本文關鍵詞：直腸應用吲哚美辛栓預防PEP的隨機對照研究

  更多相關文章： 非高�；颊� 高�；颊� 內(nèi)鏡逆行胰膽管造影 吲哚美辛栓 胰腺炎 隨機對照

【摘要】：目的:比較高危患者術前、術后直腸應用吲哚美辛栓對ERCP術后胰腺炎(PEP)發(fā)生率的預防療效,探索術前用藥對非高�；颊逷EP的預防作用,觀察術前常規(guī)應用吲哚美辛栓在PEP預防中的臨床應用價值。方法:根據(jù)納入和排除標準選取接受診斷性或治療性ERCP的患者,所有患者隨機分為術前組和術后組,術前組在ERCP操作開始前30min給予吲哚美辛栓100mg納肛,術后不予給藥,術后根據(jù)PEP高危因素納入標準將患者納入術前高危組或術前非高危組;術后組術前不予給藥,在ERCP操作結束后,符合高危因素納入標準則術后即刻給予吲哚美辛栓100mg納肛并納入術后高危組,不符合則無需用藥并納入術后非高危組。術后完善24h血清淀粉酶等檢查,觀察術后胰腺炎的發(fā)生情況。結果:共納入行診斷性或治療性ERCP患者932例,術中根據(jù)剔除標準剔除17例,剩余的915例中術前組450例(高�；颊�127例,非高�；颊�323例),術后組465例(高�；颊�112例,非高危患者353例)。入組病人ERCP術后并發(fā)胰腺炎46例(術前組16例,術后組30例),PEP發(fā)生率為5.0%,術前組3.6%(16/450)低于術后組6.5%(30/465),有明顯統(tǒng)計學差異(P=0.045)。非高危患者術后胰腺炎發(fā)生率為4.4%(30/676),術前組2.5%(8/323)低于術后組6.2%(22/353),有明顯統(tǒng)計學差異(P=0.018);高�；颊咝g后胰腺炎發(fā)生率為6.7%(16/239),術前組6.3%(8/127)低于術后組7.1%(8/112),但無統(tǒng)計學差異(P=0.795)。結論:非高�；颊咝g前直腸應用吲哚美辛栓可有效預防ERCP術后胰腺炎的發(fā)生,但高�；颊咝g前應用與術后應用相比預防療效無明顯差異。與僅選擇性對高�；颊哂盟幭啾�,術前常規(guī)應用吲哚美辛栓納肛在PEP預防方面具有更大的臨床應用價值。
【關鍵詞】：非高危患者 高危患者 內(nèi)鏡逆行胰膽管造影 吲哚美辛栓 胰腺炎 隨機對照
【學位授予單位】：石河子大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R576
【目錄】：

• 摘要5-6
• Abstract6-8
• 英文縮略詞8-9
• 前言9-14
• 材料與方法14-17
• 1 研究對象14-15
• 2 實驗方法15
• 3 統(tǒng)計學分析15-17
• 結果17-19
• 1 一般情況17
• 2 高危因素分布情況17
• 3 PEP發(fā)生情況17-19
• 討論19-21
• 結論21-22
• 參考文獻22-27
• 文獻綜述27-35
• 參考文獻31-35
• 致謝35-36
• 附錄36-39
• 作者簡介39-40
• 導師評閱表40

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 姚建祖;吲哚美辛的新應用[J];河北醫(yī)學;2001年06期

2 諶章和;吲哚美辛凝膠穩(wěn)定性研究[J];醫(yī)藥導報;2002年02期

3 孔令春;;吲哚美辛的臨床應用進展[J];海峽藥學;2006年02期

4 林英;彭惠璇;;吲哚美辛的臨床新應用[J];現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生;2006年10期

5 王宇;王輝;;吲哚美辛致小兒肉眼血尿一例[J];華北國防醫(yī)藥;2006年04期

6 袁玉芬;;吲哚美辛栓退高熱的臨床效果觀察[J];中國藥師;2007年11期

7 李棟;吲哚美辛引起急性再生障礙性貧血1例[J];現(xiàn)代應用藥學;1995年04期

8 呂銀霞;吲哚美辛致輕微耳聾1例[J];西北藥學雜志;1996年04期

9 趙越，劉捷，羅淑華，付英杰，，殷慧君;吲哚美辛栓治療高熱患兒療效觀察[J];西北藥學雜志;1996年04期

10 宋玉華,張云凌;吲哚美辛臨床新用途[J];人民軍醫(yī);1997年10期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 許慶琴;姚如心;杜黎明;;氣相色譜法測定吲哚美辛的含量[A];中國化學會第十三屆有機分析與生物分析學術會議論文集[C];2005年

2 龍文清;;無保護流體室溫q泄夥ú舛ㄒ┢械倪胚崦佬羀A];第八屆全國發(fā)光分析暨動力學分析學術研討會論文集[C];2005年

3 車玲;朱宇軒;何紅梅;張建祥;李曉輝;;吲哚美辛-聚合物多重相互作用構建高效傳輸系統(tǒng)[A];第十屆全國抗炎免疫藥理學學術會議論文集[C];2010年

4 張彩霞;徐微娜;周麗坤;王爽;;吲哚美辛抗腫瘤機制及其治療效果的試驗研究[A];第二屆全國核素顯像及治療學術會議論文摘要匯編[C];2004年

5 曹璽珉;杜黎明;;熒光法研究吲哚美辛與牛血清蛋白的作用[A];第八屆全國發(fā)光分析暨動力學分析學術研討會論文集[C];2005年

6 孫亦群;唐洪梅;黃月純;;RP-HPLC法測定關節(jié)康片中吲哚美辛的含量[A];中醫(yī)藥研究學術研討會論文集[C];2004年

7 高繼東;張彩霞;;應用PET/CT靶本比值判定吲哚美辛及其衍生物對Lewis肺癌的治療效果[A];中華醫(yī)學會第九次全國核醫(yī)學學術會議論文摘要匯編[C];2011年

8 華益民;周開宇;趙亮;朱琦;;吲哚美辛干預對宮內(nèi)主動脈瓣球囊成形術后胎羊胎羊心肌、心功能保護作用研究[A];中華醫(yī)學會第十七次全國兒科學術大會論文匯編（上冊）[C];2012年

9 吳云霞;黃光英;龔萍;劉艷娟;;吲哚美辛致小鼠胚泡著床障礙模型的建立[A];全國中西醫(yī)結合生殖健康學術研討會論文及摘要集[C];2004年

10 向守霞;吳海龍;康超;謝麗霞;俞汝勤;;三維內(nèi)源熒光結合三維校正法用于測定復雜樣中吲哚美辛含量[A];中國化學會第29屆學術年會摘要集——第19分會：化學信息學與化學計量學[C];2014年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前5條

1 蘇懷德;吲哚美辛的使用[N];中國醫(yī)藥報;2000年

2 丁永泉;吲哚美辛的常見不良反應[N];中國醫(yī)藥報;2000年

3 �？�;吲哚美辛制伏了關節(jié)炎[N];保健時報;2007年

4 ;吲哚美辛誘導HL－60細胞凋亡過程中伴有β－catenin／c－myc信號轉導途徑的抑制[N];中國醫(yī)藥報;2003年

5 曉義;老藥新用治痛經(jīng)[N];中國消費者報;2001年

中國碩士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 鐘蘇妮;磁性介孔炭作為難溶性藥物吲哚美辛載體的初步研究[D];廣東藥科大學;2016年

2 韓耀震;直腸應用吲哚美辛栓預防PEP的隨機對照研究[D];石河子大學;2016年

3 李建;吲哚美辛在水溶液中的光化學降解研究[D];河南師范大學;2014年

4 霍松岷;水環(huán)境中吲哚美辛的酶聯(lián)免疫吸附分析方法的建立[D];四川大學;2007年

5 周健鵬;吲哚美辛貼片的質(zhì)量研究[D];天津大學;2010年

6 廖娟;吲哚美辛生物粘附凝膠小球的研究[D];河北醫(yī)科大學;2004年

7 張軍;吲哚美辛微球緩釋栓劑的研究[D];上海醫(yī)藥工業(yè)研究院;2005年

8 劉海燕;吲哚美辛聚氰基丙烯酸正丁酯納米粒的研究[D];北京化工大學;2008年

9 凌偉;吲哚美辛嗎啉酯衍生物的系列合成及相關脂水分配系數(shù)和活性的測定[D];中南大學;2011年

10 羅佳文;~(131)Ⅰ標記吲哚美辛衍生物及其在荷Lewi肺癌昆明小鼠體內(nèi)生物學分布研究[D];中國醫(yī)科大學;2009年

本文編號：1058224