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六味安消膠囊治療功能性消化不良的療效性及安全性的系統(tǒng)評價

發(fā)布時間:2017-10-15 07:16

  本文關(guān)鍵詞:六味安消膠囊治療功能性消化不良的療效性及安全性的系統(tǒng)評價


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【摘要】:目的:評價六味安消膠囊治療功能性消化不良的療效及安全性。方法:通過計算機檢索MEDLINE、EMBASE、CENTRAL、AMED、 CBM、CNKI、VIP、萬方數(shù)據(jù)庫、ICTRP、ChiCTR和手工檢索相關(guān)雜志,獲取六味安消膠囊治療功能性消化不良的隨機對照研究(檢索日期截止至2014年4月)。以治療后總有效率及單個癥狀有效率作為主要結(jié)局指標,胃排空率及安全性作為次要結(jié)局指標,采用Cochrane系統(tǒng)評價方法進行資料提取及質(zhì)量評價,采用RevMan5.3.5軟件進行Meta分析,并采用GRADE profiler 3.6軟件對結(jié)果證據(jù)質(zhì)量進行評級。結(jié)果:共納入24篇研究,合計2573名受試者。結(jié)果顯示:1)總有效率比較,單純使用LAC或LAC聯(lián)合西藥治療FD的總有效率均優(yōu)于單純使用西藥治療(RR=1.16,95%CI 1.06~1.27,I2=73%和RR=1.22,95%CI 1.14~1.32);2)單個癥狀有效率比較,LAC對FD早飽癥狀的有效率是促胃動力藥的1.7倍(RR=1.17,95%CI 1.04~1.32),對上腹痛癥狀的有效率是促胃動力藥的1.8倍(RR=1.18,95%CI為1.06~1.31);3)促胃排空率比較,單純使用LAC或LAC聯(lián)合西藥治療FD的胃排空均優(yōu)于單純使用西藥治療(WMD=2.16,95%CI 0.26~4.07和WMD=7.39 95%CI 2.86~11.92).4)未發(fā)現(xiàn)嚴重不良事件。單純使用LAC與西藥比較將存在明顯異質(zhì)性的結(jié)局指標進行敏感性分析,逐個排除納入研究,合并效應(yīng)量后的結(jié)果穩(wěn)定。經(jīng)亞組分析,結(jié)果顯示:1)LAC對FD的總改善率明顯優(yōu)于多潘立酮和甲氧氯普胺(多巴胺能藥物)[分別為RR=1.23,95%CI (1.13,1.34), I2=0%和RR=1.90,95%CI (1.54,2.35), I2=0%];2)4周與2周療程比較,4周可提高FD患者總有效率 [RR=1.24,95%CI(1.09,1.42),I2=79%]。GRADE證據(jù)質(zhì)量評價顯示,各結(jié)局指標的證據(jù)等級為極低質(zhì)量至中等質(zhì)量不等,推薦等級為弱推薦。結(jié)論:LAC對FD具有積極作用,LAC聯(lián)合西藥治療可提高FD患者總有效率,且安全性好。但因納入研究存在方法學(xué)缺陷,結(jié)論還需進一步證實。
【關(guān)鍵詞】:功能性消化不良 中藥 六味安消膠囊 系統(tǒng)評價 META分析 隨機對照試驗
【學(xué)位授予單位】:廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號】:R57
【目錄】:
  • 個人簡歷3-6
  • 中文摘要6-8
  • ABSTRACT8-11
  • 前言11-13
  • 1 資料與方法13-17
  • 1.1 檢索策略13
  • 1.2 研究對象13
  • 1.3 試驗組干預(yù)措施13-14
  • 1.4 對照組干預(yù)措施14
  • 1.5 研究類型14
  • 1.6 主要結(jié)局指標14
  • 1.7 次要結(jié)局指標14-15
  • 1.8 資料提取15
  • 1.9 偏倚風險的評估15
  • 1.10 資料分析15-16
  • 1.11 亞組分析16-17
  • 2 結(jié)果17-41
  • 2.1 納入研究的基本情況17-19
  • 2.2 納入研究的特點19-20
  • 2.2.1 受試對象19
  • 2.2.2 診斷標準19
  • 2.2.3 干預(yù)措施19
  • 2.2.4 結(jié)局指標19-20
  • 2.3 納入研究的偏倚風險20
  • 2.4 證據(jù)質(zhì)量評級20-33
  • 2.5 療效分析33-41
  • 3 討論41-45
  • 4 結(jié)論45-46
  • 參考文獻46-51
  • 附錄51-59
  • 綜述59-67
  • 參考文獻64-67
  • 致謝67

【參考文獻】

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本文編號:1035796

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