響。方法:將18只大鼠模型隨機(jī)分為對照組、開放減壓組和梯度減壓組。其中開放減壓組大鼠ACS持續(xù)4 h后,經(jīng)腹正中切口迅速使腹腔壓力(IAP)降至0 mm Hg;梯度減壓組大鼠ACS持續(xù)4 h后,通過減慢氣腹充氣速度,以ΔIAP=-0.5 mm Hg/min的速度減壓,直至IAP恢復(fù)至0 mm Hg(減壓時間為50 min)。在IAP降至0 mm Hg后4h處死動物,取末端回腸行組織病理學(xué)檢查、腸系膜淋巴結(jié)細(xì)菌易位測定、腸黏膜組織腫瘤壞死因子α(TNF-α)、白細(xì)胞介素-6(IL-6)和腸型脂肪酸結(jié)合蛋白(i-FABP)測定。結(jié)果:梯度減壓組與開放減壓組比較,腸道病理損傷更小,細(xì)菌易位率更低,炎性因子水平更低。其中腸道通透性、細(xì)菌易位菌落數(shù)、IL-6水平在不同減壓方式組之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:不同的腹腔減壓方式對ACS大鼠的腸道功能影響不同。梯度腹腔減壓比開放減壓對ACS大鼠腸道功能的損傷更小。
【作者單位】： 南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬金陵醫(yī)院(南京軍區(qū)南京總醫(yī)院)解放軍普通外科研究所;
【關(guān)鍵詞】： 腹腔間室綜合征 腹腔開放減壓 梯度腹腔減壓
【基金】：南京軍區(qū)衛(wèi)生部2010年度重點(diǎn)項(xiàng)目
【分類號】：R57
【正文快照】： 2013年,世界腹腔間室綜合征協(xié)會(WSACS)發(fā)布指南指出,腹腔開放減壓(AD)是頑固性腹腔高壓、經(jīng)保守治療無效時的標(biāo)準(zhǔn)治療方法。但多項(xiàng)臨床研究發(fā)現(xiàn),盡管腹腔開放顯著降低了ACS病人的腹腔壓力(IAP),但病死率仍高達(dá)30%~50%。腹腔開放減壓后病人全身器官功能無改善,甚至有部分病人

【相似文獻(xiàn)】

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1 施新崗;腹腔間隔室綜合征研究進(jìn)展[J];中國現(xiàn)代普通外科進(jìn)展;2003年04期

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本文編號：1117654