本文關(guān)鍵詞：三種評(píng)分法對(duì)重癥急性胰腺炎病人并發(fā)胰腺感染預(yù)測(cè)價(jià)值的比較研究

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【摘要】：目的:探討序貫器官衰竭評(píng)估(SOFA)評(píng)分、急性生理與慢性健康評(píng)估Ⅱ(APACHEⅡ)評(píng)分和腹部CT胰腺外炎癥(EPIC)評(píng)分對(duì)預(yù)測(cè)重癥急性胰腺炎(SAP)并發(fā)胰腺感染的意義。方法:選取127例SAP病人進(jìn)行研究,入院24 h內(nèi)對(duì)病人進(jìn)行SOFA、APACHEⅡ和EPIC評(píng)分,分析三種評(píng)分方法對(duì)預(yù)測(cè)病人病情的價(jià)值。結(jié)果:感染組病人三種評(píng)分均高于非感染組,且差異均有顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。在已并發(fā)胰腺感染的SAP病人中,發(fā)現(xiàn)APACHEⅡ評(píng)分、SOFA評(píng)分和EPIC評(píng)分的AUC數(shù)值依次為0.787、0.786、0.765,說明三種評(píng)分在感染預(yù)后的評(píng)估中具有一定的價(jià)值。EPIC評(píng)分和APACHEⅡ評(píng)分的靈敏度相等,均高于SOFA評(píng)分;APACHEⅡ評(píng)分和SOFA評(píng)分的特異性均高于EPIC評(píng)分。將三種評(píng)分做Logstic回歸分析顯示,EPIC評(píng)分對(duì)SAP并發(fā)胰腺感染有預(yù)測(cè)價(jià)值(P0.05)。結(jié)論:三種評(píng)分法對(duì)SAP病人的感染預(yù)后評(píng)估有一定的價(jià)值。EPIC評(píng)分為SAP并發(fā)胰腺感染的危險(xiǎn)因素,具有預(yù)測(cè)作用,可幫助臨床早期采取必要的臨床干預(yù)。
【作者單位】： 漢中市三二0一醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科;南京軍區(qū)南京總醫(yī)院普通外科;
【關(guān)鍵詞】： 重癥急性胰腺炎 胰腺感染 急性生理與慢性健康評(píng)估Ⅱ 序貫器官衰竭評(píng)估 腹部CT胰腺外炎癥 評(píng)分
【基金】：國(guó)家自然科學(xué)基金青年項(xiàng)目資助(81200334)
【分類號(hào)】：R576
【正文快照】： 重癥急性胰腺炎(SAP)屬于胰腺炎的一種特別表現(xiàn)形式,其特點(diǎn)是患病突然,病情進(jìn)展快,病死率高。文獻(xiàn)報(bào)道顯示,SAP的病死率在7%~50%[1-2]。SAP后期,有80%是因多器官功能障礙綜合征(MODS)而死亡[3]。而胰腺繼發(fā)感染是誘發(fā)MODS的重要誘因之一[4]。SAP繼發(fā)胰腺感染與腦血管意外、心

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1 任芳萍;劉玲莉;吳昌歸;;降鈣素原在感染性疾病中的診斷及預(yù)測(cè)價(jià)值[J];中華實(shí)驗(yàn)和臨床感染病雜志(電子版);2013年02期

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本文編號(hào)：1105824