耳道內徑路激光輔助下微創(chuàng)鐙骨手術治療耳硬化癥的臨床研究
本文關鍵詞:耳道內徑路激光輔助下微創(chuàng)鐙骨手術治療耳硬化癥的臨床研究
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【摘要】:目的:探索耳硬化癥患者微創(chuàng)徑路進行激光鐙骨手術的可行性。方法:以13例(15耳)耳硬化癥患者為研究對象,對耳道較寬暢者選擇經耳道內微創(chuàng)切口行激光鐙骨手術。使用激光切斷鐙骨肌腱、前后弓,離斷砧鐙關節(jié),取出鐙骨上結構,激光于鐙骨底板中央后下部打直徑0.6mm的孔,置入相應長度Piston人工聽骨。結果:所有患者手術順利,手術時間約1h。僅1例術后出現眩暈、惡心,予對癥治療后3d眩暈癥狀明顯改善,其余患者均未出現明顯不適。術后所有患者耳道內切口愈合良好,耳道通暢,鼓膜完整。患者在術前與術后各個頻率氣骨導差均差異有統(tǒng)計學意義,氣導聽力在各頻率均有改善,骨導聽力在1、2、4kH頻率有改善。結論:對于外耳道較寬暢的耳硬化癥患者,采用微創(chuàng)切口耳道內徑路激光鐙骨手術能夠有效縮短手術時間,組織損傷小、切口愈合快,并發(fā)癥少;且耳后或耳前沒有切口,便于術后護理,也較為美觀。
【作者單位】: 首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科耳鼻咽喉頭頸外科教育部重點實驗室(首都醫(yī)科大學);
【關鍵詞】: 微創(chuàng) 激光 耳硬化
【分類號】:R764.9
【正文快照】: 1首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科耳鼻咽喉頭頸外科教育部重點實驗室(首都醫(yī)科大學)(北京,100730)耳硬化癥的病因尚不明確,特征性的病理改變?yōu)楣敲月泛>d狀新骨形成,破骨、成骨現象同時存在。當硬化灶累及鐙骨底板時,鐙骨底板固定。鐙骨底板開窗是主要的治療方
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