NSAIDs預(yù)防經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)后胰腺炎療效與安全性系統(tǒng)評(píng)價(jià)
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【摘要】:目的 應(yīng)用Meta分析的方法評(píng)價(jià)非甾體類抗炎藥(NSAIDs)預(yù)防內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)后胰腺炎的有效性和安全性。方法 以非甾體類抗炎藥、雙氯芬酸、吲哚美辛、內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)后胰腺、隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)等中英文檢索詞檢索PubMed、Embase、 Web of Science、萬方、中國(guó)知網(wǎng)(CNKI)等數(shù)據(jù)庫(kù),檢索時(shí)間從各數(shù)據(jù)庫(kù)建庫(kù)到2015年3月20日。兩名研究者獨(dú)立進(jìn)行納入研究質(zhì)量評(píng)價(jià)、數(shù)據(jù)提取等工作,使用Revman 5.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果按照篩選條件共納入隨機(jī)對(duì)照研究9篇(共2468人),NSAIDs組1318人,對(duì)照組1330人,Meta分析結(jié)果顯示:NSAIDs能顯著降低PEP的發(fā)生率(RR=0.54,95% CI=0.42~0.69;P0.00001),與對(duì)照組相比,NSAIDs組術(shù)后2小時(shí)血淀粉酶水平亦有顯著降低(WMD=-89.5,95% CI=-147.51~-31.49,P=0.002)。兩組術(shù)后24小時(shí)血淀粉酶無顯著差異(WMD=-241.62,95% CI=-494.51~11.27,P=0.06)。亞組分析結(jié)果顯示NSAIDs經(jīng)直腸給藥可顯著降低PEP的發(fā)生率(RR= 0.49,95% CI:0.37~0.65;P0.00001),且優(yōu)于口服給藥(RR=0.97, 95%CI:0.53~1.80;P=0.93)和靜脈給藥(RR=0.43,95% CI:0.12~1.54; p=-0.19)。結(jié)論NSAIDs能顯著降低經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管術(shù)后胰腺炎的發(fā)生率。
【關(guān)鍵詞】:NSAIDs 經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù) 胰腺炎 系統(tǒng)評(píng)價(jià)
【學(xué)位授予單位】:重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R576
【目錄】:
- 英漢縮略語名詞對(duì)照5-6
- 中文摘要6-8
- ABSTRACT8-10
- 前言10-11
- 1 資料與方法11-13
- 2 結(jié)果13-19
- 3 討論19-23
- 全文總結(jié)23-24
- 參考文獻(xiàn)24-27
- 文獻(xiàn)綜述27-37
- 參考文獻(xiàn)34-37
- 致謝37-38
- 攻讀碩士學(xué)位期間論文發(fā)表情況38
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